转换多发性硬化症治疗:您应该知道的是什么|

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没有人对复发缓解型多发性硬化症(RRMS)患者最适合。事实上,在你找到最适合你的疗法之前,你可能会得到不同的治疗方法,纽约Mineola Winthrop大学医院的神经科医生Malcolm Gottesman医师表示,即使你发现MS治疗是对,巴尔的摩约翰霍普金斯医学院神经病学系助理教授Nicoline Schiess博士补充说,它可能会在一段时间后停止工作。 Schiess博士说:“如果患者出现临床恶化 - 他们之前没有出现过新的症状 - 或者我们在他们的大脑MRI上发现了炎症迹象,我们经常改变治疗方式。”任何一个都意味着当前的疾病缓解疗法“不能控制他们的疾病,并且需要开关。”

根据2016年3月在

医学互联网研究杂志 上发表的一项研究,大多数MS治疗开关的原因主要有四个:严重的副作用,缺乏有效性,该人员的医疗保健提供者的建议以及更易于使用。该研究的社交媒体人群转换为口服或注射治疗是副作用的严重程度,并且从口服药物转为注射药物的动机是为了获得更大的效果。 RRMS的许多人需要改变几种药物以稳定他们的疾病,根据报告

2016年7月的世界临床病例 。 转换多发性硬化症治疗前询问的问题

您和您的医生应该考虑这些问题并权衡利弊当你决定是否改用MS治疗时

根据美国MS协会(MSAA)的资料,你是否有足够的治疗时间来接受治疗?

根据美国MS协会(MSAA)的资料,你需要给MS治疗至少6个月到1年。 Gottesman博士补充说:“大多数人认为你应该至少服用一年药物,除非这是一个惊人的失败。”美国国家多发性硬化协会说,如果你不给药时间上班,而且经常换药,你可能会让自己不受保护。 你的复发频率和严重程度如何?

药物不能治愈你的MS或完全停止它的进展。而且,即使你忠实地服药,你仍然可能偶尔会有恶化,Gottesman说。偶尔的恶化并不一定意味着你的药物不起作用。这是当你有太多的复发或发展更多的新病变比预期,你和你的医生应该考虑其他治疗。如果你一年在MRI上有两个以上的新病灶,这可能是一个迹象,表明目前的疾病缓解疗法已经不再适用,你应该考虑开关,MSAA说。 你是否经历了无法忍受的一面效果?

如果您发现药物的副作用是无法忍受的,并且在经过一段时间和几次尝试管理后不会改善,请咨询医生其他药物选择。根据MSAA,一般来说,副作用通常是可控的,可能包括头痛,流感样症状,恶心,腹泻,疲劳,背痛和异常肝试验。

是否加重是真实的? 一些恶化是暂时的,并且不会引起神经的保护性髓磷脂涂层的损伤或炎症。许多事情可能导致这些“假”恶化,例如其他疾病或感染,压力,增加的运动或其他活动。抑郁症也可能导致恶化。如果其他原因是恶化的根源,可能需要直接解决。

你是否按照处方服药? “Schiess说:”不按规定服药或不服药可能会导致有害的疾病活动。“ “不幸的是,我们没有任何治疗或药物可以使受损的脑组织再生。”如果是合规问题,换用药物将无济于事。

给药方式如何? “有些患者在一段时间后讨厌拍摄以及来到输液中心接受治疗的轮胎,“Gottesman说。在决定是否从口服药物转换为注射剂时考虑注射耐受性

新药是否会被我的保险所覆盖 2015年5月在

Neurology 上发表的一项研究发现,MS药物每年可花费约6万美元。 Gottesman说,保险公司使病人越来越难以尝试新药,而没有首先让别人失败。国家多发性硬化协会说,你可以得到一些药物的支付,但是在考虑转换时,费用可能是一个因素。 其他注意事项 你应该考虑你对风险的容忍度,Gottesman建议。 “你必须能够在晚上睡觉,”他说,“并且在心理上适合这种药物及其潜在的副作用。”

早期开始治疗也很重要,因为在永久治疗之前药物更有效根据美国国家微生物学会的报告,

同样重要的是,Gottesman补充说,你需要对你的医疗团队感到满意,这样你就可以一起工作,随着疾病的进展找到正确的治疗方法。

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