当一名女性接受乳腺癌治疗时，她可能会容易受到其他健康问题的影响 - 特别是骨质疏松症，这种疾病会破坏骨骼的强度和密度。为什么？乳腺癌和骨质疏松症风险之间的联系都与雌激素有关。
女性患乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。她患骨质疏松症的风险也会增加，尤其是在绝经后。原因：女性在绝经后产生的雌激素少得多，这是有助于保护骨密度的激素。
乳腺癌治疗对雌激素的影响
乳腺癌治疗如化疗可以通过几种方式降低雌激素水平。卵巢是女性体内雌激素的主要生产者，对化疗非常敏感。化疗后，由于化疗药物的损害，卵巢功能可能会下降或完全停止，使女性突然过早绝经。即使过早绝经没有发生，接受过乳腺癌化疗的妇女更有可能有更早的更年期，这可能是由于卵巢损伤。如果一位女性患有转移性乳腺癌（已经扩散到其他部位的癌症身体）有辐射到盆腔区域，或者她的卵巢被移除，她可能会经历卵巢早衰，并且她的雌激素水平会下降。结果，她的骨头接触雌激素的年数较少，以保持它们强大。当骨密度由于雌激素不足而下降时，骨质疏松症的风险增加，因为骨骼保持减重并且骨折的可能性变得更可能。除了破坏卵巢，化疗还似乎对女性的骨骼有直接影响，造成损伤，从而降低骨密度。即使没有骨骼破坏性化疗，癌症本身也可能引起破骨细胞数量的增加，这些细胞会破坏骨骼。
治疗乳腺癌后的骨质疏松
筛查骨密度的测试可以告诉您和你的医生，如果你正在失去骨质和骨质疏松症。如果您被诊断患有骨质疏松症，您的医生将确定骨质流失的严重程度以及您的治疗方式应如何管理。
以往患有乳腺癌或曾患过乳腺癌的女性的骨质疏松症预防和治疗选择可能是不同于没有它的人。对于关注骨骼健康的绝经后妇女，可以使用雌激素和孕激素进行激素替代治疗，但对于乳腺癌幸存者，由于癌症恶化或复发的风险增加，这不是一种选择。
选择性雌激素受体调节剂或SERMs，如Evista（雷洛昔芬）和Nolvadex（他莫昔芬），通常用于患有称为激素受体阳性的一类乳腺癌的女性。这些乳房癌症如果暴露于雌激素可能会增长或复发。 SERMS具有选择性结合乳腺组织中的雌激素受体的能力，阻止任何天然的体内雌激素进入这些受体并促进癌性生长。他们通常在癌症治疗完成后长期处方，服用它们的女性不太可能患有乳腺癌复发。
SERMS对骨细胞有相反的作用，骨细胞也有雌激素受体。在这里，它们也与雌激素受体结合，但具有刺激这些受体的作用，导致骨质流失减慢。
对于乳腺癌妇女或患有乳腺癌的妇女可能安全的其他骨质疏松症治疗指南包括：
采用双膦酸盐药物，如Actonel（兴奋剂），Fosamax（阿仑膦酸钠）或其他能够强化骨骼的药物
戒烟
限酒量
- 定期进行负重运动，轻量级举重或爬楼梯和散步等活动
- 增加钙和维生素D的摄入量
- 这些安全疗法有助于保持骨密度和缓慢骨骼也是生活方式的改变，对健康的各个方面都有积极的影响。双膦酸盐药物甚至可以改善骨密度 - 不仅仅是减缓骨质流失。然而，它们有副作用，特别是有因食道刺激引起的严重胃灼热的风险
- 。骨质疏松症和乳腺癌治疗之间的联系很明显，但接受过乳腺癌治疗的妇女需要注意它们骨质疏松症的风险，并采取措施保持骨骼健康。
