HPV是女性宫颈癌的原因|

对于女性来说，定期接受巴氏涂片可降低宫颈癌的发病风险。详细图片

人类乳头状瘤病毒（HPV）是一组超过150种相关病毒，男女皆可

某些类型的HPV可引起常见的皮肤疣，有些会导致生殖器疣，有些会导致某些类型的癌症。在女性中，HPV是绝大多数病例的原因。宫颈癌，它也可能导致阴道癌，外阴癌和肛门癌，以及口咽癌 - 喉部，扁桃体和舌根部的背部和侧面的癌症。

所有类型的HPV常常无症状，几十年后它可以在体内无害地生存或在几年后被免疫系统清除。

但是，如果没有症状，可以从没有任何症状的人身上获得HPV，并在没有症状时将HPV传给其他人症状。

女性中的性传播HPV流行

超过40种类型的HPV可感染g根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据显示，这些类型的HPV通过亲密的皮肤接触传播，包括阴道，肛门和口交。

几乎所有性活跃的男性和女性都会在生命的某个时刻感染HPV，使其成为最常见的根据美国国家卫生统计中心2017年4月的一份报告，2013年至2014年，美国18至59岁成人中任何生殖器HPV感染的患病率为42.5％。在男性中，患病率为45.2％，女性为39.9％。

此外，在2011至2014年期间，18至69岁的美国成年人中任何口腔HPV感染率为7.3％，其中男性为11.5％ ，女性为3.3％。 （1）

女性生殖器疣的症状

根据CDC的统计，大约90％的生殖器疣，也称为尖锐湿疣，与HPV 6型和11型有关

在女性中，生殖器疣可以在肛门内部或周围，大腿上部，阴道内，子宫颈（子宫下端）或外阴周围（阴道开口）生长。它们也可以在口腔，喉咙，舌头和嘴唇上发育

它们往往是粉红色或肉色，但有时太小而无法被看到。

生殖器疣可能：

出现数周HPV感染后的几个月

扁平或隆起

• 成簇生长，呈花菜状外观
• 柔软，疼痛或发痒
• 很少，生殖器疣可能会导致阴道分泌物或出血阴道或肛门
• 子宫颈癌筛查中的宫颈癌和HPV检测

某些类型的HPV持续感染可导致女性各种类型的癌症

几乎所有的子宫颈癌都是由HPV引起的，根据美国国家癌症研究所的统计，70％的这些HPV相关的宫颈癌与HPV 16和18型特异性相关。

Pap检测或巴氏涂片长期以来一直是检测异常细胞的标准 - 称为宫颈发育不良 - 在宫颈。子宫颈抹片检查包括从宫颈表面刮取一些细胞并在显微镜下检查它们。宫颈发育不良不是癌症，但在某些情况下，它会发展成癌症。

宫颈发育不良的后续治疗取决于其严重程度。对于轻度发育不良，一年后的重复试验可能会被推荐，以查看发育不良是否已经恶化或自行消失。对于严重发育不良的患者，建议采用消除异常细胞的方法

一种称为HPV检测的新检测方法是在宫颈细胞中检查病毒本身，而不是检测细胞外观变化

目前，美国癌症协会（ACS）建议，21至29岁的女性每三年进行一次巴氏检查而不接受HPV检测，因为HPV感染在该年龄段非常常见。 HPV检测可能会针对一名Pap检测结果异常的女性进行建议。

对于年龄在30岁至65岁之间的女性，ACS建议每五年进行一次HPV检测以及Pap检测，或者每三年进行一次Pap检测。 （2）

然而，这些建议可能会改变，因为一些研究表明，单独进行HPV检测而没有同时进行巴氏涂片检测，对于检测癌症前检查者同时进行两项检测同样有效。 （3）

口腔，外阴和阴道癌

根据美国癌症协会的报告，在女性中，HPV在10例口咽（口腔和咽喉），外阴和阴道癌中也与7例相关。

口咽癌可能导致：

持续性咽喉或耳部疼痛，声音嘶哑或咳嗽

吞咽困难

体重减轻

• 颈部肿块
• 早期阴道癌和外阴癌 - 以及宫颈癌 - 可能不会导致任何症状。
• 外阴癌也可能导致：
• 外阴肤色和厚度的变化

发痒

肿块，肿块或疣类似的生长

• 持续一个月或更长时间的开放性疮疡
• 口咽癌，阴道癌和外阴癌可通过采集异常细胞样本进行诊断，并在显微镜下检查。
• HPV感染无法治愈，但有治疗方法可缓解症状。
• 非生殖器皮肤疣可用以下药物治疗：

水杨酸（可在任何药店购买）

非处方药或医生给予冷冻治疗（冷冻）

斑rid素，化学医生可以应用

手术技术，包括电外科手术，切除术和激光治疗

• 在严重或持续性病例中的免疫治疗
• 生殖器疣采用各种自我应用或医生应用的局部药物。这些药物包括咪喹莫特乳膏，Podofilox溶液或凝胶，和儿茶酸（一种绿茶提取物）以及手术治疗。
• 宫颈癌前病变可通过手术切除，有助于预防宫颈癌的发展
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HPV：病毒与癌症的联系

HPV疫苗为女性和女性

Gardasil 9，目前在美国可用的HPV疫苗可防止HPV型16,18,31,33,45,52和58，所有这些都会导致癌症，以及导致生殖器疣的类型6和11。

CDC建议所有女孩（和男孩）在11岁或12岁时接种HPV疫苗。在这个年龄段，大多数儿童不会接触疫苗预防的人乳头状瘤病毒株，因此他们将获得该疫苗的全部益处 然而，26岁以上的女孩和妇女可能是vac如果他们在推荐的年龄没有接受疫苗或完成一系列的拍摄，那么会加注Gardasil 9。 （4）

Gardasil 9对宫颈癌前病变和生殖器疣至少提供8年保护至少8至10年。

Ingrid Strauch的其他报告

编辑来源和事实检查

参考文献

McQuillan G，Kruszon-Moran D，Markowitz L等人。 HPV在成年人中的患病率18-69岁：美国，2011-2014。

NCHS数据简介

。 2017年4月。

HPV和HPV检测。美国癌症协会

1. Schiffman M，Kinney W等人宫颈癌筛查中HPV的相对表现和细胞学检测结果。 国立癌症研究所杂志 。 2017年11月14日。
2. Meites E，Kempe A，Markowitz LE。使用人乳头瘤病毒疫苗接种的2剂量时间表 - 免疫实践咨询委员会的更新建议。发病率和死亡率周报。 2016年12月16日。
3. 来源 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。国立癌症研究所。 HPV和癌症。美国癌症协会。
4. 疣。美国皮肤病学会。

子宫颈癌的体征和症状。美国癌症协会。

• 口腔和口咽癌的体征和症状。美国癌症协会
• 阴道癌的体征和症状。美国癌症协会
• 外阴癌和前列腺癌的体征和症状。美国癌症协会。