特别工作组反对常规卵巢癌筛查|

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更好的筛查测试对于在更早和更可治疗的阶段捕捉卵巢癌至关重要… Laurence Monneret / Getty Images; Alamy

2018年2月13日

美国预防特别工作组(USPTF)在2018年2月13日发布的一项声明中建议,对于未显示疾病体征和症状且未通过遗传突变对该疾病的遗传风险。完整的声明于2月13日在 美国医学协会杂志 (JAMA)上发表。“证据显示目前的筛选方法不能阻止妇女死于卵巢癌,筛查可以导致不患癌症的女性进行不必要的手术,“哈佛大学医学院医学教授Michael J. Barry医学博士和波士顿马萨诸塞州总医院的一名医生在USPTF发布的新闻稿中说道。 。

该工作组由一个独立的志愿者专家小组组成。

该新建议与2012年USPTF发布的较早的建议相呼应。对于最新的更新,USPTF依靠三项研究的结果设计评估年度筛查对没有任何卵巢癌症状且未知患有该疾病遗传风险的妇女的影响。

卵巢癌 - 通常晚期诊断的致命性妇科癌症

卵巢癌是Ť他是妇女因癌症导致死亡的第五大常见原因,每年夺去大约14,000人的生命。最常见的症状是模糊和非特异性的:腹胀,盆腔或腹部疼痛,尿频和饮食或肠道问题。 “由于其他原因,很容易把它们写出来,”纽约市西奈山伊坎医学院妇科肿瘤学教授Stephanie V. Blank医师表示,

女性和医生都是最初解除这些症状。 “'我吃错了食物。我没有锻炼。我受到很大的压力,''是一些合理化,博士说。因此,在诊断之前,患有该病的妇女去几种不同类型的医生并不罕见。这就是为什么大多数卵巢癌女性在疾病晚期被诊断出来,导致生存率低的原因之一。

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可靠的筛查测试尚未出现

有两种筛查方法可供选择 - 经阴道超声检查和血液中发现的血清肿瘤标志物癌抗原125(CA-125)中的生物标志物检测。特别工作组在他们的声明中写道:“卵巢癌筛查试验的阳性预测值很低,大多数筛查试验结果阳性的妇女没有卵巢癌。”

卵巢癌的假阳性检测可以为非常有创性的干预措施铺平道路。在许多癌症中,下一步将是活检。但是没有办法对卵巢中可疑的某些物质进行活检,“Blank说,”很难确定你是否得到了卵巢的正确部位,如果癌症在那里,活检可能会传播癌症,“她说。在这种情况下,标准的“活组织检查”就是去除卵巢 - 如果测试没有发现癌症,那么女性付出的代价是高昂的。Blank说。筛查测试

USPTF在其新闻稿中呼吁为目前已被证明是一项艰巨的任务做出更多努力:创建准确的测试来筛查疾病。 “专责小组正在呼吁进行研究,以寻找更好的筛查测试和治疗方法,以帮助减少因卵巢癌死亡的女性人数,”工作组成员兼副研究主任Chien-Wen Tseng博士说。夏威夷大学约翰·A·邦恩斯医学院的家庭医学和社区卫生部门。

“在生物标记方面有很多研究正在进行,”Blank说道,“但是很难设计一个适当的筛查研究,而且需要很长时间。你必须随着时间的推移追随人们。这是它如此缓慢的原因之一。“

她说,在此期间,女性应该意识到潜在的症状,但不应对他们过度反应。 “我告诉人们的是,如果他们的症状持续两周没有好转,现在是时候结账了。”

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