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帕金森病和2型糖尿病是否有联系?研究表明,一种常见的糖尿病药物可能有助于治疗神经退行性疾病,但研究人员并不快表示这意味着两者直接相关。研究人员调查了糖尿病药物艾塞那肽,并发现注射有助于改善帕金森氏症患者的运动.Shutterstock

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Anonim

The Lancet

杂志发表的一项新研究发现,一种常见的糖尿病药物可能会影响帕金森病的进展。 帕金森氏症是一种神经退行性疾病,慢慢限制了一个人控制他的能力根据帕金森病基金会的数据,在美国,约有100万人受到影响。 Lancet

文章的研究作者着手寻找可减缓疾病进展的替代疗法。“目前所有治疗帕金森病的方法都有助于控制症状,但不会影响“这项研究的合着者之一,伦敦大学学院临床研究员,皇家内科医师学会的医学和外科学士,Dilan Athauda解释说。研究小组着手检查艾塞那肽,这是一种通过激活帮助人体释放胰岛素的基因来治疗2型糖尿病的注射剂。它也减缓了进食后胃排空的速度,这有助于稳定血糖。动物研究表明,这种药物还可以通过激活这些相同的受体来保护脑细胞,从而提高学习和记忆力,研究人员指出。目前的研究是一项随机安慰剂对照试验,该试验长期以来一直被认为是金标准医学研究。一半人类研究受试者接受安慰剂注射,而另一半接受艾塞那肽注射。 (研究人员和患者都不知道他们在哪个组)。大约一年后,研究人员观察了参与者的动作。 “正如预期的那样,安慰剂组逐渐下降,而用艾塞那肽治疗的患者有轻微的改善,”Athauda博士说,“他说,由于帕金森病的运动性质缓慢,”轻微改善“很小,在短期内可能并不那么有意义。 “但是,如果这种优势是通过长期治疗逐年积累的话,那么我们就有可能将这种疾病的发病过程逮住了,这是帕金森治疗的一个重要里程碑,”他说。“ 发生了什么事? “就像在2型糖尿病中,胰腺细胞对胰岛素的作用产生抗性一样,越来越多的证据表明,大脑内的神经元也会产生”胰岛素抵抗“。通过用艾塞那肽等药物恢复这些胰岛素信号通路,我们可以提高[脑细胞]的存活率和功能,“Athauda说。 有没有链接?

现在还不清楚类型2糖尿病和帕金森氏症,医学博士Danny Bega说,他是芝加哥西北纪念医院帕金森病和运动障碍中心的神经学助理教授。有一个假设,因为不受控制的高血糖会增加炎症,炎症是帕金森病的一个潜在机制,那么血糖控制不佳可能会增加您患帕金森病的风险。但他指出,这是专家们无法做出的一个跳跃。

研究结果参差不齐。 2007年4月在

糖尿病护理

中进行的一项研究表明,2型糖尿病患者发生帕金森氏症的机率比无糖尿病患者高85%。但是在2014年1月发表在

PLoS One

上的一项荟萃​​分析显示,超过10万人认为糖尿病患者(大多数糖尿病患者患有2型糖尿病,但不是全部)帕金森病风险

最后,2017年1月在

医学 期刊上发表的研究结果与2007年的研究结果一致。那些患有糖尿病的人患帕金森症的风险要高于非糖尿病患者,特别是在女性和高血压或高脂血症患者中。 结果如何?宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院帕金森病和运动障碍中心主任医学博士Andrew Siderowf医学博士说:“以前的文献并未支持2型糖尿病与帕金森病之间的强烈关联。他表示, 柳叶刀 研究表明,药物可用于治疗第二种疾病。而且,由于没有治疗帕金森病的潜在原因的治疗方法,发现这些药物 - 并在更大规模的试验中复制这些研究结果 - 非常重要,他补充说,“很难看到有积极结果的研究。 “

也就是说,Siderowf博士指出,帕金森氏综合症专家认为帕金森氏症是一种源于神经递质多巴胺缺乏症的疾病。未来可能产生最大影响的治疗方法,他表示可能会针对多巴胺系统。 您可以做什么 无论2型糖尿病和帕金森氏症是否有关联,您都可以采取两个步骤来预防和控制两者Bega博士说。第一:锻炼。根据2015年2月发表在

Brain 上的一项研究,身体活动已经显示,与沙发马铃薯生活方式相比,您的帕金森氏症风险降低多达34%。运动也可以改善帕金森病的症状。根据2010年12月发表在 Diabetes Care

上的一份声明,出汗可以改善血糖控制并降低发生2型糖尿病的可能性。

Bega推荐抗氧化剂含量高的抗炎饮食丰富的食物(水果,蔬菜,豆类)。他建议遵循地中海饮食,避免红肉和简单的碳水化合物,这些食物可能会导致炎症。地中海饮食也可以帮助你控制血糖和减轻体重,从而降低糖尿病的可能性。“我的建议并非基于证据,而是我对患者信心十足的建议。如果我们认为健康的生活方式不会影响帕金森病的发展是错误的,那么发生的最糟糕的事情就是您的健康状况得到了改善,“Bega说,”

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