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维基劳伦斯的慢性特发性荨麻疹

Anonim

想象一下,慢性荨麻疹 - 红色,发痒的肿块持续数周至数年 - 没有任何已知原因。

发生了什么事对喜剧演员维基劳伦斯,它驱使她疯了。这位电视明星以及纽约变态反应专家Beth Corn,M.D.揭示了一种叫做CIU的鲜为人知的情况 -
幽默是Vicki Lawrence的特长。但是这位有趣的女人四年前并没有笑,当时她用疯狂的手发抖起来。“我把它们倾倒在冰水中,认为瘙痒会消失,”67岁的劳伦斯说,艾美奖获得者她以“卡罗尔伯内特秀”,“妈妈的家庭”和“汉娜蒙大拿”而闻名。“”但第二天,他们又痒了,“她说。 “那天早上,荨麻疹遍布我的身体:在我的背上,我的大腿和臀部。”
它是否对她接触到的东西产生过敏反应?
没有。劳伦斯患有慢性特发性荨麻疹(CIU)的严重病例,这是一种自发性红色瘙痒性肿块。
这是一种令人发疯的皮肤病,影响了150万美国患者。这些并不是通常由于对一种物质的反应而引起的蜂巢,蜂巢经常会在短时间后消失。根据过敏专家Beth Corn医学博士,纽约Mount Sinai Icahn医学院医学副教授和哮喘委员会成员,CIU研究表明,荨麻疹持续6周或更长时间,没有人知道是什么触发了它们。和美国过敏基金会(AAFA)。这些荨麻疹可能会在几个月或几年内复发。“昆士兰大学医生说,”患者随机将荨麻疹随身携带到身体的任何地方,甚至是脸上。“ “荨麻疹变得巨大而且非常痒。”

不同类型的荨麻疹
大多数人认为蜂房是蜂房是蜂房。但并不是所有的荨麻疹都是平等的。根据美国过敏,哮喘和免疫学会(ACAAI)的报告,规则的荨麻疹起源于皮肤发痒的斑块,变成疤痕。它们通常由坚果,花生,贝类和鸡蛋等食物以及昆虫叮咬引发。
非处方药或处方药通常用于治疗荨麻疹,一两天后荨麻疹消失。

慢性特发性蜂房
CIU是不同的。 CIU中的“I”代表“特发性” - 意味着没有任何理由或可诊断的病因。 Corn说,即使在诊断后,许多患者仍在继续寻找可能的触发因素,
.“这对患者来说是令人沮丧的。他们通过消除食物和更换洗衣粉来寻找原因,“玉米博士说。 “”但是,他们没有得到任何解脱。“
劳伦斯也是这样做的。”“正如我的情况一样,我试图逻辑地弄清楚我做错了什么:我做了什么改变? “我做了什么?”她回忆说。
答案:没有。
诊断CIU
ACAAI表示,CIU诊断涉及您的医生获取您的荨麻疹爆发病史以及进行体检。变态反应专家会确保你的慢性荨麻疹不是更严重疾病的症状,例如肝炎(肝脏感染)或甲状腺功能亢进(过度活跃的甲状腺)。

身体触发因素如寒冷,高热和运动引起15%至20%的慢性荨麻疹病例。在大多数情况下,确切的病因不能确定,所以常规的血液检查和过敏试验是无效的。
劳伦斯的诊断
当劳伦斯的荨麻疹第一次爆发时,一位过敏症医生告诉她:“几乎每个人都有在某个时候有麻疹回合。它会消失,“女演员说,”劳伦斯消灭了红酒,改变了她使用的肥皂,并避免了她认为造成蜂巢的其他事情,“她说。像许多患者一样,她被“测试了一切”,但没有找到任何原因。
与许多患者一样,医生花了6周的时间确定她有CIU。
不是你的婆婆的荨麻疹
“我从来没有听说过这样的事情,”劳伦斯说。
“在我诊断之前,我认为荨麻疹是你岳母的突破问题,”她开玩笑说。 “麻疹?我没有压力!我不紧张。发生在我身上的事情是什么?“

生活干扰者
Corn博士说,身体痛苦和不知道疾病原因的挫败感的结合破坏了许多患者的生活,
CIU的效果估计为根据2006年在
JAMA Dermatology
上发表的一篇关于CIU的报告,它与患有三支冠状动脉疾病的患者相同。这些患者会出现胸痛或呼吸困难
“它干扰了你的整个生活,”劳伦斯说。 “虽然我的回合时间很短,但我已经与多年来一直在寻找答案的人交谈过。”
绝望中,一些患者选择不寻常的工具来应对瘙痒,包括冰,发刷 - 任何东西Corn博士说:“我的女儿建议我去一个全面的营养师,”劳伦斯回忆道。 “一位朋友告诉我要去法国葡萄酒。我的内科医生告诉我要停止他给我的所有药物。 “

[
编者按:
劳伦斯和玉米博士拒绝讨论劳伦斯的治疗方法。] 患者真正需要的是一名能够正确诊断的专家并且治疗CIU患者,玉米博士说。然后可以确定治疗计划。 ACAAI可以帮助您找到您所在地区的过敏专家。 CIU治疗
根据AAFA,CIU没有治愈的方法,但药物通常可以控制症状。它们包括:
抗组胺药
一线治疗是不耐受H1抗组胺药,如氯雷他定(Claritin),非索非那定(Allegra)和西替利嗪(Zyrtec)。这些药物可阻断H1受体,减少麻疹症状,且副作用小。如果这些药物没有帮助,那么可以加入H2抗组胺药,如西咪替丁和雷尼替丁。尽管H2抗组胺药单独使用对CIU无效,但这两种阻断剂的组合有时可以提供更好的缓解。对于严重荨麻疹,可以使用更强效的抗组胺药,如苯海拉明(Benadryl)和多塞平,但它们往往会导致困倦和其他副作用。
皮质类固醇当抗组胺药不能缓​​解症状时,可以使用短程口服皮质类固醇或单剂量注射类固醇。医生会在最短的时间内尽可能降低有效剂量,以避免副作用,如体重增加和骨密度损失。 其他

治疗
1。根据2014年在巴尔的摩约翰霍普金斯大学哮喘和过敏中心研究的一项小型研究,一些对其他治疗无反应的患者发现
柳氮磺吡啶

  • 是成功的。研究人员总结说,Sulfasalazine“对于抗组胺药的CIU患者是一种非常有效的治疗方法”,研究人员总结说,几乎85%的患者在使用药物的头几个月内报告的症状明显较少; 51.6%表示6个月内没有症状;和35.4%在他们渐渐停用药物后没有症状。但是,16%的患者出现了更严重的症状。 2. <9 肾上腺素
    注射可用于严重荨麻疹或喉咙肿痛的患者。处方
    omalizumab
  • (Xolair)是批准用于CIU的第一种生物药物,对于那些不从H1抗组胺药治疗中获益的患者可能是有效的 CIU患者的在线帮助

寻求支持和信息可以查看 CIU&You ,这是由AAFA,诺华制药公司和Genentech赞助的教育项目。下载调查问卷以帮助追踪症状 - 您何时何地得到荨麻疹以及他们的紧张程度 - 并拍摄您的蜂巢照片。这些信息将有助于您的过敏专家或皮肤科医生确定您的治疗方案。 有关更多信息和专家建议,请访问Lifescript的过敏症健康中心。
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