心力衰竭的实际每月费用|

“心力衰竭”听起来很可怕，而且绝对严重。但有条件并不意味着心脏已经停止跳动：有些人可以通过药物和生活方式的改变成功地控制病情，比如定期进行体育锻炼并改变饮食习惯。其他人可能需要心脏移植手术，这需要定期随访并由心力衰竭专家进行检测，并需要额外的药物来降低器官排斥反应的风险。

2016年4月的报告美国健康与药物利益发现，在一年内，心力衰竭的高成本占美国医院住院费用的大约23％。但是，随着病情的发展，患者每天服用药物的费用也会相应增加。

这六名心力衰竭患者分享了他们的经验，并透露他们在药物和补充剂上的花费是多少。他们还解释了他们必须自己处理哪些成本 - 即使是在有保险的情况下 - 以及他们在如何减少心力衰竭相关费用方面学到的知识。

Stacy Wright-Barleston，47岁，患者代言人

每月用药和补充剂：$ 86

无辅助费用：约1,300美元

保险费用：0美元（以前为100美元）

2013年，辛辛那提的Stacy Wright-Barleston发生了大规模心脏病发作，心脏衰竭。但最近，由于有效的药物治疗和对生活方式的关注，她做得很好，并管理着她的药物费用。

通过她发现的俄亥俄州项目，她能够要求根据她的要求免除她的健康保险费收入。这为她节省了每月100美元。

她每月自费支付药物和补充剂的总额为86美元。她目前服用Crestor（瑞舒伐他汀），Cozaar（氯沙坦），Entresto（沙鲁必利），Coreg（卡维地洛）和Lasix（呋塞米）。在她的医生没有问题的情况下，她还服用了大蒜片，ω-3补充剂和辅酶Q10--所有这些都是从口袋里支付的，因为它们不在她的保险范围之内。

由于她的心力衰竭诊断，赖特 - 巴利斯顿成为了一位提倡赋予其他可能心脏衰竭的女性的倡导者，这让她非常满意。 “我在各种会议和大会上发言，”她说，随着她给女性团体和其他聚会的谈话，提醒人们心脏衰竭不仅仅是一个人的状况。她还举办了一个Facebook网页，心脏网络姐妹会，以便让女性了解心脏健康状况。

女性心脏，全国联盟，也为心脏病患者提供帮助。

她最好的提示： Wright-Barleston建议，在10月份开放的保险计划登记前一个月，开始考虑各种可用的选项，并确保即使在同一家保险公司内也检查出不同的计划。你可以找到一个提供更完整的心脏药物的覆盖范围。 “你想要一个最适合你和你的需求的计划，看看他们是否覆盖你的所有药物，”她建议说，“

”Mike Ashworth，60岁，足球教练，退休保险经纪人，心脏兄弟志愿者

每月药物和补充剂：$ 705

无辅助费用：$ 3,112

保险费：$ 750

Mike Ashworth赢得了他的奇迹男人 - 马萨诸塞州梅德福塔夫斯大学的医生和护士在他成功从他的心脏移植手术中康复后，将其称为他。罗德岛沃里克居民在2003年首次被诊断出患有急性失代偿性心力衰竭的缺血性（扩张型）心肌病，但直到2014年，在移植名单上等待了5年之后，他获得了新的心脏。一个终身的运动员，阿什沃思已经回到教练足球，他的激情。他必须谨慎遵守他的养生方案，这需要他服用29种不同的药物或补充剂，包括阿司匹林和多种维生素，Pravachol（普伐他汀）和Prinivil （赖诺普利）和其他药物来治疗肾脏和肝脏问题。如果没有任何协助，这些药物每月将花费超过3,100美元。

在保险方面，他自费支付的费用是705美元，但他的保费增加了750美元。

除了足球，Ashworth's其他激情正在帮助那些面临他所面临的问题的人。因此，他是心脏兄弟基金会（Heart Brothers Foundation）的志愿者和咨询委员会成员，该基金会是一家非营利组织，帮助恢复心力衰竭患者及其家属的恢复之路，减轻压力。

他的最佳技巧：

“推动医生减少剂量尽可能多，“Ashworth说。他的目标是将剂量降至最低，仍然有效，这样可以降低成本和副作用，他说。 Ashworth的另一个提示是为您的特定品牌药物寻找共付卡。大多数制药公司都提供有助于药物支付的项目，但通常只能维持一段时间，例如一年。

Cynthia Chauhan，74岁，退休临床社会工作者

每月用药和补充剂：25美元

Unassisted费用：$ 127

保险费：$ 678

2014年，堪萨斯州威奇托的Cynthia Chauhan在2014年发现她有射血分数保留的心力衰竭。 “有时候我呼吸困难，最后我在急诊室里，”她说，这些访问增加了她的药物成本。如果她再次出现胸痛，她现在不会在没有她的硝酸甘油的情况下离开家。

