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什么是基础胰岛素?好处,副作用,类型和其他你需要知道的东西|

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如果你无法通过饮食控制血糖,生活习惯和非胰岛素药物,请向您的医生咨询如何为您的2型糖尿病治疗计划添加基础胰岛素。胰岛素是一种每个人都需要的激素。它允许身体正确使用糖(葡萄糖)。但是,如果您患有1型糖尿病或2型糖尿病,您的身体不会正确制造或使用胰岛素,这意味着您可能必须每天给自己注射胰岛素。 (1)

胰岛素不是万能的。您可以使用不同的胰岛素来控制您的血糖水平,并根据他们的工作速度对他们进行分类。基础胰岛素是一种治疗方法。 (1)如果你需要这种胰岛素,重要的是要了解它是如何工作的以及它与其他类型的药物有什么不同。

基础胰岛素和它如何帮助控制糖尿病?

基础胰岛素是一种它是糖尿病管理的重要组成部分,因为它充当背景胰岛素。 (2)它旨在稳定空腹期间的血糖,例如在两餐之间和睡着的时候。

胰岛素在代谢碳水化合物方面也起着作用。进食后,你的身体将食物中的碳水化合物分解成糖或葡萄糖,为你的身体提供能量,让你走路,吃东西,在工作中执行任务等等。这种分解增加了你的血糖水平,并且为了响应这个更高的水平,你的胰腺将胰岛素释放到你的血液中。 (3)

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胰岛素可帮助人体细胞吸收血液中的葡萄糖,为您提供必需的能量。血液中剩余的一些葡萄糖被储存在肝脏中,然后在需要燃料时缓慢地形成并释放到血液中。 (1)

因为患有1型糖尿病的人不制造自己的胰岛素,他们需要注射基础胰岛素来管理他们的血糖。但是如果你有2型糖尿病,你的身体仍然会产生胰岛素。问题是你的胰腺可能不会产生足够的胰岛素来维持健康的血糖水平。 (1)这就是为什么你的医生可能会建议你在治疗的某个时候使用基础胰岛素。 75%至90%的2型糖尿病患者需要注射。 (4)

基础胰岛素吸收缓慢且持久,这有助于在您的肝脏释放额外葡萄糖时保持血糖水平稳定

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什么是基础胰岛素与bolus胰岛素的区别?

与基础胰岛素一起,推注胰岛素是2型糖尿病的治疗选择。 (5)

尽管基础胰岛素可作为背景胰岛素在空腹期间为您的身体提供胰岛素,但推注(或进餐时间)胰岛素是一种快速或速效胰岛素,其作用很快,但有一个问题:它的血液降糖效果不会持续太久。 (5)

在进餐时服用大丸胰岛素约10至15分钟,并且可以控制血糖约3至6小时。 (4,6)这些胰岛素包括:

Humalog(lispro)

  • NovoLog(aspart)
  • Apidra(glulisine)
  • Humulin R(常规)
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何时考虑使用基础血小板胰岛素进行血糖控制

如果您患有1型糖尿病,您需要使用称为基础 - 推注胰岛素的联合疗法。该疗法包括在饭前注射快速或速效胰岛素,以及每日注射背景基础胰岛素。 (5)因为你的身体没有制造胰岛素,所以与你的医生一起工作以获得有效的治疗方法是至关重要的。

生活在2型糖尿病意味着你需要服用胰岛素吗?

并不总是。许多患有2型糖尿病的人可能不需要基础胰岛素,或者至少不是马上就可以。因为你的身体仍然能够产生胰岛素,饮食变化,身体活动和口服药物可能会帮助你的身体克服胰岛素抵抗并正确使用这种激素。 (7)

每周五天减肥并增加30分钟的常规体力活动可以帮助您的身体对自己的胰岛素产生反应,使您的细胞自然吸收葡萄糖。 (8)

通过摄入更少的淀粉,含糖食物,以及摄入更多低热量食物,如水果和蔬菜,您还可以帮助改善身体对自身胰岛素的反应。 (9)你的医生也可能开出口服药Glucophage(二甲双胍),它可以通过限制肝脏产生的糖量来控制高血糖。 (10)

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如果饮食,生活方式改变和药物治疗不足以控制血糖,您可能需要咨询您的医生,确定您的治疗方案中是否添加了基础胰岛素。

您可能会遇到的迹象需要胰岛素治疗包括:

增加口渴

  • 频繁排尿
  • 模糊视力
  • 疲劳
  • 请注意,这些模仿糖尿病的早期症状和体征。 (11)

选择基础胰岛素:哪种类型最适合您?

有三种基础胰岛素可帮助控制血糖,您可以与您的医生一起确定最适合您的类型和剂量

基础胰岛素的类型包括:

中间代理胰岛素

(4) 1。 NPH:Humulin N(异烟肼)和Novolin N每天注射一次或两次,注射后两小时注射

六到八小时的峰

  • 持续10到16小时
  • 长效胰岛素
  • 1。 Lantus(甘精胰岛素或Toujeo)和Basaglar

每天注射一次,注射后两小时注射

持续20至24小时

  • 2。 Detemir(levemir)
  • 每天注射一次或两次,注射后两小时注射

持续14至24小时

  • 超长持久胰岛素
  • 1。 Tresiba(degludec)

每天注射一次,注射后30到90分钟激活

持续长达42小时

  • 如果注射时间不总是相同(例如轮班工作人员)
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  • 使用基础胰岛素的潜在好处

有些人更喜欢基础胰岛素,因为它提供了更大的灵活性。与每餐前必须服用的进餐时间胰岛素不同,基础胰岛素需要每天仅注射一次或两次。因为这种胰岛素是长效的,所以你不必在饭菜周围注射,它可以使你的血糖保持更长的时间。

