无干扰素方案可治疗持续性丙型肝炎，说明研究 - 肝炎中心 -

2013年8月27日星期二 - 根据新的标准，索非布韦和利巴韦林无干扰素方案可能有助于在难治病例中清除血液中的丙型肝炎研究发表在美国医学会杂志上

“这项研究证明了无干扰素方案治疗传统上难以治疗的人群的疗效，同时探索治疗复发的原因，在本研究中，直接用一种方法治疗慢性HCV感染（Sofosbuvir）和基于体重的利巴韦林在一个不利的传统预测治疗反应的人群中导致了较高的SVR率，“研究作者在一份新闻稿中称。

Sofosbuvir通过直接干扰抗击丙型肝炎病毒与病毒需要复制的一种酶相结合。利巴韦林是一种抗病毒药物，可防止丙型肝炎病毒复制，同时警告附近的细胞增加防御线以对抗即将发生的病毒。虽然被认为对治疗丙型肝炎本身无效，但与干扰素联合治疗时利巴韦林一般非常成功

据研究人员介绍，索非布韦和利巴韦林联合治疗通常具有良好的耐受性，副作用最常见轻度到中度头痛，贫血，疲劳和恶心。在这项随机，两部分的第二阶段研究中，美国国立卫生研究院（NIH）的一组研究人员检查了马里兰州贝塞斯达市共有60例丙肝患者伴有各种程度的肝纤维化。在本研究的第一部分，10名参与早期至中度肝纤维化的患者给予400 mg / d索非布韦和基于体重的利巴韦林24周。在第二部分研究中，50名参与肝纤维化各个阶段的患者均接受400 mg索非布韦治疗，治疗时间为24周，体重基础或低剂量600 mg / d利巴韦林治疗。 24周后，第一组68％的受试者和第二组48％的受试者实现病毒抑制。

病毒抑制是在血液测试中不再检测到丙型肝炎病毒。根据研究共同作者Anthony Fauci医师24周对丙肝治疗来说是一个重要的数字。 “24周后血液中检测不出丙型肝炎病毒，复发的几率非常非常低，”Fauci博士说，“干扰素治疗难以治疗丙型肝炎的替代方案

考虑到丙型肝炎的首选药物，干扰素是一种强效药物。当人体检测出像丙型肝炎这样的病毒时，某些细胞自然会产生干扰素蛋白来警告邻近细胞即将发生的威胁，并防止病毒复制和传播。使用干扰素治疗，医生注射基因工程干扰素以帮助迅速停止肝炎病毒的复制，并增加免疫系统产生的蛋白质的数量。干扰素通常用于预防潜在的致命肝损伤，严重的一侧影响可能包括对心脏，肾脏和眼睛等器官的损害，并可能导致焦虑等心理变化。 “干扰素是一种非常有毒的药物，许多人无法忍受。干扰素的结果可能不是最佳的，“Fauci博士说，

当患者对丙型肝炎的初始干扰素治疗无效时，医生通常会增加频率或剂量。但增加的干扰素可能会出现病态成本 - 2013年1月发表的

Cochrane图书馆

的结论认为第二轮干扰素可能导致死亡。

更好地筛查丙型肝炎的关键 新闻一项无毒，非干扰素治疗丙型肝炎是另一个为什么更多人需要了解他们的健康状况的原因，据Fauci博士说。 “现在有了一种有效的治疗方法，尽早告诉人们预防肝脏损伤是很有意义的，”他说。“ 婴儿潮一代是一种可能与丙型肝炎共同生活的人群 - 而且不知道它。 2013年8月美国疾病控制和预防中心（CDC）的调查结果显示，几乎一半的婴儿潮一代在开始出现症状前都未接受丙肝筛查。

2012年5月，美国疾病预防控制中心呼吁婴儿潮一代出生在1945年和1965年之间进行测试。美国预防服务工作组委员会在2013年6月的一份报告中也采取了相应措施。