Chauhan服用多种药物，包括Cartia XT（地尔硫卓）和Lasix，还有一个植入肺动脉的特殊心脏监测器，通过蓝牙读取数据，然后将数据发送给她的医生。

Chauhan以前是一名社会工作者，她多年来在实践中拥有良好的保险。虽然保费很贵，每月678美元，但覆盖面很好。 “如果我使用通用药，共付5美元，”她说，“她擅长注意症状，并严格遵守医生的指示。例如，她每天都要服用利尿剂，但是如果她的体重增加超过三到五磅，表明病情正在恶化，她就转向更强的利尿剂。

她最好的提示：

请咨询医生看看你是否能够获得低成本仿制药的处方，而不是更昂贵的品牌药，她说。然后到处逛逛：价格因药房和药店而异。

Chauhan建议，请按照规定服用药物。 “很多老年人试图伸展自己的钱，认为他们每隔一天就会拿一些东西” - 她总是警告说：“这不是一个好主意。” 心脏兄弟基金会创始人之一，54岁的鲍勃罗默

每月用药和补充：$ 300

无辅助费用：约1,600美元

保险费：$ 248

马萨诸塞州弗雷明汉的鲍勃罗默在38岁时被诊断为充血性心力衰竭。但直到2013年情人节，当他51岁时，罗默接受了心脏移植手术

现在他做得很好，得到了良好的照顾并遵医嘱。他服用六种处方药物，包括他汀类药物Prograf（他克莫司）预防移植排斥反应，多种维生素，镁补充剂。

他每月的现金支出约为300美元。如果没有保险（他有医疗保险和补充计划），他说他的无助药费每月约为1,600美元。

他在医院时遇到了同伴移植幸存者Patrick Sullivan。两人一起决定与他们的妻子心脏兄弟基金会合作，帮助病人和心脏移植患者的家人渡过经济和情绪压力。

他最好的提示：

转向药物公司获得财务支持。 “制药公司会支持你，但不是永远的，”他指的是制药公司提供的众多患者援助计划。根据计划的不同，您可能最终只需支付5美元左右即可购买昂贵的药物。

Patrick Sullivan，61岁，心脏兄弟基金会联合创始人 每月用药和补充剂：$ 350

无辅助成本：$ 2,000

保险费：约$ 325

沙利文在1993年得知他有心脏衰竭，当时他只有38岁。但直到2012年11月，他才得到心脏移植手术。在手术前，他在波士顿Tufts医疗中心的医院度过了一个痛苦的一年，在那里他遇到了同伴移植候选人Bob Romer。

两人签署了一份协议：如果他们活着离开了，他们会回来。所以在2014年，他们组建了心兄弟基金会。沙利文说，“我们已经帮助了数百人和数百人”，以财政帮助和道义支持的形式。现在，他们有一群志愿者在类似的情况下接触其他患者及其家属。

现在，沙利文每天服用12种药物，从抗排异药物Prograf管理他的心脏移植，到药物因为他的高血压和胆固醇，以及与抗排斥药物有关的神经病（神经问题）药物

“它每个月花费大约350美元，我有Medicare加上一个很好的补充计划，”他说。如果没有这种保险，他的药物治疗方案每月总共约2,000美元。

他的最佳技巧：

向你的医生询问你为什么需要服用该药的详细信息，并得到一个明确的答案，他说。像其他人一样，他学会了要求仿制药，这些仿制药通常比较便宜。但是，如果你的医生否决了仿制药的话，重要的是要倾听：他说，可能有一个很好的理由，比如对某一品牌的效果更好。

Bob Oberfield，78岁，半退休药剂师 补充：$ 19

无助的成本：$ 64

保险费：$ 163

2006年，亚利桑那州斯科茨代尔的半退休药剂师Bob Oberfield在2006年被诊断为心力衰竭。从那时起，他开始进行搭桥手术和替换他心脏的二尖瓣。他在2009年植入了起搏器 - 除颤器;当那个人工作不正常时，他又在2014年植入了另一个。

Oberfield每天服用六种药物和补充剂以帮助他的心脏，包括Coreg，Aldactone（螺内酯），Lasix和omega-3补充剂。由于医疗保险计划和补助可以帮助涵盖药物，他自费的药品和补品费用为每月19美元。他现在做得很好：他是全国心脏支持组织Mended Hearts的Scottsdale分会主席，以及该组织Rocky Mountain地区的区域总监。

他的最佳技巧：当你的医生开出一种价格昂贵的新药时，询问是否还有其他可以使用的药物可能会更便宜。还问：“你有没有可以使用我的药房的优惠券或身份证？”但请注意，患者援助计划有一些限制，例如限时降价。

不要忽视药剂师作为良好信息来源，也不要害怕直接致电药物公司。 “每个制药公司都有800个号码，”Oberfield说。 “打电话告诉他们你的情况，告诉他们你想用他们的药物，询问他们是否有办法帮助你。”

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