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通过基因工程改造生物体，生物制剂针对强直性脊柱炎的最新类型治疗，这是一种主要影响脊柱的炎症形式的关节炎。生物制剂是一种针对免疫系统的改善疾病的抗风湿药物（DMARD）。“自90年代后期以来，生物制剂已被用于治疗类风湿性关节炎，”风湿病学家Jonathan Kay博士说。在马萨诸塞州麻省理工学院纪念医学中心和马萨诸塞州医学院的伍斯特大学风湿病学分部的临床研究主任。今天，生物制剂也被用于治疗强直性脊柱炎。大多数强直性脊柱炎生物制剂通过阻断或抑制人体内称为肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的蛋白质起作用。这种蛋白质在触发可能导致关节肿胀和疼痛的炎症中起着重要作用。 Kay博士说，阻断蛋白质，阻止炎症过程，已有5种TNF抑制剂被批准用于治疗强直性脊柱炎：certolizumab pegol，etanercept，infliximab，adalimumab和golimumab。此外，雷珠单抗 - 一种旨在阻断不同炎症触发因子的生物制剂，IL-17 - 在2016年被批准用于强直性脊柱炎。
“有一些发表的证据表明，在某些强直性脊柱炎患者中，生物制剂可能会延缓这种疾病造成的结构性变化，“凯说。他说，该理论认为生物制剂会干扰导致结构损伤和新骨形成的潜在炎症过程，但需要更多研究
生物制剂和您的强直性脊柱炎治疗
您的医生可能会开具非甾体抗炎药物， （NSAIDs）作为强直性脊柱炎治疗的第一步，然后可能是一种类固醇。如果它们不能帮助你感觉好一点，或者如果它们引起胃部不适或其他副作用，那么你的医生可能会推荐一种生物制剂。 “如果非甾体类抗炎药无效，用TNF抑制剂治疗是适当的下一步，”Kay说，“生物制剂可用于缓解强直性脊柱炎的背痛和僵硬。据信，它们有助于减轻炎症性背痛，改善身体机能并减轻疲劳，使AS患者的生活质量更好。但是，如果你的手臂和腿部的关节也受到强直性脊柱炎的影响，可以使用传统的DMARD，如柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤。
“不同的个体对每种生物类型的反应略有不同，”Kay说。 “如果你一个人没有成功，你可能会与另一个人成功。”你和你的医生应该一起努力找到最适合你的那个。“生物制剂不能口服 - 它们可以通过在医疗机构注射或静脉输注。 Kay说：“有些人喜欢在药物注入时坐在设施内，而另一些人则喜欢注射，因为他们可以在方便时自行给药。”
关于生物制剂治疗强直性脊柱炎的注意事项
生物制剂价格昂贵。 Kay说：“这些药物的成本可能成为他们用于某些人的障碍。 “这可能会限制他们选择强直性脊柱炎治疗方案的能力。”
然而，一些生物制剂生产商提供了帮助成本和共付的患者帮助计划。如果费用对您来说是一个问题，请考虑探索这些和其他患者帮助计划以及药物折扣卡片。
在副作用方面，因为生物制剂会影响您的免疫系统，所以采取这些措施会让您感染感染的风险增加Kay说，以及重新激活结核病（TB）。这就是为什么在开始用生物制剂治疗之前进行结核病检测很重要
如果您对目前的强直性脊柱炎治疗计划不满意，请与您的医生讨论是否需要做出改变，以及生物制剂是否适合您。
