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这一思路是基于这样一个事实：主要心脏动脉是男性心脏病发作的主要原因。 2018年2月号
Circulation 杂志上发表的一项研究显示，这种推论有多么错误：女性在没有阻塞的动脉的情况下可能会发生心脏病。 在研究中，这是正在进行的女性缺血性心脏病综合征评估（WISE）研究项目中，研究人员观察了340位抱怨胸痛，但在血管造影中未发现冠状动脉阻塞的妇女。在进行心脏磁共振成像（MRI）后，有8％的女性发现他们的心脏有疤痕，这表明他们心脏病发作;但其中三分之一的妇女从未被诊断为心脏病发作
研究显示，这些妇女可能在心脏周围的小血管中出现微血管功能障碍或痉挛，这种情况可能无法检测到，因为心脏的常规检查攻击（例如心电图或ECG）通常不会检测到这些问题。根据美国心脏协会的统计，女性比男性更频繁地发展冠状动脉微血管疾病;它可以用药物治疗
女性带回家的信息：“如果您怀疑诊断或管理计划，请倾听您的身体，并获得专家的第二意见，”校长Bairey Merz博士说。 WISE研究的调查人员
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许多女性没有得到适当的测试，因为他们被认为处于低风险状态心脏病发作 - “，并且他们被认为是低风险的，因为他们的心脏病症状与男性经历的症状不同，”Bairey Merz解释说，“与男性经常遇到的压抑性胸痛相比，女性经常会遇到以下情况根据美国心脏病协会的报告，心脏病发作期间：
胸部中央有不适的压力，挤压或胀满
单臂或双臂，颈部，下巴，背部或胃部疼痛或不适
- 呼吸急促，无论有无胸腔躁动堡垒
- 突然感冒，恶心或头晕
- 腰部以上的任何症状，包括胸部，手臂，颈部，下巴和肚脐部位，或者压倒性的虚弱或疲劳，都应该送给你拜瑞梅尔兹说，你的医生或当地的急诊科就是这样。一旦你在那里，如果你怀疑自己可能有心脏病发作，不要让医生因为你的冠状动脉没有被堵塞而放弃你的症状，因为没有什么可担心的，“她补充说。没有阻塞性冠状动脉疾病的女性[CAD]患有缺血症状，如胸部不适或呼吸急促，休息时不会消失，应评估其心脏病发作情况，“心脏病专家兼助理医师Janet Wei说。在Dr. Cedars-Sinai的Barbra Streisand女性心脏中心进行的医学教授
- 魏博士说，评估从ECG和肌钙蛋白检测开始。肌钙蛋白是一种蛋白质，当心肌受损时，如心脏病发作时，它会释放到血液中。
如果您被告知您没有心脏病发作，但持续发生胸部不适， Wei补充说，你应该评估冠状动脉血管功能障碍。这可以通过诸如心脏MRI或心脏PET扫描或冠状动脉反应性测试（用于检查心脏中的血管的血管造影程序以及它们如何响应不同的药物）等专业测试来完成，所有这些都在顶级医疗机构
底线是：“有缺血症状[限制心脏血流]并且没有阻塞性CAD的女性很少像很多医生认为的那样低风险，”Wei说，“他们应该寻求进一步的评估以确定他们胸部不适的原因。“
持续存在对你的心脏和整体健康非常重要。
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