通过新研究重新燃起的“胖胖”神话 - 体重中心 -

星期一，2013年12月2日 - 稍微超重会增加寿命的可能性 - 所谓的肥胖症悖论 - 今年夺取头条新闻，以及三分之二的超重或肥胖美国人的关注。但今天的一项研究表明，恰恰相反，即使超重或肥胖个体的代谢健康，额外的体重仍然使他们在几种条件下具有更高的风险

研究证明，有这样的事情，“良性肥胖症“，据加拿大多伦多山西奈医院Lunenfeld-Tanenbaum研究所博士后研究人员Caroline Kramer博士的论文发表，该论文发表在Annals of Internal Medicine上。来自多伦多西奈山医院的系统性回顾了8项研究，对超过61,000名参与者进行了跟踪。这些研究包括参与者的身体质量指数（BMI），死亡原因和心血管事件的信息。这些研究还追踪代谢健康，或身体控制关键生物化学过程（包括胆固醇水平，血压和血糖）的能力。根据体重指数将参与者分为正常体重，超重或肥胖以及根据其代谢状态健康或不健康，他们得出结论认为，尽管肥胖的个体可以具有健康的代谢状态，但他们的健康问题风险仍然较高。

“脂肪但适合”的神话

“所有的危险因素都是连续的，”克莱默博士指出，指出胆固醇水平和血压。 “为什么体重会不同？”她的研究表明，如果你超重，而没有代谢疾病更好，没有代谢问题并不表示体重过重不是问题。

血压，高胆固醇和高血糖（与糖尿病有关），与体重过重有关，肥胖也会使患者面临更高的癌症，关节问题，睡眠呼吸暂停和生殖问题的风险。一个超重的身体也会分泌更多的激素和更多的炎症，这进一步增加了各种疾病的风险。

分析结果有助于澄清最近的一些研究表明可能健康超重的一些研究，David Katz，MD说。 ，MPH，FACPM，FACP，耶鲁大学预防研究中心主任和“儿童肥胖”杂志主编。 Katz博士指出，该研究还表明，很少有人甚至属于“肥胖和合身”类别，这意味着他们超重但代谢健康。这项研究的10年持续时间也使这些研究人员能够看到长期受到超重的影响。

Katz说，医生需要将体重和代谢健康视为独立的风险因素，并指出，也有可能瘦身和代谢不健康。 Katz说：“一旦体重被考虑，你的新陈代谢健康就会变得重要……而且一旦我们考虑到代谢因素，体重仍然很重要，”他说。“

肥胖会导致每种慢性疾病的风险增加，从癌症到痴呆症，他最近完成了一本关于疾病的书，指出如果人们不吸烟，吃得好，经常锻炼并保持健康的体重，所有慢性疾病的80％都可以消除。

这意味着什么健康

科学大学Anschutz健康与健康中心执行主任詹姆斯希尔博士及其同事Holly Wyatt博士在评论中称，该研究支持“肥胖几乎影响所有方面”人类的功能和生理学。“

因此，该研究支持保险应涵盖预防肥胖和减肥计划的想法。根据希尔博士的说法，目前，医务人员认为他们应该优先考虑那些处于进一步疾病风险最高的人的治疗，这意味着肥胖的人也代谢不健康。“这项研究表明，你不能分开它那样 - 没有健康的肥胖，“他说。他表示，医生和患者需要共同努力达到减肥目标以降低这种风险，有些人可能会开始锻炼并开始更好地进食，以减少代谢因素，如高胆固醇，而其他人可能更多有动力减肥，让他们看起来更好，感觉更好。 Katz说，虽然医疗保健经常报销致力于降低某种疾病风险（如降低胆固醇）的人，但它应该同样支持那些只是试图减肥的人。超重造成的矫形后果不符合疾病的标准，但它仍然是“人们想要失去的一个非常好的理由”，他说，

如果你不能减掉额外的磅数？

当然，对于很多人来说，减肥是一场看似不可能的胜利的斗争，而对于那些人来说，另一项最近的研究表明，仍然有办法做到尽可能健康。根据“柳叶刀”杂志发表的一篇论文，哈佛大学公共卫生学院最近的研究发现，如果人们控制他们的代谢因素，他们可以将冠心病的风险降低一半，并减少75％的中风风险。

哈佛大学公共卫生学院全球健康教授Goodarz Danaei博士表示，他并不完全同意西奈山研究人员的结论，即肥胖不适合。 Danaei博士最近的研究发现，通过降低胆固醇，血压和血糖水平可以减轻很大一部分风险。他认为，其余的风险是由炎症引起的，目前正在努力研究如何减少这种风险，他说。“Danaei提出的降低血压，胆固醇或血糖的第一项建议是锻炼和进食更好。这与脂肪悖论有关，因为人们为减少代谢风险而采取的大多数行动也会导致人体减肥。“一般来说，人们为了使自己适合身体而做的事情使他们变胖，并且反之亦然，“卡茨说。因此，他建议：“如果你能够或认为自己可以降低体重或体重增加，那么这就是最好的选择”，Danaei同意了。但对于那些已经超重并且不能坚持饮食或运动计划的人来说，服用他汀类药物来降低胆固醇和药物以降低血压可以显着降低一些健康风险。 “我们说的是玻璃杯已经满了，”他说，“

。”