编辑的选择

'低T'如何让男性面临风险| Sanjay Gupta |

Anonim

过去十年,男性接受低剂量睾酮治疗的比例增加了三倍。目前尚不清楚治疗的增加是否证明发病率较高,或者是否是提高认识的结果。但是男性需要了解症状的症状,因为这会带来严重的身体和心理风险。据美国国立卫生研究院称,估计有500万男性被诊断为睾酮水平低,这种状况被称为性腺机能减退或“低T”。“

被诊断的频率更高,但很难说如果有更多的实际患者或者只有更多的检测正在进行,”Peter Stahl博士说,男性生殖和性方面的主任纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心的药物

睾酮是一种负责性和生殖发育的雄性激素。它有助于维持人体的骨量,肌肉力量和脂肪分布。男性的睾丸激素水平通常在成年早期达到峰值,此后逐渐下降,每年以约1%的速度下降 - 老龄化相关的荷尔蒙过程有时称为“男性更年期”或男性更年期。

除正常老化外,可能的低睾酮的原因包括产生激素的睾丸损伤以及控制荷尔蒙产生的大脑中的下丘脑或脑下垂体的问题。研究还将糖尿病和肾脏损害与低睾酮相关联。与生活方式相关的风险因素包括肥胖,酗酒,压力和某些药物的使用。

低睾酮可以以多种方式影响男性。斯塔尔博士说:“它在整体能量水平上扮演着重要角色,你觉得自己的认知能力有多敏锐,还有性功能。” “通常我们会看到能量水平低或性欲降低的男性。”

NIH列举低睾酮是男性骨质疏松症最常见的原因之一。其他症状可能包括睡眠障碍,体内脂肪增加,肌肉力量减弱和脱发。最近的一项研究发现,患者被诊断为临床抑郁症的可能性也高出四倍。

睾酮水平可以通过简单的血液检查来检查,每分升血液的激素水平超过300纳克通常被认为是正常的范围。男性睾丸激素水平显着下降,即使它仍处于“正常”范围内,可能表明存在一个问题。“这有一些主观性,”威廉布兰特医学博士,FACS中心的泌尿科医生说。在犹他大学重建泌尿学和男性健康。 “诊断基于数学而不一定是个体。”

该测试并不总是例行体检的一部分,因此怀疑患有睾酮低的症状的患者“需要积极主动地询问医生, “根据Stahl博士的观点,

”不良的睡眠习惯和普遍年龄增长也可能导致很多这样的情况,“博兰特博士说。 “如果你45岁,家里有5个孩子,并且有疲劳,低睾酮可能不一定是这种情况,但获得测试很简单。”

一旦诊断出低睾酮,就有三种常见的治疗方法:

注射:

根据激素水平,每隔几周进行深层肌肉注射。

  • 局部凝胶: 每日将凝胶置于皮肤上。尽管凝胶可被身体快速吸收,但至关重要的是妇女和儿童不要接触,因为它们可能会出现严重的不良反应。
  • 植入式药丸: 将药物置于皮下,并缓慢释放体内睾酮
  • “治疗不是补充,它是替代品,”斯塔尔说。 “男人自然会产生一定量的睾丸激素,即使它数​​量不多。但是一旦你从外部收到它,身体就会关闭自己的生产。“ 睾酮替代有可能产生副作用,包括泌尿道问题,精子数量减少和血液增厚。研究表明,治疗可能导致前列腺特异性抗原增加,前列腺特异性抗原是与前列腺癌相关的蛋白质斯塔尔强调,睾酮治疗与前列腺癌之间没有直接联系。

内分泌学会建议“只有症状一致的男性和血清睾酮水平明显降低的男性”,并且“接受睾酮治疗的男性应该进行监测。 “

”睾酮疗法不是万能药。许多男性以低能量进来,认为他们的大问题是睾丸激素水平低,“北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆维克森林浸信会健康医院泌尿科助理教授Ryan Terlecki说。”确诊男性的人数确实增加了并治疗低睾酮。很难说它的流行率有所增加,但男性肯定更加意识到这一点。“

arrow