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每个人都需要心脏病发作风险评估 - 心脏健康中心 -

Anonim

2012年5月3日,星期四(MedPage今日) - 欧洲心脏病学会最新的心血管疾病预防指南包括呼吁进行全面风险评估,以及一种新的沟通方式风险:风险年龄

新指南也代表了指南出版物的重大变化:它们只有63页 - 目标为50 - 与通常的数百页相比

使用“风险 - 年龄“的术语是必要的,三一学院心血管内科教授伊恩格雷厄姆医生说,因为大多数30多岁的人由于年龄的原因将面临低风险,但如果这名35岁的老人是吸烟者, “你可以告诉他,他心脏病发作的危险与之相同。”一名65岁的男子。这是有意义的。“

指南中的一个真正的”改变“是建议每个人都至少进行一次心血管风险评估,瑞典卡尔马Linnaeus大学的Joep Perk医师表示。

“对于男性,应该在40岁以后和50岁以后的女性中完成,”Perk说,

他补充说,这项评估很可能由初级保健医师或护士完成,但也可能是

欧洲心脏病学会的另一个根本性改变是它决定在一个相对较小的会议EuroPRevent中而不是在大规模的ESC年会上公布指南,Graham说。 EuroPRevent项目委员会共同主席在会议开幕当天在爱尔兰都柏林举行的新闻发布会上发表了讲话。总体而言,新指南并未包含ESC 2007年心血管疾病(CVD)的许多重大变化, Perk说,预防指导方针,但更精简的文件呢与其先前发表的大约2,000项心血管疾病预防研究和指导方针不同,“努力提供”实际上可以阅读“和”实施“的指南。

Perk主持了临床实践中心血管疾病预防协会第五个联合工作组,其中包括ESC和7个相关的社团。例如,在每节的结尾处,指南列出了建议,并将支持该建议的证据的强度(例如心肌梗塞后心脏康复)的强度分类为弱,无症状患者的冠状动脉钙评分

强或弱评分反映了GRADE系统评分,这是基于以下因素的测量:“干预的益处和危害平衡的不确定程度,以及干预是否明智地使用资源“以及医学证据的质量。”“对证据质量进行分级的传统方法给出了先验随机对照试验(随机对照试验)。这是一项很好的科学研究,但存在一个问题,即药物试验总是会超越生活方式测量的标准,因为胆固醇和降血压药物的随机对照试验很容易,但很难做到戒烟或其他生活方式改变的随机对照试验,“格雷厄姆说。格雷厄姆告诉

MedPage Today

除了强/弱评级外,指南也结束了,并且仅依靠药品“为您提供化学救助,您有很多肥胖的人服用五粒药丸”每个部分都有一个简单的“什么是新的”陈述以及需要更多研究的特定领域的列表

例如,关于BMI和心脏病部分的新信息包括委员会的结论:它可以不排除体重过轻和心血管发病率和死亡率增加之间可能存在的联系

还需要进行更多的研究,该委员会表示现在是时候对饮食,运动和行为的相对利益进行确定性研究了。在管理肥胖患者时适用。 另一项“新”建议涉及二手烟雾暴露。 “我们现在对被动吸烟的影响了解得非常多,所以我们说每个人都有权在没有烟草烟雾的环境中发展。” 此外,指南还阐述了预防需要的“哪里”发生并且“这不是全部关于医生,”格雷厄姆说。我们强调了护士,康复服务和初级保健医师的工作。

由Dorothy Caputo,MA,BSN,RN

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