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14关于银屑病关节炎的现实生活故事

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认为“银屑病关节炎”,并可能会想到关节疼痛和压痛。你也可以考虑来自相关病症银屑病的干燥鳞状皮肤贴片。然而,你可能没有意识到,银屑病关节炎也会增加你患其他健康问题的风险,包括心脏病,眼睛疾病,消化系统疾病,癌症和抑郁症。为了帮助管理这些风险,一套新的指导方针,发表于2016年5月的

关节炎和风湿病学 ,正式承认这些相关的健康状况,以鼓励医生对其进行常规筛查。 “我认为这是一个伟大的步骤,”副主任Elaine Husni说。俄亥俄州克利夫兰诊所关节炎和肌肉骨骼中心主任,凯斯西储大学勒纳医学院助理教授,他帮助起草了新指南。 “显然,每个人都知道银屑病关节炎会影响关节。但认识到银屑病关节炎发生的其他病症的证据也很重要。“

指南建议医生检查银屑病关节炎患者的其他一些情况,包括:

心血管疾病,肥胖症,和糖尿病:

银屑病关节炎与这些疾病之间的联系是众所周知的,许多银屑病关节炎患者都有这些健康问题,称为代谢综合征。“代谢综合征很常见,特别是当牛皮癣关节炎与银屑病一起发生时,“纽约市纽约大学Langone医学中心医学系临床助理教授肌肉骨骼护理中心的风湿病学家Natalie Azar医师表示。 7月份发表的一项研究2014年在

临床风湿病学杂志

中发现约61%的银屑病关节炎患者具有高胆固醇,32%具有高血液压力,14%有糖尿病。大约百分之六十是肥胖的。 Dr。阿扎尔说,患有银屑病关节炎的人应该筛查心血管疾病的风险,并定期检查他们的血压,胆固醇和血糖。一些银屑病关节炎的治疗方法可能通过减轻炎症的影响来降低心脏病发作和中风的风险。 眼科问题:

新指南还建议医生检查银屑病关节炎患者是否患有眼部问题,如葡萄膜炎 - 眼睛发炎,可导致发红,疼痛和视力模糊。研究人员分析了74,129名银屑病患者的数据,结果发现银屑病和葡萄膜炎之间有很强的相关性,根据2015年11月发表的

JAMA Dermatology 的结果。 银屑病性关节炎与眼部问题之间的联系是炎症,阿扎尔说。虽然不能明确防止眼部问题,但许多用于治疗银屑病关节炎的药物也可以帮助治疗葡萄膜炎。也有专门治疗眼睛炎症的药物。通常建议转诊至葡萄膜炎专家来协调护理,至少,患有银屑病关节炎的患者应该每年由眼科医生进行眼科检查,以确保即使他们没有症状,他们的眼睛仍然健康。 Azar说,发生在眼后部的后部葡萄膜炎可能相对无症状, 肠道状况:

银屑病关节炎患者更容易发生炎症性肠病,其中包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。来自护士健康研究I和II中的174,476名妇女的数据表明,与同龄人相比,那些患有牛皮癣和银屑病关节炎的人患有克罗恩病的风险增加。研究结果发表于2013年7月的

风湿性疾病年报。 研究人员知道银屑病性关节炎所引起的炎症可能导致克罗恩病等肠道疾病的发展,但它们不是肯定如何,加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病专家Elyse Rubenstein博士说。一些研究表明,某些细胞因子 - 由免疫系统产生的身体内的物质 - 在两种情况下都是造成炎症反应的原因。她表示,炎症性肠病和银屑病关节炎的治疗有很多重叠,所以相同的治疗方法通常适用于这两种情况。她说:“癌症: 银屑病关节炎患者淋巴瘤风险增加,根据国家牛皮癣基金会(NPF)的报告,非黑色素瘤皮肤癌。研究人员尚未发现该风险与使用任何药物治疗银屑病关节炎之间的联系,这导致NPF得出结论认为疾病过程的某些因素可能增加癌症风险。与你的风湿病医生或皮肤科医生讨论癌症筛查以及预防步骤,如户外穿防晒霜。

抑郁症:

低自尊和情绪障碍,包括抑郁症,是银屑病患者的真正关注点和银屑病关节炎。当研究人员筛选607名患有抑郁症和焦虑症的成人银屑病患者时,他们发现10分之1患有严重抑郁症。其中,近三分之一的人曾想过自杀。另有13%的人患有广泛性焦虑症。妇女和患有严重疾病或银屑病关节炎的人可能最容易患抑郁症或焦虑症。该研究发表于2016年7月 英国皮肤病学杂志

NPF强调需要警惕抑郁症的症状,其中包括持续的悲伤或无望,对朋友或活动失去兴趣,并改变食欲或睡眠模式。和你的医生谈谈你关心的症状。根据NPF,治疗你的银屑病很重要,但治疗你的银屑病也是如此 - 银屑病治疗可以帮助你控制抑郁症。 控制银屑病关节炎和你的整体健康 发布这些指南应该提高认识和帮助改善银屑病关节炎患者的治疗。 Husni博士说:“我们希望有更多的医生会针对银屑病关节炎患者筛查这些其他情况。”但阿扎尔补充说,人们应该总是告诉医生关于任何不寻常的症状,并要求筛查眼部问题或心血管问题,如果他们的医生不建议这样的话。 通过Madeline Vann的额外报告,MPH

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