丙型肝炎，一种引起肝脏炎症的传染病，影响了超过300万美国人。这是一种沉默的流行病，因为感染丙型肝炎病毒（HCV）的人多年来通常没有任何症状。高达85％的感染者会发生慢性感染，这可能导致肝硬化和癌症。
Camilla S. Graham，医学博士，MPH，Beth Israel Deaconess医学中心病毒性肝炎中心主任，哈佛医学院讨论谁是最危险的，为什么更多的人没有接受筛查，以及被诊断出患有此病的人如何处理其症状。
丙型肝炎通过接触HCV污染的血液进行传播。美国疾病控制和预防中心特别建议婴儿潮一代进行测试。为什么这一代人有被感染的危险？
美国有75％的丙型肝炎患者出生于1945年至1965年，其中大多数人在20世纪60年代到80年代期间感染。在20世纪80年代的高峰时期，每年有超过25万人感染，而现在每年不到2万人。这段时间是在1989年发现丙型肝炎之前，也是在我们开始采用普遍预防措施以减少医疗程序，纹身和穿刺以及涉及少量血液的其他程序期间的HIV传播之前。 20个单位的血液中有1个以上被HCV污染，因此在输血过程中有很多人被暴露。吸毒，即使是短暂的实验也会导致感染。性传播是罕见的，但由于很多人发生了性行为，因此这一比例高达20％。
根据疾病预防控制中心最近的一项调查，只有一半感染病毒的人报告有一个主要危险因素。为什么总体筛查不是更普遍？
我们不完全理解为什么在20世纪60年代到80年代这么多人感染HCV，所以很难根据风险因素推荐所有需要检测的人。美国疾病预防控制中心和美国预防服务工作组认识到，30名婴儿潮一代中有1人已经接触过HCV，这就是为什么这些年出生的人都需要进行一次性HCV抗体检测的原因。这是一项简单的血液检查，可以在常规初级保健检查期间进行，当一个人已经检查了胆固醇或其他实验室时。这些年以外出生的人，特别是曾经使用注射药物的年轻人，也需要接受检测。临床医生应该为每一位婴儿潮一代提供HCV检测;但如果他们不这样做，那就问问一下。
丙型肝炎的常见症状是什么，它们是如何发展的？
症状看起来像许多其他医疗问题，直到非常晚期的肝损伤发展。大多数人没有任何症状，或者他们可能感到疲倦，沮丧，注意力不集中，或者感觉不舒服。它们可能具有升高的或正常的肝酶，并且在实验室或体检中可能没有表明肝脏有任何问题。在此期间，肝脏可能会发展越来越多的疤痕，直至导致肝硬化
大多数婴儿潮一代已感染20至40年，缓慢疤痕过程现已导致约25％的婴儿出现肝硬化婴儿潮一代，其中许多人甚至不知道他们有HCV。当人们明确表示这些人患有肝脏损伤时，它可能会非常先进，并且可能有肝功能衰竭或肝癌。有些人发现他们在接受肝移植手术时患有HCV。这就是为什么在人们感觉良好的情况下进行HCV检测非常重要，并且不要等到肝脏显然已经受损时才开始测试。
一旦有人被诊断出来，他们可以做些什么来控制病情并提高他们的质量人生？
如果有人被诊断患有丙型肝炎，他们可以立即做许多事情来帮助保持自己和亲人的安全。首先是停止饮用任何酒精，因为这就像给火上加油。限制对乙酰氨基酚的使用，直到你知道你有多少肝损伤。如果从未接触过甲型肝炎和乙型肝炎，请接种疫苗。购买个人套装的指甲钳，剃须刀，剃须刀，牙刷和其他可能血量非常少的个人物品，并且不要让任何人分享这些物品。其他接触如接吻，拥抱，分享菜肴没有任何传播HCV的风险。
请求转介给专门从事HCV保健的人 - 这可能是传染病医生，胃肠病专家，血液学家或内科医生谁有治疗HCV的经验。他们会问关于其他的医疗问题，看看是否有其他的肝脏问题，检查发现有多少肝损伤…并询问其他问题，如抑郁症，药物或酒精使用，可能会影响治疗。
丙型肝炎固化。即使有人患有肝硬化，如果他们得到治疗和治愈，他们可以显着降低肝衰竭和肝癌的风险。
