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中国人的卒中发生率更高|

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Anonim

星期一7月2013年5月15日 - 中风是中国人死亡的主要原因,它在中国人的生命早于白人。 虽然之前的研究表明亚洲人的卒中发病率高于白人,但很少研究系统地量化了各民族卒中发生率的差异。在今天发表在“神经病学杂志”上的一篇论文中,来自苏格兰爱丁堡大学的Chung-FenTsai博士及其同事评估了卒中发病率的种族差异。

另外,他们研究了各种发作类型的差异不同的人群(即缺血性中风,脑出血 - 出血或蛛网膜下腔出血)以及缺血性中风亚型(大动脉粥样硬化,小血管疾病,心源性栓塞等)[

]。中国风险

使用22年以上发表的文章中的数据,作者搜索了相关评论和这些评论中包含的主要文章,以评估卒中发病率。从描述中国人群的文章中,作者确定了6个符合其纳入标准的文章,其中包括404,254人和3935例第一次卒中病例。

这些数据与2009年欧洲卒中发病率研究系统综述代表1,885,067人和4,568起第一次卒中病例。作者发现:

中国人的总体卒中发生率高于白人。

  • 在45至74岁年龄组中,中国卒中发病率为每10万人205至584人。
  • 在白人报道的研究中,卒中发病率较低,为每100,000人170至335人。
  • 另一个有趣的观察结果是地理区域卒中发病率变化较大。他们发现卒中发病率差异超过四倍七个中国城市被列入一项研究,北方(哈尔滨)观测率最高,南方(上海)最低。最后,与72〜76岁的白人相比,中国人群中66〜70岁的中风发病年龄更年轻[

]。结合早期发作的中风和巨大发病率,这些数据提示中国人群中的中风的公共卫生和临床负担在白人中高于白人

中风风险增加的潜在原因

发病年龄越早,发病率越高,脑内相对比例越大中国人群中的出血与白种人群相比?

部分答案可能存在于不同人群中中风风险因素的差异。这些危险因素中最值得注意的是高血压,并且与高血压有关,中国饮食中的高水平盐消耗。在高脂血症(高胆固醇),糖尿病,吸烟,社会经济因素,空气污染和遗传因素方面的差异也可能解释了过多。

卒中诊断和中风病理亚型的差异可能是由于Tsai及其同事观察到的卒中亚型的大变异性

卒中亚型在中国人群中更常见

对于中风亚型分析,Tsai及其同事发现,中风类型发生的种族差异很大。脑出血(出血)在以社区为基础的中国研究中比在白人的可比研究中更常见:分别为34%和12%。

中国脑内出血也比台湾更常见;在中国的研究中为27%到51%,而在台湾的研究中为17%到30%。

考虑到使用广泛接受的标准的缺血亚型,在中国人和白人中所研究人群的缺血亚型有很大差异。尽管如此,小血管中风在中国人群中比在白人中更常见。

总之,本报告突出强调中国人群中卒中的发病率更高,并强调急需处理风险因素以防止未来卒中发生中风是一种基本可预防的疾病。

照片来源:Shannon Fagan / Getty Images

Donna K. Arnett,MSPH博士,伯明翰阿拉巴马大学流行病学教授兼主席,美国前立法会主席心脏协会

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