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当你没有接受丙型肝炎治疗时会发生什么情况|

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丙型肝炎的效果可能需要几十年才能显现出来。 Getty Images

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美国约有320万人感染丙型肝炎病毒,根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,其中将近一半人不知道这一点。如果你有丙型肝炎,你可能会感觉好几年甚至几十年。 “通常当有人感染丙型肝炎时,他们最初无症状[没有任何症状],直到疾病进展得相当晚,”加利福尼亚州奥兰治圣约瑟夫医院的肠胃病学家和肝病医生Hardeep Singh博士说。 “症状和终末期肝病发展所花费的中间时间为30年。”

虽然有些人的身体能够自行清除丙型肝炎病毒,但大多数人不会:大约75%到85%会去“CDC说,”这导致低水平的阴燃感染,导致很少或没有症状,“肯塔斯大学医学博士,消化系统疾病学教授Kenneth E. Sherman解释说,俄亥俄州辛辛那提医学院。随着时间的推移,未经治疗的丙型肝炎会在肝脏引起硬化和疤痕(肝硬化),从而减慢了通过这个大器官的血流量 - 一个对处理营养素和毒素至关重要的过程。

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适用资格限制

肝硬化和肝功能衰竭不能逆转;一旦发生晚期肝损害,肝移植是唯一的选择。对于丙型肝炎,你的肝癌风险也会上升。根据CDC的数据,丙型肝炎患者年发生肝癌的风险为1%至5%。他们的肝脏失代偿年发生率为3%至6%,可导致腹部积液,眼睛和皮肤黄染(黄疸),意识模糊和内出血等症状。

丙型肝炎病毒攻击更多比你的肝脏

在肝硬化的早期阶段,肝脏仍然可以发挥其大部分功能;然而,随着它恶化,它也会影响其他器官。由于丙型肝炎症状持续很长时间,人们经常首先看到医生的相关并发症,并接受另一种健康状况如类风湿性关节炎或2型糖尿病的诊断,辛格博士解释说。根据2014年6月号的<2014年6月号的研究,研究人员发现丙型肝炎患者除了肝脏损伤外,还有至少一种其他健康并发症发生,至少有40%的人表示丙型肝炎发挥了作用。

世界胃肠病学杂志

这可能包括: 对血管和关节的伤害 慢性丙型肝炎患者最常见的与非肝脏相关的问题是称为冷球蛋白血症,比如2013年6月发表在

PLoS One

上的文章的作者。在这种情况下,血液中的异常蛋白在寒冷的条件下凝固。结果:对血管的损害,以及神经损伤,皮肤溃疡,中风和心脏病发作。类风湿性关节炎 (RA) 这种炎性类型的关节炎在一些患有丙型肝炎的人中发展并且会导致疼痛,疲劳,肿胀和关节僵硬。美国风湿病学院表示,在人们意识到自己患有该病毒之前,与丙型肝炎相关的RA的体征和症状可能会出现。好消息是,当治疗丙型肝炎时,RA症状通常会有所改善。但是治疗丙型肝炎的医生应该和风湿病医生一起工作,因为肝炎药物有时会加重RA症状。

精神科和神经系统问题 2016年4月发表于 世界肝脏病杂志

上的研究显示丙型肝炎病毒如何导致不平衡,炎症和其他影响神经系统和精神状态的反应。结果,周围神经病变(手和足的神经损伤)和认知问题可能会发展。此外,肝硬化最终可能使肝脏无效,毒素在脑内累积,造成称为肝性脑病的病症,导致混淆,嗜睡和定向障碍。这些精神和神经问题中的许多利用抗病毒药物改善,并且皮质类固醇可以暂时用于缓解炎症。 肾功能损害 任何导致肝硬化的慢性肝病都会影响肾脏并导致肾衰竭,“辛格说。事实上,根据2017年1月发表在

血液净化

杂志上的研究,丙型肝炎在接受肾透析和肾移植的人中很常见。丙型肝炎和慢性肾病的联合与增加的比率有关甚至死亡。丙型肝炎本身可能以多种方式导致肾脏问题。一些患有丙型肝炎的人患有肾小球肾炎,这种情况会影响肾脏过滤血液中废物的部分。根据2014年6月出版的 世界杂志发表的一项研究,丙型肝炎也可能增加终末期肾(肾)疾病的风险。如果不及时治疗,这可能会导致肾脏关闭。胃肠病学 。研究人员指出,肾脏在丙型肝炎中的参与表明了病毒感染的广泛程度和破坏性。

2型糖尿病

由于丙型肝炎,您更可能在控制血糖方面遇到问题。根据2015年9月在 内分泌学前沿 发表的一篇评论,高达33%的慢性丙型肝炎患者也患有2型糖尿病。这篇综述还描述了一条双向的条件:病毒可能引发糖尿病,糖尿病可能反过来使丙型肝炎恶化,包括增加肝硬化和肝癌的风险。

询问丙型肝炎和糖尿病医生密​​切协调您的治疗计划,以便您可以管理这两种情况。你还应该做出必要的生活方式改变,以保持血糖水平的稳定,如进食少量多餐和低脂肪和精制碳水化合物的零食。罕见骨骼疾病 称为骨硬化症的骨骼疾病可以发展为丙型肝炎,虽然它非常罕见。这种疾病涉及极快的骨转换,导致严重的骨深度疼痛。根据2016年11月在 内分泌学,糖尿病和代谢病例报告

杂志上发表的一项案例研究,仅丙型肝炎患者发生这种情况,自1992年以来仅发现19例。

对于希望患有丙型肝炎即使当人们 被诊断为患有丙型肝炎时,许多人对此都无能为力。根据2013年5月在 新英格兰医学杂志

上发表的一份报告,只有约三分之一的丙型肝炎患者接受了医疗护理。

然而,“丙型肝炎的新治疗已革命性的,“辛格解释说。 “超过95%的患者可以用三个月的治疗就可以治愈。”即使在早期药物没有运气的人群中,新型抗病毒药物也可以清除病毒。他们通常花费的时间更少,开始工作,副作用更少,可以治疗甚至消除丙型肝炎引起的疾病。辛格说,他看到的丙肝患者比以往任何时候都多,因为患者发现新的治疗方案往往效果不错。 与你的医生谈谈你患肝炎的风险以及是否应该接受检测。美国疾病预防控制中心建议1945年至1965年间出生的美国人 - 婴儿潮一代 - 至少要筛选一次。其他风险因素包括,如果你曾经共用针头注射药物(甚至只是一次);没有保护的性行为;或发生针刺伤害,例如在医疗保健场所。 辛格说,如果你测试阳性并得到治疗,请记住肝硬化造成的损伤通常不能逆转。你必须密切监测肝癌和其他健康问题。 最后,如果你没有接受治疗(甚至未被诊断),那么知道你的健康会发生什么,这可能是所有人中最好的预防性药物

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