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治疗溃疡性结肠炎和糖尿病|

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Anonim

血糖测试是治疗糖尿病的重要组成部分,药物治疗是溃疡性大肠杆菌炎的常见治疗方法。 iStock.com

关键要点

糖尿病和溃疡性结肠炎的治疗有时彼此不一致

如果您患有糖尿病并服用类固醇治疗结肠炎,胰岛素将有助于控制高血糖。较少的餐食可以帮助您同时管理结肠炎和糖尿病。

与糖尿病和溃疡性结肠炎这两种慢性疾病一起生活,这种类型的炎症性肠病(IBD)并不容易。

这就是为什么找到治疗这两种疾病的策略的关键所在。

因为1型或2型糖尿病,由于身体的原因,您的血糖水平很高无法正确生产或使用激素胰岛素。溃疡性结肠炎来自衬在大肠和/或直肠上的细胞的炎症

但用于治疗溃疡性结肠炎症状的药物,如类固醇,如腹泻,胃痛和炎症,可以提高血糖水平。根据2015年7月在

世界糖尿病杂志

中发表的一项研究,类固醇还可以使不易患高血糖的人患上糖尿病。 如果患有糖尿病并采取类固醇溃疡性结肠炎,这种联合可以最终增加更严重的并发症,如心脏病,神经损伤和视力下降的风险。 当采取类固醇溃疡性结肠炎症状时,专家像Sacha Uelmen,RDN,CDE ,美国糖尿病协会营养主任,建议使用胰岛素来控制血糖水平。

“与内分泌医师合作计算需要多少胰岛素,并密切关注您的血糖,”她的AYS。 “一旦你控制住了眩晕,你的医生可能会逐渐减少胰岛素,就像你的胃肠病专家会逐渐减少类固醇一样。”

根据你的情况,内分泌专家或你的初级保健提供者可能会使用口服药物,如二甲双胍,而不是胰岛素。

糖尿病药物如何影响溃疡性结肠炎

对于患有溃疡性结肠炎的患者,糖尿病药物如二甲双胍有时会引起令人不快的副作用,如排便,腹泻,恶心,和腹痛 - 与溃疡性结肠炎相似的症状

此外,通常建议糖尿病患者食用高纤维饮食会引发结肠炎。

如果发生这种情况,Uelmen博士建议重点治疗首先发作。“

”溃疡性结肠炎比糖尿病更重要,因为症状处于临时阶段,“她说。 “一旦你能够平静下来,你就可以改吃更多的纤维了。”

但是一定要按照医生的建议,首先治疗哪种情况。

两种情况都可能会相互影响在细胞水平上

是否有一种情况会让你更容易得到其他情况仍然不清楚。但有证据表明1型糖尿病和溃疡性结肠炎具有相似的遗传特征 2014年4月在

世界胃肠病学杂志

上发表的一项研究发现,在这两种疾病中,遗传和环境因素都有助于不受控制的免疫功能 - 当免疫系统错误地攻击它认为是外来的“入侵者”细胞并启动一种炎症反应来保护身体。 这种机制最终影响身体产生胰岛素的方式(通过攻击产生胰岛素的胰腺),或者保护肠道内壁 研究人员还发现,两种疾病都有类似的并发症,包括神经损伤,静脉血栓形成(当血栓在静脉深处形成时发生)以及骨质流失。“过去10年的研究已经转化了这些疾病的基因知识,“费城应用基因组学中心儿童医院主任Hakon Hakonarson说,”目前的目标是开发新的治疗方法,重点关注某些个体发现的潜在遗传原因和特定突变,“Dr博士Hakonarson说,“所以我们不必使用像类固醇[治疗结肠炎]这样的治疗方法,它只能治疗症状。”

但是这种治疗方法可能需要数年时间才能推向市场。

管理您的策略两种情况

与此同时,专家说,采取处方药并避免某些会加重溃疡性结肠炎症状的食物是最佳的疗程。以下是可以治疗和控制糖尿病和结肠炎的一些其他方法:

少量进食

用可溶性纤维限制食物的摄入,避免油腻或油炸食物

与医生一起寻找药物除了不影响血糖水平的类固醇。例如,柳氮磺胺吡啶或免疫抑制剂如Prograf(他克莫司)或Imuran(硫唑嘌呤),或生物制剂如Remicade(infliximab)或Humira(adalimumab)。如果患有2型糖尿病,考虑可刺激胰岛素释放或增加胰岛素作用,如磺酰脲类如格列吡嗪或GLP-1激动剂如Byetta,所有这些都具有最小的副作用。二甲双胍也有效且常用。它有一个扩展版本,可以降低您的副作用风险。

获得支持。 “与一个团队以及一位营养师一起工作,他们可以帮助你解决所有可能出现的并发症,”Uelman说,“保持血糖控制,因为这可以降低并发症的频率和严重程度。您可能需要自行注射胰岛素和手指血糖测试。

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