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你知道UC的不同类型吗? |

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Anonim

不同类型的溃疡性结肠炎根据病情的严重程度以及大肠的哪些部位受到影响而区分。症状

如果患有溃疡性结肠炎(UC) ,您知道疾病可能导致的症状范围 - 从极度紧急的排便到大便中的血液流入由炎症引起的疼痛和痉挛。但你可能不太了解不同类型的UC,以及它们如何影响你所经历的症状和疾病的发展。溃疡性结肠炎的特征可能在于其严重程度 - 结肠炎症的严重程度如何疾病活动部位 - 以及它影响的结肠区域。这两个因素结合起来,可以解释为什么你会遇到某些症状。

评估UC严重程度的试验

溃疡性结肠炎大致可以分为轻度,中度和重度两类,根据Daniel Stein医学博士,Froedtert和密尔沃基威斯康辛医学院的炎症性肠病项目副教授兼主任。根据症状,实验室检查和结肠镜检查结果,医生可根据症状,实验室检查结果确定疾病的严重程度。根据Stein博士的说法,医生在评估UC严重程度时的主要症状是每天排便次数,粪便中的血量,体重减轻以及食欲不振的重要实验室检查

确定一个人UC的严重程度的重要实验室测试可以确定营养标记物,如铁和蛋白质储存,这些标记表明他们患有更严重的疾病'更低。医生还可以检查血液中的炎症标志物,如C-反应蛋白。

结肠镜检查可以帮助医生看到粘膜和结肠衬里发生了多少溃疡和出血。除了报告的症状,实验室检查和结肠镜检查结果外,一些人接受CT(计算机断层扫描)扫描以评估结肠炎症,尽管这些扫描在UC中的作用目前比克罗恩病更受限制

。根据2016年11月在

杂志上发表的一项研究,UC正在缓解,疾病的严重程度 - 使用基于结肠镜检查结果的评分系统确定 - 可以帮助预测它有多可能恢复到活动状态。克罗恩氏和结肠炎

确定溃疡性结肠炎的范围另一种分类溃疡性结肠炎的方法是通过鉴定它影响结肠的哪些区域,如结肠镜检查中所见。据Stein介绍,UC总是影响直肠,即结肠的最低部分。但它也可能影响结肠的其他较高部位 根据结肠影响的程度,有四种主要类型的UC: 溃疡性直肠炎

UC的这种形式通常影响较少超过6英寸的直肠,并且在诊断时在约30%的人中发现。由于其范围有限,它倾向于与较不严重的疾病和较少的并发症相关。

乙状结肠炎

这种UC形式影响直肠以及位于直肠上方的乙状结肠。乙状结肠炎往往比溃疡性直肠炎更严重,经常引起诸如血性腹泻,痉挛和里急后重症持续感觉需要排便的症状。

左侧结肠炎 炎症甚至延长在这种UC形式的结肠上升到它在脾脏附近弯曲的点。它往往更加严重,常见的症状包括腹泻,出血,食欲不振,体重减轻和左侧严重腹痛。

泛溃疡性结肠炎 这种形式的溃疡性结肠炎伴有炎症,整个结肠,并且往往是需要手术的并发症的最大风险最严重的变异。症状通常包括严重腹泻,出血,痉挛,腹痛和体重减轻 随着时间的推移,溃疡性结肠炎可以变得更广泛 - 影响更大面积的结肠。在 年6月号的

消化药理学和治疗 期刊上发表的一篇评论中,

研究人员对30项不同研究的结果进行了分析,发现总体而言,UC患者中有17.8%年 - 在10年内人数增长到31%。 18岁以下的人和住在北美而非欧洲的人更容易看到他们的UC传播。

基于UC类型的展望 Stein指出,结肠通常意味着UC更严重,但并非总是如此。 “你可能有一些疾病非常有限的人,只是在直肠内,但是非常严重的疾病,深度溃疡和明显的肿胀和出血。” 在这种情况下,这个人仍然不太可能遇到某些问题 - 像营养不良和体重减轻 - 比那些有更广泛UC的人,Stein说。“另一方面,”你也可以看到一个人的整个结肠都参与其中,但疾病非常轻微,“Stein说。 “他们每天只能进行三到四次排便,而且他们的大便中没有看到任何血液。”

一般而言,斯坦因说,直肠内的炎症水平 - 而不是结肠上部 - 占人们报告的UC症状的最大份额。 “如果直肠相对于其他结肠比较健康,”他说,“人们通常可以更好地控制他们的症状。” 你的结肠受到多大影响可能不会产生巨大影响Stein说,你的医生建议如何治疗这种疾病。 “解剖特征确实有其中的一个因素,”他说,但只是其中的一个要素:“从症状到实验室异常到结肠发炎的整个临床图像将指导我们选择哪种临床疗法。“

无论加州大学的程度和严重程度如何,斯坦都强调接受适当治疗的重要性。 “包括我自己在内的许多医生认为,如果不及时治疗,溃疡性结肠炎将会随着时间的推移而进展,”他说,“这包括很多患有轻度UC的人,Stein说,他们经常让他们的病情”闷闷不乐“在他们真正来看医生之前。“

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