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关键要点
肌肉无力或痉挛可导致难以有效地刷牙或使用牙线。因为多发性硬化症（MS）是神经系统疾病，许多人可能没有意识到它可能会影响患者的健康状况口腔健康也是如此。然而MS可以直接和间接的方式影响牙齿，牙龈和口腔。通过一些仔细的计划和日常调整，患有MS的人仍然可以保持健康的口腔卫生。
对良好牙齿卫生的挑战
对于MS患者，口腔自我保健的基本知识 - 每天刷牙两次，使用牙线每日 - 可能很困难。肌肉无力，痉挛或缺乏协调可能会使拿着牙刷变得很难。疲劳或失去平衡可能使其难以站立在水槽处。“多发性硬化症影响运动功能和运动协调，”纽约皇后区温和家庭牙科DDS的Payam Kashani说。 “人们失去了很好地控制肌肉的能力。”
为了保持良好的口腔卫生，您需要良好的手动灵活性来正确刷牙和使用牙线。 MS患者无法做得很好，“Kashani博士说，
口腔内和周围的疼痛也会干扰经常刷牙和使用牙线。在2013年2月发表在
口腔颌面外科杂志
上的一项研究中，接近90％的研究对象（均为MS）患有某种形式的面部或口腔相关症状（包括麻木或疼痛）。视力障碍是本研究中最常见的症状，约8％的受试者出现三叉神经痛，这是一种严重的下颌疼痛，通过炎症引起三叉神经。刷牙可能会引发三叉神经痛引起的疼痛或罕见的疼痛，称为舌咽神经痛，发生在舌头，扁桃体，下巴或耳朵周围。
对健康至关重要
西班牙研究人员发表的一项研究发表2012年3月显示MS患有龋齿（龋齿）和牙周（牙龈）疾病的比例很高。这些问题可能会以多种方式影响整体健康状况。“ 在过去的10年中，良好的口腔卫生被证明是非常重要的，”Kashani说。 “研究表明，口腔卫生不良导致的牙周病与心脏病，糖尿病以及炎症过程调节的其他类型疾病之间存在联系。”此外，当口腔，牙龈和牙齿不好时饮食和消化健康营养食品变得更具挑战性。 口腔卫生不良可能导致感染，从而恶化MS症状。此外，牙齿脱落不仅会影响咀嚼能力，还会影响人的微笑和外观，这对自尊起着重要的作用。
用于治疗MS症状的药物通常会影响口腔健康。一种常见的副作用是口干。
“Kashani说：”口干通常伴随着蛀牙，这是非常难以治疗的。 “它可以很快进入神经，如果不及时赶上，病人可能会失去牙齿。”
口干也会导致口臭或口臭。
类固醇，其中经常用于治疗MS复发，抑制免疫系统，因此服用它们的人不会很好地治愈。 “身体需要能够正确地处理牙龈疾病，”卡沙尼说。 “在免疫抑制患者中，牙龈疾病进展更快。他们往往更快地失去牙齿。“
抑郁症是用于MS的药物的潜在副作用 - 并且它在MS患者中通常是常见的。患有抑郁症的人往往不会适当照顾自己，包括他们的口腔健康。
对日常工作进行调整
MS良好口腔卫生的第一步是确保正确和经常刷牙和使用牙线。以下是克服典型MS挑战的几种方法：
对于较差的运动协调性或抓握困难：
在牙刷手柄周围包裹泡沫，以便握持。
尝试使用电动牙刷，但要避免使用电动牙刷圆形刷头，Kashani博士建议。 “他们需要牙医在办公室使用的特定技术”他建议使用Sonicare牙刷系列
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对于疼痛：
非常柔软的牙刷可能会更舒适。 “技术是使牙刷有效，而不是刷子的硬度，”Kashani说，
- 与医疗保健提供者谈谈缓解口腔或面部疼痛的药物。
- 疲劳：
- 坐下来刷牙。
在床上使用牙线。
为了抵消口干，Kashani博士建议进行口腔清洗，如不含酒精的Biotène干口腔口腔清洗。 “他们的漱口水非常有效。它含有一些通常可用于唾液中的保护性酶，“他说。”酒精为口臭的漱口水不适合MS患者。 Kashani说：“酒精会使口腔更干燥，”
- 对于不顾适应而无法有效刷牙和使用牙线的人，推荐以下一种或多种：
- 含处方强度氟化物的牙膏。 Kashani说：“每天在家中使用两次氟化物治疗”
牙齿再矿化产品（如Recaldent，由牙医以膏状物的形式出售，也是Trident Xtra Care咀嚼物的成分口香糖）。
- 看牙医
- 牙医在MS患者的医疗团队中发挥着不可或缺的作用，定期牙科预约至关重要。 “如果患者能够在家里很好地照顾口腔卫生，那么每六个月就有一次就诊，”Kashani说。 “如果家中的口腔护理受到影响，建议他们更频繁地进来。”
在预约时，请考虑以下几点：
最好告知牙医你有MS。
让牙医知道你有任何与MS相关的口头症状。
- 如果坐在牙医的椅子上让你感到不舒服，可以要求预约时间较短。
- 随着日子的磨合，疲劳趋于恶化，因此请在当天早些时候预约。
- 如果可能，在MS症状缓解期间安排牙齿清洁和检查
