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假阳性结果的风险和收费 - Sanjay Gupta -

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根据Cure基金会的Susan G. Komen,假阳性乳房X线照片结果的风险同样高为61%。丹麦哥本哈根大学的研究人员报告说,接受假阳性乳房X线照片的妇女可能会与诊断患有癌症的患者有同样的心理影响 - 在这些女性发现无癌症后,这些影响仍会持续数年。

研究人员写道:“众所周知,一个人的价值观和生活观可能因创伤和存在危机而改变。 “有报道假阳性的女性的变化与乳腺癌女性的存在价值和内心平静性一样大。”然而,这并不意味着女性应该避免使用乳房X线照片。美国国家癌症研究所建议所有40岁以上的女性每1到2年进行一次乳房X光检查。正如西奈山Tisch癌症研究所Dubin乳腺中心的联合主任Elisa Port博士指出,“每年乳房X线照片死于乳腺癌的风险下降15%。”

另一方面,专家反对广泛使用心电图来减少心脏猝死。原因是:这会导致太多的假阳性产生重大影响。根据美国运动医学学院的统计,每年大约有100名年轻运动员突然在球场上死亡,原因往往是肥厚型心肌病,一种是有时无症状,心脏增厚,血流受阻。

肥厚型心肌病很容易通过EKG检测到,但该测试不是该国年轻运动员常规筛查的一部分。

为什么不能?

根据纽约巨人队医院特种外科医院运动医学和肩部服务联合负责人Scott Rodeo医师表示,问题的部分原因是医生对足球运动的差异性知之甚少心脏的运动员和非运动员证明广泛的心电图的使用。

圈地指向运动心脏综合征 - 显着的有氧运动扩大心脏的情况。虽然心脏扩大通常是严重医疗状况的征兆,但运动心脏病综合征通常被认为是良性的。因此,Rodeo说:“我们可能会看到比实际肯定更多的误报。”

美国心脏协会不愿意推荐常规使用EKG筛查,在其指南中指出,假阳性会导致“不必要的焦虑在众多的运动员及其家人中间,以及无理排除竞争的可能性。“

然后是成本问题。 AHA估计,旨在筛选所有运动员的国家计划每年将花费20亿美元。当然,任何一位年轻运动员的家长都会告诉你,如果这样的项目可以帮助挽救生命,那么成本就不会太高。

与其为EKGs等测试制定一揽子筛选政策,Daphne T. Hsu医师主任或儿科心脏病学和蒙特菲奥尔医学中心儿童医院儿科心脏中心联合主任认为,医生应该更精确地筛查他们。

“许多这些疾病都是遗传的,”徐说。 “如果你的身体或家族史上有某些东西出现,那么应该完成EKG。”

另一项假阳性高风险的测试是前列腺癌的PSA检测。根据美国国家癌症研究所的统计,75%的PSA阳性结果都是假阳性结果,“如果有的话,效益很小,而且危害很大。”

原因是测试看PSA血液中的蛋白质水平;而高PSA水平使得男性患前列腺癌的可能性更大,这并不是导致这些水平升高的唯一原因。“

男性患前列腺炎可能会导致高PSA,但这并不意味着他们患有前列腺癌,“纽约州立大学下州医学中心公共卫生学院院长兼杰出服务教授Pascal James Imperato表示,”该测试对前列腺癌并不高度敏感,尽管有许多人的想法。“

假阳性是筛查的一个不幸的部分,任何医生给予的检测都可能引发虚惊。”对于不确定的检测结果的焦虑是真实的,而且是很自然的,“Shawn Farley说。 ,公共事务处处长美国放射学院。但是,对假阳性的恐惧不应该决定最佳的行动方式。

在决定是否应该进行测试时,需要考虑家族史,年龄和其他风险因素。医生应该首先讨论假阳性结果的可能性,而处理假阳性结果的患者可能需要特殊咨询。最终,任何测试的好处都需要根据具体情况进行权衡。

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