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癌症患者驾驶不需要的护理? - 健康问题

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医生与患者之间的公开对话是实现最佳治疗的关键.Seb Oliver / Corbis

由于对不必要的癌症筛查和治疗持续担忧,研究考察了病人需求在医疗服务提供商行动计划中的作用。该研究的结果表明,不恰当的护理要求并不是问题,但并非所有专家都同意这一结果。宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心和Perelman医学院的研究人员对肿瘤学家和护士从业人员进行了调查,以及患者对测试和治疗的要求的适当性。

研究发现,将近80%的患者请求被认为是合适的并获得批准。据主要作者Keerthi Gogineni医师表示,“不适当的癌症患者需求并不常见,不到1%的患者会在患者提出要求时订购不适当的治疗或测试。”

“低价值的过度使用, “Gogineni博士说,高成本医疗服务在肿瘤学领域仍然是一个问题,但患者的期望并没有推动这一点,”Gogineni博士说,“2013年宾夕法尼亚大学医学研究发现,超过80%的公众认为医生下令不必要测试和治疗,超过50%的人认为患者需要不必要的护理。“美国在医疗上的花费是惊人的,并没有转化为更好的健康结果,”Gogineni说。 “特别是肿瘤学领域将受到审查,因为我们使用的昂贵的检测和治疗方法的数量有时会带来微不足道的好处。”

一些专家对新研究的发现提出质疑,称其样本量很小(研究人员调查了26名医疗保健提供者在他们遇到2,050名患者之后)以及可能的医师偏见

“研究显示一些肿瘤学家过度图像和过度测试,所以摘要存在问题,因为医生正在确定什么是不恰当的,” “美国癌症协会首席医疗官医学博士Otis Brawley说,”过度诊断是一个真正的问题,“布劳利博士说。 “有没有临床意义的癌症得到治疗。我们治愈了一些不需要治愈的人。“

”我们已经从没有谈论癌症的人的极端转向了人们总是谈论癌症的知识革命,“Mikkael Sekeres博士说。 ,MS,克利夫兰诊所的肿瘤学家。 “尽管人们谈论癌症让人感到舒适,但摆锤可能已经摆得太过分了,许多组织已经将舒适的标签标记为可能并非癌症但可能会癌变的癌症。”

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“对于患者来说,即使您在医院里问'你对我做了什么?你为什么做这个?这些是什么药?“Ethan Zohn说,他与霍奇金淋巴瘤发生了两场较量。 “[医生]每天看到数百名患者,有时他们只是通过动作,所以你必须意识到并为自己提倡。 “Zohn博客介绍他自己的日常健康体验。

为了促进避免不必要或重复护理的医患对话,美国内科医学委员会(ABIM)基金会启动了其明智选择活动。它是医疗界的一项大型活动的一部分,旨在帮助解释订购某些测试的有效性或缺乏有效性,“纽约市Memorial Sloan Kettering癌症中心的医学肿瘤学家Elizabeth Comen博士说。 “它提供了一套明确书面的指导方针和医生可以与病人和患者一起提供给医生的关键谈话要点。” Hollye Jacobs,RN,MS,MSW是“The Silver Lining:A Supportive&Insightful Guide to Breast Cancer”的作者,他知道患者和肿瘤科医生之间正在进行的对话的重要性

“自从完成治疗后,当我出现症状,我已经与我的医生合作,确定是否需要什么时候进行检测,然后进行相应的检查,“2010年被诊断患有乳腺癌的Jacobs说。”关键是患者要与他们的医疗团队合作,以便做出决定一起“。

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