星期五。 2012年2月3日（HealthDay新闻） - 分娩时产生硬膜外相关发热的女性婴儿出生时出现问题的风险更大，包括肌张力差，呼吸困难，Apgar评分低和一项新的研究表明，
Apgar评分是一项用于测量出生后时刻儿童皮肤颜色，脉搏和总体活力的测试。
以前的研究发现硬膜外麻醉 - 或麻醉脊髓周围的硬膜外腔 - 以及一些产妇在分娩过程中发烧。
这项研究涉及到2000年在波士顿Brigham和妇女医院提供超过3200名妇女提供足月婴儿的研究，发现了类似的关联。
接受硬膜外麻醉的患者中，超过19％患者的体温超过了100.4°F，而仅有2.4％的患者没有使用止痛药。
女性体温越高，婴儿越有可能遇到问题。
例如，母亲出生时体温正常或轻微升高的婴儿中，约有11％的婴儿出生时肌张力低于15分钟，而发烧高于101度的婴儿中有约25％ 。
与温度正常的母亲的婴儿中，4.4％的婴儿在分娩时需要复苏措施，从呼吸辅助到胸部按压，而超过101％的母亲发烧超过12％
该研究中只有8名婴儿出现癫痫发作，但研究发现，母亲发烧度为101度或更高的婴儿更可能是其中之一。
研究人员考虑了可能影响婴儿健康的其他因素例如母亲的妊娠糖尿病或母亲或婴儿已知的感染
对于没有发烧的妇女，研究人员发现，对于女性来说，婴儿的结局没有差异有一次硬膜外麻醉与未麻醉硬膜外麻醉
“很显然，根据我们的数据，接受硬膜外麻醉的母亲所生的足月婴儿中，约20％在出生后经历了一次或多次不良后果，”研究作者Elizabeth Greenwell ，她是哈佛大学公共卫生学院的一名博士生候选人，她进行了这项研究。
该研究发表在2月号的 儿科 中。
在400万名女性中，超过60％根据研究背景资料，每年在美国出生的人都会得到硬膜外麻醉。在一些医院，这个数字远远高于这个数字。例如，在波士顿交付的妇女组中，87％患有硬膜外麻醉。
在这组接受硬膜外麻醉的妇女中，8.6％发展为高于101度的发烧; 10.7％的温度为100.5至101度;和25.5％的人有99.6度到100.4度的温度
发烧发烧的人往往年龄更大，并且有更大的婴儿和更长时间的劳动
硬膜外和发热之间的联系的原因尚未得到很好的理解，但相信炎症过程是相关的，Greenwell说，大多数硬膜外相关性发热是在女性麻木了6个小时或更长时间后出现的，Greenwell指出，因此担心女性的一种选择可能需要她说，尽可能延长硬膜外麻醉的时间。罗切斯特大学医学中心的母胎医学专家伊娃普雷斯曼说，确实发生了“硬膜外发热”。然而，在这项研究中，研究人员没有做足以排除发热，宫内感染的另一个原因。 Pressman说，这些感染在分娩过程中可能会迅速出现，对婴儿可能会非常严重，包括造成脑损伤。被称为绒毛膜羊膜炎的宫内感染是由阴道内的细菌引起的，当宫颈开放时，会刺激胎膜。
她说，“印地安人说，”绒毛膜羊膜炎与不良新生儿结局密切相关，特别是脑瘫。“为了证实发热是由于硬膜外而不是感染，研究人员必须在出生后检查胎盘。
还没有报道的是，如果妇女接受静脉注射抗生素治疗感染，或对乙酰氨基酚治疗发烧，并且如果这样可以改善孩子的表现，那么Pressman说：“你不知道不良结局与硬膜外或基础感染未得到充分治疗有关，“她说。 “但它确实加强了发烧的发烧是某种炎症过程的标志，但是这种炎症过程是否与硬膜外或潜在感染过程有关，这项研究并没有告诉我们。”
