如何管理糖尿病和心脏健康|

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如何与你的医生谈论糖尿病并发症的风险

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如果您患有糖尿病，您可能会多次被告知如何重要的是要控制血糖水平并避免糖尿病的潜在并发症 - 如肾脏疾病，视力问题，神经功能障碍和心脏病。

但是如果您患有2型糖尿病，则有效地管理您的病情意味着要注意不仅仅是你的血糖水平。 2型糖尿病与许多其他代谢问题有关，包括高血压，高胆固醇，超重和肥胖。

这意味着管理你的糖尿病和努力降低心脏病风险并不是单独的目标 - 他们密切相关。除了少数例外，糖尿病的健康选择意味着你的心脏健康选择，反之亦然。

以下八种方式可以控制糖尿病并改善心脏健康，为什么专家认为它们是

1。获得充足的体力活动芝加哥西北医学Bluhm心血管病研究所的心脏病专家Micah J. Eimer博士指出，运动一直被证明可以降低糖尿病患者心血管疾病的风险

由于这主要关注于有氧运动 - 如步行，慢跑，骑自行车或游泳 - 因为它可以提高心率，帮助你的心脏变得更强壮，同时血液流量增加使血管更健康。

此外， ，Eimer博士说，“我是耐力训练价值的忠实信徒”，因为肌肉是身体葡萄糖（糖）的主要消费者。但他表示，抗阻训练的心血管和血糖降低益处远远少于有氧运动。

美国糖尿病协会（ADA）指出，身体活动会使身体细胞对胰岛素敏感，帮助他们使用激素更有效地摄取葡萄糖。

ADA推荐将心血管和抵抗运动混合使用，理想的是每天给2型糖尿病患者。它还强调需要最大限度地减少久坐时间，并分散长时间坐在短时间内的活动。

如果您不确定您应该得到多少活动，您的医生可能会建议与私人教练会面，或者你可以通过看运动生理学家，他可以给你写一个活动项目的“处方”，在波士顿Joslin糖尿病中心的营养和糖尿病教育工作者Ann Feldman说。遵循心脏健康饮食

Feldman说，你的脂肪和碳水化合物的摄入量对于控制糖尿病和心脏病至关重要 - 不仅仅是每种营养素的总量，而是你消费的类型。

具体来说，你应该限制​​肉类，乳制品和一些热带油中的饱和脂肪，因为它可以提升血液中不健康的低密度脂蛋白胆固醇水平，从而导致脂肪沉积的斑块形成斑块。

您还应该避免精制碳水化合物，包括在许多小吃食品和甜点中发现的精制糖和加工谷物 - “你想吃的所有东西，”Eimer感叹道。他说，这些食物可以直接提高血糖水平，并且与更高的心脏病发病率相关。

Feldman指出，限制脂肪摄入总量也很重要，因为脂肪可以促进胰岛素抵抗并提高你的血糖。

至于你应该吃什么，Eimer说：“当人们要求我用一句话来形容他们应该做什么时，我说，'地中海饮食'” - 即基于全谷物，豆类（豌豆，豆类和扁豆），鱼，瘦肉和家禽，橄榄油和坚果中的健康脂肪，以及大量的水果和蔬菜。尽量保持健康的体重。

超重或肥胖通常会增加代谢因素，使您的血糖和心脏疾病风险增加 - 尤其是当您在身体的某些部位携带多余的脂肪时。 “如果你有很多腹部脂肪或内脏脂肪，这些脂肪在器官周围[浓缩]，”Feldman说，“这与胰岛素抵抗有关。”但是，她说，“如果你减肥，你的血糖水平可能会下降。你可以看到你的胆固醇和甘油三酯减少。“如果你减肥，你的血压也会下降。

体重减轻可能很困难，所以你的第一步应该是避免增加体重。 Eimer喜欢强调健康的行为，而不是减肥的理想结果。 “当我有一个不活动和超重的病人时，”他说，“我试图让他们专注于提高他们的活动。这通常会减轻体重。“即使不这样做，但这个人总体上会更健康。”

。不要吸烟

Feldman指出，除了短期内可能增加血糖，吸烟会加重糖尿病并发症的影响。一般来说，你的医生可以帮助你指导你尝试戒烟。但是，如果你在戒烟时遇到麻烦，你可能会被提及戒烟，Feldman说，

虽然肺癌的风险更为人所知，但根据美国心脏协会的报告，吸烟也大大增加了心脏病的风险，通过破坏血管壁并增加斑块的积聚

5。 Eimer说，这是一个平衡心脏相关益处和糖尿病相关风险之间平衡的领域。这是因为适度饮酒 - 每天饮用一两杯饮料 - 可以降低心脏病的风险，但它可能会导致体重增加，并使一些人血糖升高。

尝试确定某些酒精饮料是否会提高您的体重血糖比别人多，并且坚持那些效果最小的人。如果所有形式的酒精均能显着提高血糖，请询问医生是否应该饮酒。

6。减轻压力Feldman说，众所周知，压力可以提高血糖，很多人在全天进行例行检查时都能亲自发现。

当谈到压力和心脏病时，“我认为显然存在一种关系，“Eimer说，但”我不知道我们如何量化它，因为很难测量压力。“

运动对减轻压力很有帮助，Eimer在他向患者推荐活动时引用了这种效果。但研究表明，某些技术，如生物反馈，冥想和心理治疗，也可以帮助减轻压力，所以Eimer说如果有人不能或不愿意多锻炼，这些方法可能值得尝试。 “充足的睡眠

”压力和缺乏睡眠 - 这些都是杀手，“费尔德曼强调说，如果每晚的睡眠时间少于7小时，则患心脏病和类型的风险更高2型糖尿病

有证据表明，如果您已患有糖尿病，睡眠太少或太多可能会提高血糖。在一项于2013年3月发表在

糖尿病护理

杂志上的研究中，

研究人员发现，每晚睡眠时间超过7.4小时或少于6.5小时的糖尿病患者的A1C水平高于睡眠时间一段时间之间。

8。获得抑郁症的帮助。“Feldman说，”抑郁症可以使人难以保持健康的生活方式，并遵循糖尿病和心脏健康的推荐治疗方法“。 “所以这是另一件应该筛选的东西。”

根据梅奥诊所的数据，糖尿病患者患抑郁症的风险增加;此外，抑郁症可能会增加患者发展为2型糖尿病的风险。

不幸的是，费尔德曼说，很多人不愿意报告抑郁症的迹象，因为他们觉得自己承认了弱点。她补充说：“应该取消与行为健康[治疗]相关的耻辱。 “如果医生认为患者需要，医生应该自由地将患者转介到行为健康中。”如果需要，尝试与医生合作，帮助您找到您的保险网络中的服务提供者。