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呼吸更简单:与非洲裔美国人一起生活| Sanjay Gupta博士|

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Michele Straube在20岁出头时,每次爬楼梯或骑自行车时都开始感觉呼吸不畅和晕眩。 “一步之后我就蜷缩起来了,”她说。 “如果我站在任何一段时间,我都会头晕目眩,而且我不能同时走上坡路和谈话。”

Straube是260万美国人中的一个,患有心房纤颤或AFB,是一种快速且不规则的心跳。这种情况发生在心脏的两个上腔(心房)与两个下腔(心室)失去节律时,导致身体血流不畅,并增加中风或心力衰竭的风险。

根据Mayo Clinic,患有心脏衰竭的患者的心率范围为每分钟100至175次,而正常范围为60至100次。症状通常包括心悸,或飘动的感觉,气短,虚弱和血压下降。患者可能会经历持续的症状(称为慢性无精症),偶尔发作(阵发性无精症),或根本没有症状。“AFib本身有很多变异,”心脏电生理学家FACC医学博士Marcie Berger说。在Froedtert纪念路德医院和密尔沃基威斯康星医学院

Afib诊断使用心电图来测量心脏的电脉冲或超声心动图以检测结构性心脏问题。还有便携式心脏监护仪,可以长时间记录病人的心跳。

心脏异常,高血压,甲状腺功能亢进和睡眠呼吸暂停可导致无力。基于家族史,饮酒,肥胖,特别是年龄,个体患病的风险增加。 “随着人们年龄的增长,这种现象更加普遍,”奥斯​​汀圣大卫医学中心德克萨斯心律失常研究所的电生理学家J. David Burkhardt博士说。 60岁以上人群发展为非洲裔美国人的可能性增加,超过80岁的人中有10%拥有它。“治疗”是基于你的症状以及它们是长期发生还是偶尔发生。伯杰。目标是要么将患者的心脏复位为正常节律(称为心脏复律),要么无法将心率调节到正常范围内。

复律可以使用称为抗心律失常药的药物完成,以丸剂或静脉给药。他们通常在医院进行管理,因此可以监测患者的心率。 Berger指出,这些药物的成功率只有50%左右,并且会引起严重的副作用

“这些药物很难治疗,并且很多人如果患有肾脏或其他心脏疾病疾病,“伯杰说。 “他们可能很难忍受,并会导致肝脏和肺部出现问题。”

另一种选择是电复律,其中电击可将心脏的节律恢复到正常状态。

如果重置心跳不是正常的不可能的,有些药物和手术被称为导管消融术来试图控制心率。然而,当患者处于休息状态时,药物是最有效的,并且他们经常必须与其他药物联合使用以避免并发症。

消融手术可阻止电脉冲从心脏的上腔室发送到“Berger说,”当它工作时,它是一个很好的程序“。 “但是存在严重的并发症,如卒中风险或心脏周围出血。对于慢性afib患者而言,这是一个更重要的选择,他们已经尝试了药物治疗,但对他们没有帮助。“

就是这种情况,Straube在症状开始复发之前首先服用药物来控制她的无精症。手术不是每个病人的选择,成功率也不尽相同,但是Straube表示,这是她“让我的生前恢复生命的生命”的唯一方式。“

Burkhardt说,除了重置或调节心率之外,治疗afib的另一个重要部分是降低与病情相关的中风风险。“

中风预防策略是每个人都需要的。 “根据一个人卒中风险有多高,他们可能每天只需服用一片阿司匹林,或者他们可能不得不服用更有效的血液稀释剂。”

最终,“任何Afib治疗的目标都是让患者恢复正常,“他说,”并且在诊断之前完成他们所做的所有活动。“

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