我最近被诊断为CLL。我的血液学家正在采取观察等待的方法。我应该进行额外的测试来确定我的前景吗？
- Mark，New Jersey
不幸的是，CLL没有任何一项功能可以准确预测任何给定患者的病程。最好的指标是时间。如果这种疾病属于“阴燃”类型，患者可以长时间没有特殊治疗。如果疾病进展迅速，则可能需要尽快进行治疗。因此，注意等待确实是有道理的。然而，在诊断时，大多数血液科医师将检查除简单全血细胞计数（CBC）和流式细胞计量术以外的各种项目，这是一项对异常CLL细胞进行计数的特殊测试在外周血中。首先，骨髓活检可以确定对其他健康细胞的影响程度。如果淋巴结肿大，可以使用胸部，腹部和骨盆的CT扫描。血液学家也通常寻找与CLL预后相关的主要突变。例如，13q缺失（第13条染色体整个臂的缺失）与良好的预后相关。特定基因中的突变也可以是预测性的（例如免疫球蛋白重链突变）。在癌性CLL细胞表面上的某些蛋白质如蛋白质CD38的表达也与预后相关。最近，正在进行大量研究以全面记录CLL患者中的所有遗传异常并使用这些配置文件来确定任何给定患者不良结果的可能性。我们希望，在不久的将来，我们将能够利用这些信息，更准确地确定哪些患者需要更快治疗。
在日常健康白血病中心了解更多信息
