随着男性年龄的增长，睾酮水平自然下降，几乎不知不觉地下降。但对一些男人来说，显着下降会影响他们的生活质量。那么，怎样才能区分正常衰老和低睾酮？
当睾酮水平过低时，男性可能会对性生活兴趣减少，自发性勃起减少，性高潮和感觉强度降低。它也可能导致阴毛的损失，能量的减少，疲劳的增加，抑郁，浓度和记忆力的减弱，睡眠的中断以及力量的减少。
什么是睾酮的“正常”水平？
睾酮是最多的重要的男性性激素。它主要产于睾丸肾上腺。睾酮调节性欲，骨量，脂肪分布，肌肉质量和力量以及精子生成。在青春期，它会使阴茎和睾丸变大，导致面部和阴毛增长，并加深声音。睾酮的正常水平被认为是300到1,200纳克每分升（ng / dl）。
大约有500万美国男性睾酮缺乏，但由于睾酮水平变化很大，因此很难确定一个特定的水平，一个医疗问题。另外，低睾酮症状可能会被误认为老化的天然迹象。低睾酮的患病率随着年龄增长而增加，影响到60-70岁的男性约20％，70岁以后至80岁的男性约占30％，约80％的男性约占一半。
9月份发表的一项研究2013年在 新英格兰医学杂志 建立了各种生理功能开始受到影响的睾酮水平。虽然这可能有助于确定何时寻求低睾酮治疗，但该研究还发现，一些与睾酮缺乏有关的症状部分或全部是由于雌激素下降导致睾酮水平降低所致。
Shalender Bhasin，医学博士，波士顿布莱根妇女医院男性健康，衰老和代谢研究项目的内分泌学家和主任说，睾酮缺乏症的治疗领域仍在不断发展。 “这个领域的大部分临床试验都不一致，”他说。 “没有睾丸激素研究涉及超过300名男性，给我们提供的信息非常有限。”
您是否应该治疗低睾酮？
如果您认为睾酮水平低，请去看医生，最好是泌尿科医生专门从事内分泌学。泌尿科医生可能能够确定您的睾酮水平是否过低以及为什么过低。血液测试会告诉你你的睾酮水平在特定的时间。测量睾酮水平的最佳时间是在凌晨，当时水平处于最高水平。如果您的水平很低，您的医生应该在做出诊断之前至少测量两次。低于200或300 ng / dl的总睾酮被认为是低睾酮水平
“睾丸激素水平低的症状有许多可能的原因 - 人们为什么会觉得他的方式并不总是很清楚，”约瑟夫Alukal，医学博士，生殖健康和前列腺良性疾病的主任和在纽约市纽约大学Langone医学中心妇产科和泌尿科的助理教授。虽然低睾酮的诊断是基于症状和反复血液检查，但还需要其他检查。 “当检查其他激素时，可能会发现其他潜在的医疗状况，”他说，“你的医生应该考虑到你的病史，包括过去和现在的疾病，任何遗传病史，目前的处方和过度治疗，在做低睾酮诊断之前服用药物，一定要提及任何性问题或可能导致你压力的问题。
身体检查应该包括检查你的阴茎，睾丸和乳房是否有任何肿块。骨密度测试可能是有序的，因为低睾酮可导致骨头变脆，并且可能需要扫描脑部以排除垂体或下丘脑中的肿瘤。您的前列腺特异性抗原（PSA）水平也应该检查以确定没有前列腺问题或癌症。
性腺机能减退：当睾酮水平非常低
当睾酮水平严重低时，称为性腺机能减退症可能是原因。由于睾丸，下丘脑或垂体腺的问题，身体不产生足够的睾丸激素时会发生性腺机能减退症。医学博士，加州大学洛杉矶分校泌尿外科副主席Chris Saigal说，性腺功能低下的男性可以从睾酮治疗中受益，但他强调只有少部分男性患有这种情况。 “低睾酮本身并不构成性腺机能减退，”他说，“睾酮很难测量，”Bhasin博士说，“因为测量系统可能有问题，而且往往不准确。”只有10个实验室通过认证疾病控制和预防中心测试睾酮水平。为了获得最准确的测量结果，Bhasin建议您要求将您的血液样本送到其中一个实验室。
芝加哥西北大学Feinberg医学院泌尿科副教授Robert Brannigan博士说：在考虑睾酮治疗时，要求你的医生解释已知的风险和益处。 “男性需要了解潜在的负面影响和对治疗的不利影响，”他在2013年11月刊登在
美国医学协会杂志
上的文章中指出，例如，睾酮治疗增加了心血管事件的风险在接受过心导管术并随后开始睾酮治疗的男性中 “Brannigan博士说：”治疗每个人的利弊必须权衡，除非个体符合特定的诊断标准，否则没有理由接受睾丸激素治疗。“ 专家同意，虽然睾酮可以帮助男性由于低睾酮引起的性腺功能减退症，但它不适用于睾酮水平正常的男性。 Saigal博士说：“有些男性可能需要提醒注意的是睾丸激素水平降低是衰老的正常部分，”
