丙型肝炎治疗|

近年来，丙型肝炎治疗已经走过了一段很长的路.Shutterstock

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如果您已经被诊断患有丙型肝炎 - 一种导致肝脏炎症的病毒感染 - 您并不孤单。估计有300多万人患有这种病毒，根据疾病控制和预防中心（CDC）的统计，其中约75％是婴儿潮一代，或者是从1945年到1965年出生的成年人。

丙型肝炎传播主要是通过接触受感染的血液。在大多数情况下，感染是慢性的（持久的），但在其他情况下，感染是急性的（短期的）;根据疾病控制中心的数据，大约15％到25％的人自然可以从身体中清除病毒，根据CDC的数据显示，目前丙型肝炎可以治愈90％以上的病毒携带者。近年来，已开发出比以前的治疗更有效（并且引发的副作用更少）的新药物。

如果您已经被诊断患有丙型肝炎，那么您的医生可能会给您一些测试结果将有助于指导您的治疗，并开出可以清除身体病毒的药物。以下是预计的结果：

测量肝功能和损伤

由于丙型肝炎病毒可能会损害您的肝脏，因此您的医生会执行测试或评估您的肝脏健康状况。芝加哥西北纪念医院的肝脏疾病专家Steven L. Flamm博士说，他们在确诊时已经进行了一系列的肝脏血液检查。但一旦确诊疾病，通常需要进行更多的检查以更清楚地了解损伤。这些可能包括：

血液检查

影像学检查

• 肝活检
• 如果您开始接受治疗，您的医生可能会下令进行病毒载量测试，测试丙型肝炎病毒根据美国退伍军人事务部（VA）的数据，在你的血液中。这个测试也可以作为一个基准，与未来测量治疗效果的额外测试进行比较。评估肝损伤的成像测试可能包括超声，计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）。 Flamm博士说，医生通常会对患有丙型肝炎的每个人进行超声波检查。“有时你可以看到是否因肝脏脱落而发生损伤，”他说，“除了在肝脏中发现疤痕组织外，肝硬化 - 超声波也可以检测早期的肝癌形式，通常在任何症状出现之前。 Flamm说，这很重要，因为丙型肝炎会增加肝癌的风险。如果超声显示肝硬化或癌症征象，可以使用CT或MRI扫描来获得更详细的肝脏图像。但是，因为他们往往很昂贵，弗拉姆说，“如果我们真的担心或怀疑某些事情，我们通常只做这些测试。”
• 过去，医生通常采取活检（小样本组织样本）的肝脏来评估丙型肝炎所造成的损伤，但由于血液检查和成像扫描的改善，通常情况不再如此。但是，如果其他检查结果与肝功能或损伤相矛盾，“活检被认为是金标准，”Flamm说。

丙型肝炎基因型检测

您的医生还会命令进行基因型检测以确定基因型或毒株。

“Flamm解释说：”全球有六种不同的丙型肝炎病毒株。 “至少在治疗方面，他们都有些许不同，至少在治疗方面。”据美国退伍军人协会称，美国约75％的丙型肝炎患者有基因型1。另外20％到25％具有基因型2和3，而其余的具有基因型4,5和6

你的丙型肝炎的基因型不可能在任何由此产生的肝脏疾病的严重程度中起主要作用。但知道它会帮助你的医生决定哪种治疗最合适，以及应该服用多长时间。

抗病毒药物治疗

一旦你的肝脏得到评估并确定了你的丙型肝炎的基因型，你的医生最有可能开始使用抗病毒药物

较新的“直接作用”药物比以前的治疗更有效，且副作用更少，这意味着几乎每个患有丙型肝炎的人都可以接受治疗，Flamm说。

您需要接受哪种治疗方案 - 通常需要8到12周的时间 - 取决于您的病毒的基因型，您是否患有肝硬化，您有哪些其他医疗条件，以及您是否拥有过去曾接受以前的丙型肝炎治疗。目标是在治疗结束后至少12周内将您的病毒载量降至无法检测的水平。

最终，治疗的选择可能会归结为您的保险涵盖范围。但是，弗拉姆说，“他们都很好耐受，他们在治愈率方面的工作基本相同。”

如果你没有经历丙型肝炎的任何症状，你可能会想知道是否需要治疗 - 根据Flamm的说法，这适用于大多数人。但即使你现在没有生病，如果不治疗，你的丙型肝炎最终会赶上你。“”丙型肝炎的自然病史是在你发展为肝硬化之前需要20到50年，“他说。 “所以人们最终会在五六十岁的时候生病。”

弗拉姆强调，没有理由等待采取行动。 “我们现在可以很容易地摆脱这种传染性病毒，”他说，“

。”