“胃肠病学是公共卫生领域的一个非常重要的领域，”西奈山胃肠病房主任医学博士Gina Sam说。纽约西奈山医院的动力中心。 “[它]让我看到患有不同疾病的患者，包括GERD [胃食管返流疾病]，贲门失弛缓症，炎性肠病，结肠癌和肠易激综合征。”
在接下来的问答中，山姆博士讨论了什么导致胃灼热，如何被误诊，以及有症状的人应该咨询肠胃科医生。
当食管底部的肌肉不能防止胃酸倒退时，会出现胃灼热症状。还有什么其他的消化道问题可以触发它？
胃灼热的症状可能类似于称为胃轻瘫或“慢胃”的动力障碍。这种情况通常发生在糖尿病患者，当高血糖水平导致患者的神经胃不能正常运动，这会影响食物的消化，这种情况会导致胃灼热，因为食物会进入胃和发酵物，酸性物质会进入食道并引起胃灼热，这些患者可能会有恶心，呕吐和腹痛：胃轻瘫还可能有不明原因，并且在焦虑和抑郁症患者中可见
一种可以模仿胃灼热的疾病是另一种称为贲门失弛缓症的动力障碍，其中食管下括约肌不松弛，食管不会收缩，这是一种非常罕见的疾病，大多数患者难以吞咽固体和液体，但是一小部分可能会有胃灼热，对切割没有反应酸性食物或抑酸药物
人们通常会转向非处方药物，作为预防胃灼热的第一道防线，但您怎么知道什么时候该去看医生？
通常胃灼热会回应切断触发器，如西红柿，高脂肪食物，柠檬汁，橙汁，巧克力，薄荷糖或大餐。如果患者尽管服用抗反流饮食并服用抑酸药物，仍然有症状，那么我建议他们去看胃肠科医生。
胃灼热症状可能类似于心血管问题。你如何确定根本原因？
心脏和食管原因可能有相似的症状，因为神经供应相似。不明原因胸痛患者的心脏疾病必须排除，包括EKG [心电图]和心脏酶[测试]。接受心导管术[诊断和治疗心脏病的手术]的胸痛病人中约有30％的结果不能解释他们的胸部不适，并且通常被定义为可能由于胃灼热引起的“非典型胸痛”。这些患者中的许多人继续进行测试，称为食管测压[在吞咽时测量食管压力]，这将显示是否有食管痉挛，这可能是由于胃灼热引起的。
胃食管反流病（GERD）有时与消化不良混淆。什么是消化不良，什么时候引起关注？消化不良或消化不良是相当常见的，并且通常与饮食有关。这是上腹部的慢性疼痛或反复发作的疼痛，上腹部饱胀，并且在进食时感觉比预期更早。它可能与腹胀，bel气，恶心或胃灼热有关。消化不良通常由胃食管反流疾病或胃炎引起。在一些患者中，它可能是消化性溃疡疾病的第一个症状 - 胃或十二指肠溃疡[小肠的第一部分] - 偶尔有癌症。在55岁以上的人群中发现无法解释的新发消化不良，或者出现其他令人担忧的症状，如体重减轻，贫血，便血或呕吐血等，需要胃肠病专家进行评估
