治疗重症肌无力|

大约50％的胸腺切除患者可能会经历持续的，完全缓解的重症肌无力。

通过治疗，一般可以控制重症肌无力。

您的神经科医生将根据以下因素确定哪种治疗方案最适合您：

• 年龄
• 您的病情严重程度
• 受影响的肌肉位置
• 其他现有的医疗条件

药物

您的医生可能会开出以下用于治疗重症肌无力的药物：

新斯的明和吡斯的明（Mestinon）等氨基胆碱酯酶 可以帮助改善神经肌肉传导并增加肌肉可能的副作用可能包括：

胃肠不适

• 恶心
• 过度流涎和出汗
• 免疫抑制药物

如泼尼松，硫唑嘌呤，环孢素，霉酚酸酯和他克莫司改善肌肉通过抑制异常抗体的产生来提高抗体的强度。 然而，免疫抑制药物会引起下列严重的副作用，因此医生可能会密切监视您：

恶心

• V忽略
• 胃肠不适
• 感染风险增加
• 肝损害
• 肾损伤
• Soliris（eculizumab）

，一种单克隆抗体，可用于抗乙酰胆碱受体AchR）抗体阳性，以前的免疫抑制治疗无效。 Soliris可以帮助缓解重症肌无力的显着症状，包括视力，行走，说话，吞咽和呼吸困难。 Soliris目前只能通过风险评估和缓解策略（REMS）下的受限项目获得。处方药必须参加该计划才能开出药物。

Soliris的黑匣子警告提示，对于使用Soliris治疗的重症肌无力患者，脑膜炎是一种严重的可能性。在大多数情况下，患者应在接受Soliris治疗前至少两周接受脑膜炎疫苗。 （即使患者不能接受Soliris治疗，也应询问他们的医生是否需要接种脑膜炎疫苗。）

Soliris不应针对正在接受严重脑膜炎球菌感染治疗的患者开处方。可能的副作用包括：

高血压

• 头痛
• 鼻炎
• 肌肉骨骼痛，包括背痛
• 腹痛，恶心，呕吐和腹泻
• 上呼吸道感染
• 咳嗽
• 尿路感染
• 贫血
• 外周水肿
• 手术根据梅奥诊所，约15％的重症肌无力患者胸腺有肿瘤

手术切除腺体（称为胸腺切除术）可以减少某些人的症状，甚至可以通过重新平衡他们的免疫系统来治愈一些症状。即使胸腺中没有肿瘤，摘除它也可以改善你的重症肌无力症状，甚至可以让你停止服用药物

然而，请注意，胸腺切除术可能需要数年的时间才能发现，并且在某些情况下，人们可能从未注意到有任何改善。

胸腺切除术可以通过以下方式进行：

开放手术

这涉及到外科医生分裂你的中央乳房

微创手术由于以下原因，微创手术可能是有益的：

减少失血量减轻疼痛量

• 低死亡率
• 与开放手术相比，住院时间短
• 这些类型的胸腺切除术包括以下内容：
• 电视胸腺切除术

包括外科医生在你的脖子上做一个小的切口，并用一个细长的相机和小型仪器通过你的脖子看到和去除胸腺。

另一种方法是在你的胸部做一些小切口。然后外科医生使用视频示波器和小型仪器进行手术并通过这些切口移除胸腺。 机器人辅助胸腺切除术

允许外科医生在胸部侧面做出几个小切口并去除胸腺

其他选择 在极度困难的虚弱时期，可以使用以下治疗方法：

Plasmapheresis

是一种将血清含有异常抗体的血液在取代细胞时从血液中移除

高剂量静脉注射免疫球蛋白 通过输注来自捐献血液的抗体暂时改变免疫系统

生活方式疗法 以下内容可能有助于你应对重症肌无力的症状

饮食策略

全天少量进餐

当你的肌肉力量很好时吃，

• 慢慢咀嚼食物
• 食物叮咬之间暂停。
• 吃软食。
• 避免需要大量咀嚼的食物，如生水果或蔬菜。
• 安全预防措施
• 在需要的地方在您的家中安装扶手或栏杆

保持地板清洁并清除松散的地毯。

• 清除人行道和车道上的树叶，积雪和其他碎片。
• 使用电器和工具。
• 电动牙刷，开罐器和其他电动工具可以防止使用太多能量。

戴上眼罩如果您有双重视力，请在每只眼睛上交替戴上眼罩可以在写作，阅读和看电视时提供帮助

提前计划 安排在有最多能量的时候做你的家务和差事。需要时休息

重症肌无力的预后 大多数重症肌无力患者的治疗可显着改善肌无力，从而可以过正常生活。

有些人可能会经历缓解时间，肌无力消失并且不再需要药物

实际上，这是胸腺切除术的目标，即胸腺的外科切除

根据国家神经疾病和卒中研究所的统计，约50％的人经历这个程序可能会经历持久和完全缓解。