帮助你注射基础胰岛素的快速指南

基础胰岛素需要每日注射。选项包括带有预装胰岛素剂量的胰岛素笔,或用胰岛素瓶填充您的处方剂量的注射器。

胰岛素剂量不同,您的医生将确定您需要多少胰岛素来控制您的糖尿病。

胰岛素不是注入肌肉或静脉,而是注入皮肤下面的组织。你的医生会告诉你如何和在哪里管理你的剂量。最有可能的是,你会在你的腹部注射胰岛素,以便它能够迅速吸收到你的血液中。注入你的手臂或大腿的胰岛素需要更长时间才能到达血流。 (12)

在注射之前,请洗手并用酒精清洁注射部位。抓住或捏住你的皮肤褶皱,然后以90度的角度注射针头。如果你瘦,你可能不得不以45度角注射针。 (13)

务必旋转注射部位。如果您每天将胰岛素注射到相同的位置,脂肪沉积可能会在此区域发展并减少胰岛素吸收。 (14)

不重复使用或与任何人分享针头也很重要,您必须确保您的胰岛素储存正确且没有过期。 (13)

如果您在餐前服用基础胰岛素和速效胰岛素,胰岛素泵可能是一种选择。这是一个小型设备,每天24小时提供胰岛素,这取决于您的身体需求。胰岛素通过附着在皮肤下面的导管进入你的身体。 (15)

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剂量和微调您的基础胰岛素方案

中效,长效和超长效胰岛素你收到的是基于你的生活方式和你身体的胰岛素需求。当您开始服用胰岛素注射剂时,医生可能会根据您的体重每天开一次注射剂,然后稍后调整或调整剂量。

如果您是基础胰岛素新手,您的医生可能会开始使用在睡前每天10单位的剂量,尽管许多人需要40到50单位。 (16)

确保您在睡前和睡后监测血糖水平。理想情况下,当您睡着时,您的葡萄糖水平应增加或减少不超过30毫克/分升(mg / dl)。 (17)任何更大或更小的变化都可能表明需要调整胰岛素剂量。与你的医生说话,以确定适量的胰岛素。

有些人必须使用胰岛素组合来管理他们的血糖。你不能混合决定,甘精胰岛素或degludec与速效胰岛素。 NPH可以与速效胰岛素混合,实际上它可以在预混合容器中进行处方。这包括70%的NPH胰岛素和30%的正规胰岛素(Humulin R),或者您的医生可能会用Humalog或NPH与NovoLog开具NPH。 (4)

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基础胰岛素的潜在副作用

采取适当剂量的基础胰岛素以避免使血糖水平下降导致低血糖(低血糖)。

低血糖症状包括:

混乱

颤抖

  • 快速心跳
  • 头痛
  • 癫痫发作
  • 如果您有这些症状,请吃一次少量饼干或一块硬糖帮助扭转这种状况。
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还有在您的注射部位发生过敏反应的风险。反应的迹象包括瘙痒,发红和肿胀。如果您对胰岛素过敏,您可能会出现恶心和呕吐。 (18)

如果您遇到低血糖症或过敏反应迹象,请告诉您的医生。您的医生可能需要调整您的剂量或开出不同类型的胰岛素。

外卖:健康生活的胰岛素的正确剂量和类型

胰岛素有助于增强您的身体活力。如果您的身体由于1型或2型糖尿病而不能制造胰岛素或正确使用胰岛素,基础注射可帮助稳定血糖,并降低糖尿病并发症的可能性,如肾损伤,眼损伤,神经损伤和心脏问题。

确保您遵循医生的指示,并按照规定服用胰岛素。如果您觉得您的胰岛素效果不佳,请告诉您的医生如何调整您的剂量。

我们爱的资源

美国糖尿病协会

Kaiser Permanente

糖尿病委员会

英国糖尿病协会

超越1型

糖尿病自我管理

疾病预防控制中心

美国国立卫生研究院

约翰霍普金斯糖尿病患者指南

编辑来源和事实检查

胰岛素基础知识。美国糖尿病协会。 2015年7月16日。

Basal Insulins(中级和长效)。约翰霍普金斯糖尿病患者指南

  1. 胰腺和糖尿病。英国糖尿病协会。
  2. 胰岛素类型及其工作原理。 Kaiser Permanente。 2015年6月12日。
  3. Basal Bolus - Basal Bolus胰岛素注射液。英国糖尿病协会。
  4. 速效胰岛素。糖尿病自我管理。 2014年1月29日。
  5. Almekinder E.在没有胰岛素的情况下管理糖尿病 - 这有可能吗?糖尿病委员会。 2018年1月15日。
  6. 前驱糖尿病和胰岛素抵抗。国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2009年8月。
  7. 饮食模式和膳食计划。美国糖尿病协会。 2017年9月20日。
  8. 关于二甲双胍。 NHS。
  9. 糖尿病的症状和原因。国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2016年11月。
  10. 糖尿病:如何使用胰岛素。
  11. 美国家庭医师
  12. 。 1 年8月1日。 给予胰岛素注射液。 MedlinePlus。 2016年8月7日。 Ramdas S,Ramdas A,Ambroise M.胰岛素注射部位营养不良性钙化伴脂肪坏死:罕见不良反应的病例报告
  13. 家庭医学和初级护理杂志
  14. 。 2014年7月至9月。 Cid M.关于胰岛素泵治疗所需的一切。糖尿病委员会。 2018年1月15日。 胰岛素处方。加拿大糖尿病协会。 2014年5月5日。
  15. Scheiner G.深入基础。糖尿病自我管理。 2016年10月21日。
  16. 胰岛素过敏。超越类型1.
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