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我如何给自己造成深静脉血栓形成|

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Anonim

Heather Cohen因深静脉血栓形成而在她的右肩出现血栓

亮点

由于肩部和颈部出现异常骨骼和肌肉,剧烈运动会导致血凝块

切勿忽视疼痛和运动后你的上臂肿胀。

大约两年前的一个星期五上午,38岁的纽约人希瑟科恩忙着准备去洛杉矶工作,当时她的手臂开始肿胀并变得疼痛。她以为她一定在瑜伽课上伤了自己,它会消失。但是,当她的手开始变蓝时,同事们鼓励她去急诊室

这是一件好事,事实证明,科恩的右肩上有一块血块,必须手术切除。当纽约市西奈山医院的医生进行手术时,他们发现她有两根交叉的肋骨。不寻常的解剖,运动员和服用普通避孕药的组合都促成了她发展出一种称为深静脉血栓形成(DVT)的血块。

她在不知不觉中给了自己的DVT

了解努力相关DVT

上肢DVT很少见。当它发生时,它是“在青年人中最常见的,通常是运动员或其他个人以运动为中心的方式来使用他们的手臂,”罗伯特Lookstein博士说,放射学教授和西奈山手术副教授醫院。科恩是一位同事的病人

据UCLA手术部门介绍,这些病人很可能出生时颈部和肩部的骨骼和肌肉异常。然后,当他们通过锻炼或重复运动来锻炼脖子和上臂的肌肉时,扩大的肌肉可以压缩锁骨下方的静脉,称为锁骨下静脉。压缩会引起血栓(血栓形成)。这种情况被称为与努力有关的DVT或Paget-Schroetter综合征。

Dr。查斯坦说,他看到了棒球运动员,游泳运动员,举重运动员,足球运动员甚至演奏小提琴手的状况。 “任何具有变体解剖结构并进行锻炼的人都有可能将其手臂举过头顶,”他表示,“超声波测试可以显示上臂是否变窄或凝结。静脉造影是静脉注射染料后拍摄的X线片,可以显示胸部或锁骨下是否有凝块。

相关:如何知道它是否为深静脉血栓

治疗努力相关DVT

Lookstein说目前治疗Paget-Schroetter综合征的过程是一个两步过程。首先,介入放射科医师执行导管手术以除去凝块。“该程序涉及将血管置于血块所在的静脉内,以输送抗凝血药物并使用血栓切除导管来提取凝块,”他解释说。

有些患者需要进行第二次手术以纠正其解剖异常。 Lookstein说,可以进行几种不同的手术,但最常见的一种手术是移除患者的第一根肋骨。 “另一种手术是去除可能以这种方式压缩静脉的扩大的肌肉,”他说。在极少数情况下,当人们出生时有额外的肋骨也会被移除。

在炎热的天气中,注意血块的风险;保持水分,并在阴凉处。

鸣叫

科恩被给予血液稀释剂来溶解她的凝块。她还接受了导管手术以除去凝块。 “花了五个小时,”她说,但它是成功的。科恩说,她是一个很好的人选,因为她年轻,健康。“

预防Paget-Schroetter综合征
Lookstein说,除非发生什么事,否则你不会知道你有这种变体解剖。这使得很难采取预防措施。然而,他说,你可以做一些事情:

保持水分

如果你参加竞技体育,尤其是在夏天,注意发生血栓并保持水分和阴影的风险,Lookstein说。脱水会增加凝块发展的风险

寻求治疗以缓解症状

“重要的是,如果运动者注意到手臂肿胀和持续性疼痛,他们会及时看到血管专科医生,以便他们可以获得全面的超声波检查查看是否有凝块,“Lookstein说,”与任何深静脉血栓一样,危险是一块凝块脱落并穿过静脉。美国疾病控制和预防中心美国疾病控制和预防中心指出,一旦它到达肺部,它就会住在那里,导致呼吸短促,心跳加快,胸痛和低血压。这种阻塞称为肺栓塞,需要立即治疗,因为它可能会危及生命。“科恩的血液科医生认为她有一段时间的血块,因为”这不是新鲜的,“她说。作为预防措施,科恩已停止服用避孕药并停留在血液稀释剂上六个月。她现在没事了,还经常去健身房锻炼身体。但是,她避免了繁重的工作。“ ”我修改了我的工作,“科恩说。 “没有更多的塑身。”

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