2012年11月26日星期一（MedPage Today） - 旨在形成关于该主题的新建议的基础。
在 的内科年鉴
- 中，波特兰俄勒冈健康与科学大学的Roger Chou博士及其同事报告说：
- 没有直接的证据表明，筛选无症状的病人能够改善临床结果
- 没有关于治疗的长期有效性的已发表证据
并且没有干预措施可以降低母婴传播风险病毒。
Th根据对医学文献进行系统评估的分析旨在帮助更新美国预防服务工作组的指导意见，该工作组于2004年建议在不增加风险的成年人中进行筛查，但发现没有足够的证据或在高风险成年人中进行筛查
自那时以来，CDC一直呼吁筛查出生于1945年到1965年之间的人群，理由是他们的HCV患病率高于其他时代出生的成年人。 ，直接针对病毒起作用的新药物正开始改变治疗情况，自21世纪初以来，治疗情况已基于用两种药物 - 聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗数月 - 两种新型直接作用药物已被批准与干扰素和利巴韦林联合使用 - boceprevir和telaprevir--还有其他几家公司正在临床开发中。根据最近的报告，有些甚至可能不使用干扰素和利巴韦林，而且使用时间较短。
然而，目前的分析“基于现在可用的方案和证据”，Chou告诉MedPage Today电子邮件。 “虽然所有口服，干扰素保留方案可能会在不久的将来获得批准，但尚不清楚究竟何时会发生，目前的数据为指导实践和政策提供了证据。”
关于Chou及其同事发现，没有研究关注结果与筛查之间的关联或没有筛查。他们报告说，也没有任何研究比较了不同风险或基于流行的策略后患者的表现。另一方面，有证据表明，至少在高流行率组中，基于多种风险因素的筛查策略与敏感度大于90％相关联，并且筛选小于20的筛查策略以确定单一筛查策略HCV感染病例
他们报告说，不利的一面是，这种有针对性的筛查错过了三分之二的感染患者，这取决于它是如何进行的。
直接数据只有“稀疏”数据危害研究人员发现，虽然抗病毒治疗的长期有效性的数据也很少，但有证据表明所谓的持续病毒学应答（SVR）与不良结局的风险较低有关，Chou及其同事报道，
SVR通常定义为在治疗结束后24周检测不到病毒水平，在一项大型的，实施SVR的大型队列研究中，导致死亡率与没有SVR相比
较小但不太完善的研究还发现SVR与全因死亡率和HCV感染并发症调整风险较低有关，Chou及其同事发现
大部分可用研究结果但干扰素和利巴韦林的主题有所不同，但Chou及其同事指出，几项研究表明，在混合物中添加boceprevir或telaprevir可提高患者获得SVR的机会，特别是对于难治性患者o治疗HCV的基因型1 [
]事实上，对于那些患者，三联疗法使SVR率接近70％至80％，与基因型2和3患者的双重疗法相似。
这一发现“对治疗以及筛查具有重要意义，因为筛查益处部分取决于现有治疗的有效性，“研究人员指出，”最后，Chou和他的同事们研究了中断母婴传播的前景，除了4000个新病例他们发现了18项观察性研究，分析了分娩方式，劳动管理策略或母乳喂养方式与母婴传播风险之间的关系
。不幸的是，他们说，没有明确的证据表明任何干预措施都可以降低风险，但是有限的证据表明长期的膜破裂可能会增加风险。
