2013年11月14日，星期四 - 美国总统巴拉克•奥巴马（Barack Obama）默许了美国人，他们抱怨说他们不公平地将自己喜欢的保险计划（并承诺可以保留）照顾法案。奥巴马在白宫发言时宣布，保险公司可以选择将个人的健康计划再延长一年，而此前一年之前已被ACA取消。
奥巴马政府最近几周已经采取了一些措施，个人保险计划开始收到通知，说他们的计划将被取消，因为他们没有包括住院治疗，产科护理或心理健康保险，这是ACA要求的。
单身母亲和心理治疗师Lori Gottlieb分享了她对这种变化的不满在纽约时报的一篇专栏中报道。 Gottlieb在了解到取消行动后，联系了她的保险公司Anthem Blue Cross的一位代表，
“Anthem rep愉快地解释说，尽管公司的 - 我解释 - 恶劣的利率和有限的网络，我的利益，其中也包括孕产妇保险（对于一个46岁的人来说很方便），“实际上会更加丰富”，她写道，虽然奥巴马的声明让保险公司决定延长哪些政策以及要关闭哪些政策，对ACA的总体目标产生影响。戈特利布概述的问题是，因为她知道她不会使用它而不想使用产妇护理，这正是ACA正在寻求改变的保险问题之一。“
的想法是让更多更健康和年轻的人上床交流，所以风险池将会非常广泛，“SUNY Downstate卫生政策和管理助理教授Daniel Ehlke博士说。这样，更年轻，更健康的参与者可以帮助照顾老年人，不太健康的人。不幸的是，个人计划中的许多更健康的年轻人（通常会拒绝老人和病人）现在将成为他们的旧计划，而不是迁移到交换所。
虽然旧计划的延期只能持续一年之后，通过交易所签约的较小一组的病态老年人可能导致保费上升，并产生比预期更昂贵的保险计划。
关闭个人保险市场的一个防御措施是根据卫生中心的一项调查显示，与雇主计划中的人相比，只有18％的人认为自己的保险范围“公平”或“较差”，但更多的人（45％）表示，研究与转化。然而，由于保险交易所工作如此糟糕，埃尔克说，许多人担心他们会被开除保险，并且无法在交易所注册保险。
“人们不会在经典的消费主义时尚，当谈到健康保险时，人们需要转换很多东西，“Ehlke说。 “很多人报告说他们很不高兴，但很多人不愿意冒险尝试新的计划。”Ehlke指出，随着HealthCare.gov的错误泛滥，这种情况更加恶化。 Ehlke表示，保险公司可以决定是否将旧计划延长一年，但由于这可能意味着他们获得更高的利润，所以大多数公司可能会这样做。奥巴马还宣布，如果他们选择这样做，他们将不得不提醒他们的客户，如果他们决定改用在交易所购买的保险，他们可能会获得额外的福利。
变更的公布是在一天后公布的健康与人类服务部宣布，第一个月有106,185人在卫生交易所市场注册了保险，但只有四分之一的申请是通过HealthCare.gov进行的，这是大多数州依赖的联邦交易所。
Ehlke说，“拙劣的推出和奥巴马今天的宣布并没有为法律做出任何承诺。”
我担心任何延迟 - 即使是一年 - 都会给整体立法的反对者更多的机会削减开支，“Ehlke说。
