低睾酮 - 抑郁症链接|

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男性临界低睾酮水平被转介对于内分泌科医生往往表现出临床抑郁或抑郁症状的迹象,研究人员在这里报告说,在一项研究中,200名男性中有56%有明显的抑郁症状,曾有抑郁症的已知诊断和/或在被迈克尔看到时使用抗抑郁药Irwig医学博士,华盛顿乔治华盛顿大学医学副教授兼男科中心主任

Irwig在内分泌学会年会上说:“超过一半的男性认为交界性睾酮水平有抑郁症。他告诉

MedPage Today ,除了抑郁症状之外,送给他的病人一般都是肥胖的,而且毫不奇怪,他们几乎没有进行过运动。 在他的研究中,51%的人承认除了步行之外,他们每周没有进行体育锻炼,27%的患者表示他们每周锻炼1-3次,22%的人表示他们每周锻炼四次或更多次。

Irwig说39%的他的研究中的患者体重超标,另有43%可被描述为肥胖。他在新闻发布会上表示,只有16%的患者体重正常,体重不足,约有89%的患者报告勃起功能障碍,69%的男性表示他们性欲低下,58%的患者研究小组报告他们早上勃起较少,52%抱怨能量低,42%报告睡眠紊乱,27%表示他们的浓度下降。

“很多这些患者都有这些合并症,可能是抑郁症或未确诊抑郁症,“Irwig说。 “对于未确诊抑郁症状的患者,我经常建议他们向精神卫生专业人员寻求正式评估,对于那些被诊断为超重或肥胖的患者,我鼓励减肥和使用计步器进行锻炼计划。体重减轻与身体产生睾丸激素的能力有关。“

他表示,他将患者健康问卷调查表9(PHQ-9)应用于交给他的边缘性睾酮水平患者,定义为总睾酮水平为在200ng / dL至350ng / dL之间。如果患者在PHQ-9上得分超过10分,Irwig说他将他们转介给心理健康护理专业人员。

Irwig说,临床医生治疗这些体重超重或肥胖且不运动的睾酮水平低的男性应该鼓励生活方式改变以减轻肥胖和久坐的生活方式。“他说,他看到更多的睾酮水平低的患者可能受到电视广告刺激,但他说,医学文献中关于如何治疗这种情况的指导很少。

Irwig告诫说,他的患者样本可能不能归纳为整体男性。 “在这项研究中提到我的男性可能因为诸如疲劳,性欲低等症状而订购了睾酮,”他解释说。他说,那些睾酮水平处于临界值但未报告医疗状况的男性可能与他的研究小组没有同样的问题。“

在评论这项研究时,加州大学医学临床教授Cynthia Stuenkel医学博士表示,主持新闻发布会的圣地亚哥告诉

MedPage Today

,“当患者出现一些症状并且发现睾酮水平低时,按照内分泌协会的指南建议,我们问为什么会这样。我们知道,有一些非常明确的内分泌原因,涉及下丘脑,垂体和睾丸,可能与可导致睾酮低的疾病有关。“我始终认为治疗这些患者的第一步是明确诊断是什么,因为我们可以修复它,我们可以补救它。如果没有明确的诊断,那么我们需要做的下一步是重复睾酮测试 - 通常是几次,“她说,”

她说,如果在那个时候没有解释,那么考虑到他的年龄和其他因素,检查男人一生中发生了什么是合理的,然后确定“是否有试验睾酮疗法的作用,再次注意到可能存在安慰剂效应。“ Stuenkel说,因为Irwig是该领域的专家,他可能会患上更难治疗的医生,而这些患者不会被初级保健医生看到。然而,她表示,在他的样本中发现的精神疾病比例很高“似乎对我来说似乎是合理的,他可能会做出某些事情,如果我们能够纠正这种抑郁症,那么这些患者可能更喜欢运动和减肥。” 她说,在医学文献中没有很多调查睾酮水平低和抑郁症的研究。 “我认为我们需要更多的研究来研究这一点。”

来自AACE的资源

Irwig和Steunkel透露与行业没有相关关系

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