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Anonim

当Melissa Talwar每天醒来时,她不确定自己的感受如何。

“33岁的自由Web开发人员说:”有些日子比其他日子更容易。他住在加利福尼亚州帕萨迪纳,艰难的日子充斥着消化不良,如痉挛,严重腹痛,便秘和对食物的敏感.Tarwar既有纤维肌痛又有肠易激综合征(IBS)。她15岁时被诊断为纤维肌痛,19岁时被诊断为IBS,“但是当我第一次接受内窥镜检查时,我已经有16岁了,”她说,“她的病例并不罕见。纤维肌痛和IBS经常在同一人群中共存。多达60%的IBS患者也患有纤维肌痛,而高达70%的纤维肌痛患者也患有IBS。“这两种情况都非常不可预测,所以我确信我对自己很有耐心,”Talwar说。 。 “我真的专注于我的压力管理技能,并学会了通过冥想和呼吸练习来真正休息。总体而言,我已经接受了我必须经历的一切。“

纤维肌痛和IBS背后的生理学

IBS和纤维肌痛均为慢性疼痛综合征。

IBS是一种常见的消化道疾病,会导致消化不良,腹部疼痛,交替腹泻和便秘。纤维肌痛是一种神经系统疾病,会在整个身体内引起广泛的疼痛。“IBS和纤维肌痛有共同的机制,因为它们都与脑细胞对刺激的超敏反应有关,无论是触摸,光照还是温度变化,”美国北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆Wake Forest Baptist医学中心风湿免疫学副教授Dennis Ang博士解释说,主要区别在于IBS患者肠道有过敏反应,而纤维肌痛患者对其过敏反应皮肤和肌肉组织

“当涉及到疼痛时,大脑有两部分 - 一部分可以抑制疼痛,另一部分可以促进疼痛,”Ang博士说,“在IBS和/或纤维肌痛患者中,减少疼痛无法正常运作,以减少痛苦的刺激。“因此,身体感觉疼痛感增加

任何人都可以得到纤维肌痛和IBS,”但典型的患者带有机器人h是一位年轻到中年的女性,“马萨诸塞州内蒂克Metrowest医学中心的胃肠病专家Frank Malkin医师表示,”这些患者表现出思想 - 联系 - 焦虑症状会出现在腹部,而在其他可能表现为胸痛。“

IBS和纤维肌痛的症状可能重叠。 Ang说:“这两种疾病之间重叠的头号症状是疼痛。 “患有IBS的人往往会有很多消化和盆腔疼痛。而纤维肌痛患者的腿,胳膊,背部,脖子和脚都会有疼痛 - 全身都是不同的地方。“

更好的纤维肌痛和IBS管理的想法

药物和非药物治疗都可用以针对IBS和纤维肌痛“,许多治疗纤维肌痛和IBS的治疗方法可治疗这些症状 - 它们不会影响背后的实际生理机制,”Ang说,然而,这些管理技术可以在“对于纤维肌痛和IBS的药物疗法包括:

三环类抗抑郁药

Elavil),“Ang说。”三环类抗抑郁药通过增加脑中的神经递质去甲肾上腺素和5-羟色胺的浓度来起作用,它们可以帮助缓解疼痛,疲劳和睡眠问题。患有纤维肌痛的人,以及IBS患者的疼痛

度洛西汀(Cymbalta)

该药是一类称为血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的抗抑郁药物的成员。 “Cymbalta由美国食品和药物管理局(FDA)批准用于纤维肌痛,”Ang说。 “虽然Cymbalta并非FDA批准用于IBS,但一些胃肠病专家为患有严重疼痛的IBS患者开处方。”

其他类型的抗抑郁药可帮助患有纤维肌痛和IBS的患者,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)

用于纤维肌痛和IBS的非药物治疗包括:

认知行为治疗(CBT) 一种谈话疗法,帮助人们关注他们的思想,感受和行为之间的关系,CBT可以帮助患有纤维肌痛和IBS的人解决疼痛问题,帮助他们控制压力,这可能会加剧这两种情况,Ang说。当患有这些慢性疾病的人通过CBT等工具治疗压力时,他们的症状往往较少发生。

运动

“久坐会放大纤维肌痛和IBS的症状,”Ang指出。 “低强度有氧运动对纤维肌痛和IBS都很有帮助,所以我绝对鼓励患有这些疾病的人增加他们的体力活动。” 解除压力

因为纤维肌痛和IBS受到压力的刺激,你能做的最好的事情就是把压力带走。 “做任何适合你的工作,无论是针灸,游泳,咨询还是去健身房,”马尔金博士建议道,“任何能够缓解压力的东西肯定会有帮助。”

塔尔瓦对其他人同时对纤维肌痛和IBS作出反应:“对自己要有耐心和善待,当你感到自我怀疑和破坏性思维不知所措时,试着把重点放在积极的想法上或让你笑的东西。”

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