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性别与糖尿病:女性尴尬卧室问题,回答|

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Anonim

如果您在卧室中遇到可能与2型糖尿病有关的问题,请考虑与您的医生讨论您的担忧。糖尿病影响整个身体的神经和血管,但它对性健康的影响可能会令人吃惊。对于一些患有糖尿病的女性来说,在定期检查期间甚至不会出现这种担忧,但重要的是要说出自己的症状是否会影响性生活。

“就像您有任何其他健康问题一样,与您的医疗保健提供者谈论[性健康]是完全合理的,“墨尔本莫纳什大学公共卫生与预防医学学院女性医学教授,医学和外科学学士,医学博士Susan Davis说。澳大利亚和国际绝经协会当选总统

根据2013年4月在

性医学杂志 上发表的一篇综述,女性糖尿病女性性功能障碍发生率高于女性糖尿病“戴维斯博士说:”让女性能够与他们的医生谈论困扰他们的事情的能力是非常重要的。“在向你的提供者表达你的性关切之前,这里有一些基础知识l为什么糖尿病可能会影响你的潜在原因 为什么更难激发?

戴维斯说,性兴奋和达到性高潮与阴道和生殖器部位的神经和血管有关。高血糖会损伤神经并引起周围神经病变,这可能会影响从手指到脚趾到生殖器区域的一切。 “对触觉的感觉可能会减弱,并且这显然会影响性反应,”她补充道,“除了神经病之外,糖尿病妇女比那些没有这种疾病的妇女更容易患血管损伤。这种损伤会影响到你的阴道和生殖器区域的血液流量。戴维斯说,较少的血流可能会影响你的兴奋和性高潮,

她将这种现象与男性勃起功能障碍(ED)相比较,男性糖尿病男性比没有糖尿病的男性更常见,并指出虽然这个问题没有对于女性而言,ED在男性中的研究一直不如男性,但它仍然是女性的真正关注点。研究人员在2015年6月出版的

性医学杂志

的一项小型研究中发现了2型糖尿病女性阴道(包括血管)的生理学差异。 保持血糖在你的目标范围内可能有助于保护你的神经和血管,并预防糖尿病并发症。戴维斯说,如果你在唤醒或性高潮方面有困难,请向你的提供者询问你目前服用的任何药物是否可以成为贡献者。她补充说,特别是血压药可以影响血流量,而抗抑郁药可以抑制性欲。尽管你不应该停止服用这些药物,但可以考虑向你的医疗服务提供这些副作用。 为什么性交有时会痛苦? 高血糖的女性更容易患上阴道感染,这可能会导致性别不舒服或有不必要的放电副作用。美国临床内分泌学家协会生殖医学委员会共同创始人Neil Goodman博士说,这两种方式都可能阻碍性行为。

酵母感染的发生是因为这些细菌在高血糖下繁殖在阴道内并且不被免疫系统检测到。 “每个女人都可以在她的阴道里有酵母,”古德曼博士说,“但是由于糖尿病的所有其他问题,酵母可能会占据一些并且过度生长,导致感染。”酵母感染可以用抗古德曼说,真菌药物包括药丸和药膏。保持你的A1C的目标也可以帮助预防这些感染。

戴维斯说,在绝经期间 - 雌激素水平低时 - 阴道变薄和干燥可能会增加酵母菌感染的风险。这种变薄和干燥,称为阴道萎缩,也可能使性生活不舒服。告诉你的医生,如果你发现性交不舒服或痛苦。戴维斯建议询问有关阴道雌激素疗法,可以采用局部用乳膏或插入环的形式,并可能降低感染风险,缓解尿失禁,缓解阴道干燥。

为什么我的性欲不强? ?Goodman说糖尿病妇女的月经周期可能会不规律,而那些改变激素的人会影响情绪,精力和疲劳。反过来,这些感觉可能会影响性欲。

戴维斯说,缺乏性欲就像一个拼图游戏,受到你与伴侣的关系,工作压力,家庭压力,财务问题,过去的性虐待史的影响,疲劳,体重和身体形象的变化,这可能会影响你在裸体中感觉舒适的程度。即使是像隐私在家里亲密的简单的事情,睡在下一间卧室的孩子也会影响欲望。她补充说:“通常情况下,这不是一件事就能解决所有问题。 “你必须真实地长时间,严格审视你的情况。”

女性低性欲的药物选择是有限的。尽管医生有时会给睾丸激素标签贴上标签,但美国食品和药物管理局(FDA)尚未批准该疗法用于妇女。戴维斯指出,2015年FDA批准的Addyi(flibanserin)可以帮助治疗绝经前妇女的低需求,可能不适合糖尿病妇女,因为其中一种副作用是昏厥 - 这可能会使患者产生问题降血糖发作。 “她补充说,疗效是微乎其微的,”古德曼说,他看到他的病人寻求性咨询专家最成功。他还表示,调整到性欲望归结为合作伙伴之间的耐心和沟通:“许多夫妻在谈论性方面都存在困难。”战术可能包括告诉伴侣你喜欢被亲吻或接触。古德曼说,性欲下降并不是糖尿病妇女所特有的,它可能会影响所有女性。但他指出,与糖尿病女性相比,女性糖尿病患者可能会面临更多的健康问题 - 而且这可能会影响欲望。

我如何与我的医疗保健提供者谈论性别?

“女性不应该感到尴尬如果他们觉得自己能够变得激动或达到性高潮的能力发生了变化,或者羞于与他们的医生交谈,“戴维斯说,”戴维斯说,她让病人告诉她,他们的医生一直不屑于他们的性关切因为有关女性在60多岁及以后不具有性活跃性的误解,特别是在绝经期间和之后。如果您的供应商拒绝了您或他对解决问题感到不舒服,请不要气馁。戴维斯说:“你应该在你的[糖尿病]管理团队中找出可以与之交谈的人。”

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