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当Ethelyn加文被诊断患有2型糖尿病，起初可控条件很快就会恶化。随着加文体重的增加，她的血红蛋白A1C水平（衡量2至3个月平均血糖水平）逐渐恶化，加文的医生开了口服药。随着时间的推移，她开始经历潜在的严重糖尿病并发症，其中包括其他身体系统，包括她的肾功能和增加的疲劳。
“糖尿病是一种棘手的疾病，因为直到体内发生的事情还没有发生，你的其他重要器官开始分解，“俄亥俄州克利夫兰诊所的前营运经理加文说。 “它就像一颗定时炸弹。”
加文曾经经历过悠悠节食的历史，这是指在短期内减肥，但难以保持体重。这些波动加剧了她的2型糖尿病，并使她面临更多并发症的风险，但她发现保持动力坚持任何一项计划都非常困难。“
我退休后，它真的失控了”加文说。 “我的体重急剧增加。”
最后，Gavin到了不能单独使用口服药物治疗血糖的地方，她的医生不得不问她：她是否准备开始注射胰岛素？
“对我来说，这是不归路的一点，”加文说。 “这是决定点。”一些事情必须改变
加入体重管理计划以重新控制
为了帮助控制体重和糖尿病，Gavin开始参加克利夫兰诊所的体重管理计划，她说这是一个“最后的努力”避免必须为她的治疗计划添加胰岛素注射剂
与其他传统健康计划一样，该计划不仅仅关注节食和运动，她解释说 - 相反，它可以让患者见面与医疗服务提供者，如内分泌专家和注册营养师一起，共享医疗环境。它还包括与同龄人进行小组会议，他们也有类似的诊断，同时也试图控制他们的血糖和体重。“你没有这种孤立感，”她说。 “我们都在一起。”另外，还有一个临床好处：有时，加文解释说，另一名患者可能会提出一个问题，她会忘记提及她的医生。 “对于我来说，有很多'aha'时刻，我意识到自己有一些事情我没有理解或认识。”另外，医生和营养师每个月都会向参与者介绍俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家Abed Alwahab博士说，他对他们的饮食或疾病管理提出了新的教育主题，他对Gavin进行了治疗。例如，医生可能会通过烹饪课程让5到6名患者参加烹饪课程，以帮助他们学习健康的食谱。
这些共享医疗预约的另一个好处是什么？她说，当Gavin体重减轻时，她的内分泌学家能够立即调整药物。她的医生可以密切监视她，并管理她的实验室工作，观察肾功能的变化。根据这些医生和实验室测试的反馈，她也可以立即改变饮食习惯。
例如，通过咨询，加文发现她是一个吃草人，这意味着她会不断吃东西，但不一定坐下来吃饭 - 她努力改变她的血糖管理。加文现在的目标还是要更多，并且每天的工作方式可以达到约5000步，通常只需进行简单的更改，例如将汽车停放在离商店更远的地方，在走过走廊上下之前走过杂货店的外围，并且走楼梯代替电梯。
“她是我们拥有的许多成功故事之一，”Alwahab博士说，他称Gavin为“其他人的榜样”。
共享医生对糖尿病的预约的好处
研究支持共享医疗预约可以为患有糖尿病等慢性疾病的人带来更好的结果
例如，在2015年1月出版的
综合内科杂志
， 中发表的评论中，研究人员分析了25篇涉及17项研究将共享医疗预约与传统护理进行了比较，发现在那些糖尿病患者中，共享任用模式可以更好地改善A1C评分和血压读数。 同样，共享医疗预约的患者更可能2014年7月在 Annals of Family Medicine
杂志上发表的一项研究表明，与接受传统结构护理的患者相比，他们的护理满意度更高。 >波士顿Joslin糖尿病中心Joslin糖尿病中心的医学博士Nuha El Sayed医学博士说，多学科团队方法可以部分成功，部分原因是医生可以获得有关他们护理的所有相关信息。她说：“拥有一个不同学科的团队可以创造出更好的机会来更好地了解我们的病人，并为他们提供更好的服务，”她说。 El Sayed指出，虽然共同的医疗预约在大型学术机构中最常见，例如克利夫兰诊所或哈佛附属乔斯林糖尿病中心，但一些小型诊所也形成微型多学科团队，其中提供者戴多个帽子。 El Sayed建议，你还没有尝试过这种模式，可以考虑向你的医生询问家乡的选择。如果共享的医疗预约不可行，她仍然可以通过鼓励内分泌专家，营养师，普通内科医生和心理健康专业人员之间的沟通来获得许多好处。这一切都是为了倡导健康。 逆转糖尿病并继续控制血糖 对加文而言，通过体重管理计划参与克利夫兰诊所的多学科护理选择是一个转折点。
感谢这种方法，Gavin减少了控制糖尿病所需的药物量，她说，只要她继续成功地管理自己的健康，她就不再需要注射胰岛素。
“我实际上已经回到了糖尿病前期的状态，”她说，注意到她的血糖控制已经大大改善。美国糖尿病协会指出，6.5％及以上的A1C指示糖尿病，而5.7至6.4之间的A1C指示糖尿病前期
“我的生活发生了变化，”加文说。 “我的人生观发生了变化。我对未来充满希望，因为参与该计划导致我的健康发生了变化。“
