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常见问题关于生物制剂用于溃疡性结肠炎|

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中度至重度溃疡性结肠炎通常会出现一些难以解决的问题,忽视症状 - 可能会影响生活质量的症状。生物药物可能是一种有效的治疗选择,特别是对于对其他药物无效的更严重的溃疡性结肠炎病例

“溃疡性结肠炎治疗的治疗目标是双重目标:一,获得症状控制和两个,以真正治愈大肠,“耶拿大学艾伯特爱因斯坦医学院医学系助理教授,蒙特菲奥利 - 爱因斯坦炎症性肠病项目主任Dana Lukin博士说。纽约布朗克斯的Montefiore医疗中心的疾病

虽然生物制剂 - 针对蛋白质或其他分子参与人体免疫系统的基因工程药物 - 对很多人都有效,但它们并非没有风险。这就是为什么与你的医生作出有关生物制剂的明智决定以及在你继续学习的过程中保持知识的关键。

以下是肠胃科医生最常听到的有关生物制剂的一些问题。

问:生物制剂是否是溃疡性结肠炎治疗的最后手段?

答: “他们曾经是,但不再是那么多了,“弗吉尼亚州诺福克的胃肠病专家Patricia Raymond博士说。 “我们发现在溃疡性结肠炎早期使用生物制剂可能会更好地控制该疾病。”与您的医生讨论以确定生物制剂是否适合您是非常重要的。

问:这些药物是否适合我?

答: 生物制剂对于约两种三个人将他们接受为溃疡性结肠炎,但医生可能无法预测66%的患者。 “部分挑战是努力更好地针对生物药物,”纽约莱诺克斯山医院的胃肠病专家Arun Swaminath医师和纽约亨普斯特德霍夫斯特拉北岸LIJ医学院的助理教授说。 “现在,我们尝试一个,如果病人没有看到任何好处,我们不会继续。”

问:我需要多久才能服用生物药物?

答: “这是一个非常困难的问题,因为我们没有足够的数据给我们一个明确的答案,”Lukin博士说。 “到目前为止,我们告诉患有中度至重度溃疡性结肠炎的患者,他们可能无限期地使用生物药物。”主要目标是让你获得缓解,之后你的医生将评估你的行动方式,并为你确定最佳的长期治疗方案。

问:我应该关注生物药物的严重副作用A:

生物制剂的可能副作用范围很广,从轻度到重度感染 - 从普通感冒到结核病(TB)和乙型肝炎 - 的风险增加。“其他潜在的副作用包括增加Lukin说:“某些类型的淋巴瘤,非黑色素瘤皮肤癌,狼疮样反应以及原有心力衰竭恶化的风险。”根据2012年5月刊发表的一项研究,炎症性肠病患者中,服用生物制剂的人群中淋巴瘤的发病率从1万分之0.58上升到4万分之一。 “重要的是要记住这些是不常见的副作用,”Dr博士Swaminath说。您的胃肠病专家可以帮助您确定使用生物制剂治疗的益处是否超过了您的风险。

Q.我如何降低感染风险?

答:

“我的第一个建议是:遵循通用预防措施:经常洗手,特别是在与认识的人接触后,”Bincy Abraham说,医学博士,胃肠病学家,休斯顿卫理公会医院消化科的项目主任。 为了预防更严重的感染,医生会根据您的个人健康史制定预防措施。 Swaminath说,你将接受TB和乙型肝炎的检测,因为生物制剂会影响你的免疫系统,并且会重新激活这些感染。他补充说,你可能想要针对关键感染进行免疫,如带状疱疹,水痘病毒的再活化。如何服用生物制剂?

答:

有两种方法可以服用生物制剂 - 通过静脉输注或注射。 Swaminath说:“静脉输液后,你每隔两个月左右到输液中心坐几个小时,药物进入你的体内。通过注射,你可以在家里每隔两到四周给自己注射一次。他说:“这些药物被预先装入允许自我注射的装置中。这个过程包括用酒精清洁你的皮肤,捏住你的皮肤,并按下按钮几秒钟注射药物。一起,您和您的医生可以确定哪种方法最适合您。

问。如果这种药物一开始不起作用,我的下一个选择是什么? 答:

“如果有人在所有常规药物治疗失败并且生物制剂不起作用,我们可以选择增加剂量药物,特别是如果水平低,或者我们会尝试转向另一种生物制剂,“亚伯拉罕博士说。 Swaminath解释说,根据疾病的严重程度,下一步可能是手术切除大肠,但这通常只对20%的溃疡性结肠炎患者或少于20%的患者需要。

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