2012年8月29日星期三 - 波士顿郊区的一位初级保健医生感到她决定拒绝体重超过200磅的病人的反应。马萨诸塞州什鲁斯伯里的海伦卡特告诉病人艾达·戴维森，她将不得不体重200磅或以下才能接受治疗。戴维森现年60岁，生活在什鲁斯伯里，寻求卡特博士进行例行检查，并报告了波士顿广播分支机构WCBV-TV
“我从来没有听说过类似的东西，“戴维森在电视网告诉记者。 “那天她不关心我的健康状况，我认为她只是在乎我是否对她负有责任，而且工作太多。”
Dr。卡特说，她没有拒绝戴维森，但是一旦她体重减轻后，她会很乐意接受她的治疗。
“这不是我强迫她
而不是 回来，”说卡特博士 已经私人执业11年的医生说，她的办公室没有身体条件来处理高于平均水平的体重患者的护理，并且检查肥胖患者对她的工作人员提出了物理要求，使他们处于人身伤害的高风险之中。去年春天，卡特博士说，她决定限制她看到的肥胖病人，因为一名工作人员在颈部颈椎劳损的同时协助两名肥胖病人的常规体检，其中一名重达284磅。当患者躺下时，医生试图将搁脚板放在检查台上，伤势就发生了。卡特博士说，这起事件使医生无法使用12周，并且伤害需要大量的物理治疗，并且她需要维护护理计划来应对她一生的伤害。她说，前一段时间，另一名工作人员突出了两块腰椎间盘，用于对患者进行身体检查。
Carter博士说：“人们可以选择他们吃什么，不吃东西。 “为什么应该由别人的生活选择亲自受伤？”
为了适应更重的患者，卡特博士说她需要一个价格为7,000美元的特殊电子检查台。她说这是难以承受的。“这位50岁的医生说，一种成本较低的解决方案可能是要求肥胖的患者自行拔脚。但她表示，如果她执行这项规定，她不确定她的病人是否愿意遵守。
马萨诸塞州医生并不是唯一一位在她的实践中对体重进行限制的健康从业者。由
南佛罗里达哨兵
进行的一项调查显示，该地区105名妇科医生中有14名拒绝在他们的实践中看到肥胖患者。大多数医疗设备都不适合作为这一决定的原因。
波士顿Lubin&Meyer的医疗事故律师兼合伙人William Thompson说，他还没有遇到任何因治疗肥胖患者而导致的伤害。汤普森并未咨询参与此次争议的任何一方，他表示，将这一事件涉及的任何一方的疏忽置于棘手之处是非常棘手的。“”你必须说有人可以忽略不计，“他说。 “这不是病人的错，不是病人的错，这将是一场怪胎事故。”汤普森推测卡特博士的决定可能主要与她的底线有关。今年7月，马萨诸塞州立法者签署了一项医疗保健法案，将强制医生从按服务收费转为全球付款，这意味着保险公司将为他们在治疗过程中接受治疗的每位患者支付相等的医疗费用。卡特博士坚持认为，法律并没有影响她的决定。 肥胖患者往往需要更多的医疗护理，这可能代价高昂。疾病预防控制中心2009年的一项研究发现，每年肥胖的患者在医疗护理方面的花费要比其他患者高出1,429美元。 在其“医学伦理准则”中，美国医学协会认为医生可以拒绝患者治疗。 “除了紧急情况外，医生应提供适当的患者护理，自由选择服务对象，与谁联系以及提供医疗护理的环境。”但汤普森质疑是否博士卡特的行为可能是一个滑坡。 “接下来是什么？医生是否不会治疗糖尿病或艾滋病患者？”
一些医疗保健从业者坚持认为，患者的体重不应影响他们接受的护理质量或限制他们接触医生。俄勒冈州塞勒姆私人执业的妇产科专家Deborah Johnson说，她从来不会因为体重而拒绝接受治疗，而且她的办公室标准金属检查台对于体重超过200磅的患者来说是足够安全的。 64岁的约翰逊博士说，她使用标准电子检查台安全地对400磅患者进行了巴氏涂片检查。她说她购买了大约2,500美元的检查台。
Dr。约翰逊说她相信卡特博士对员工安全的担忧只是一种掩饰她对肥胖人士的偏见的方式。“”她可能在合法的范围内，但从道德上讲，我可以说她不稳固。“
