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如果您的克罗恩氏病对氨基水杨酸盐，抗生素或皮质类固醇等一线药物没有反应（或没有充分反应），你的医生可能想给你写一种称为免疫调节剂的药物。
免疫调节剂修改或削弱免疫系统以减轻克罗恩病引起的炎症，这可以帮助减轻症状并保持缓解。
2016年1月在 Journal of Gastroenterology and Hepatology 上发表的一项多中心研究发现在六个月内给予免疫调节剂的患者他们诊断的并发症较少，能够延长手术的时间长于接受不同治疗的人。
但与大多数药物一样，有益处并存在风险。尽管免疫调节剂会减慢免疫系统的活性并减少炎症，但它们也会降低机体对抗感染的能力。
了解免疫调节剂
免疫调节剂可用于治疗眩光并保持缓解。在他们的好处中，他们可以帮助你摆脱类固醇，由于其危险的副作用（如高血压和感染风险增加），短期内只能使用类固醇。当免疫调节剂与类固醇合用来控制眩光时，典型的类固醇剂量可降低，您仍可获得更快的反应。
这些药物也可用于治疗瘘管，肠袢之间的异常连接和另一种方法，它们可以用来让你保持缓解或防止未来的耀斑。
开始使用免疫调节剂后，通常需要三到六个月的时间才能看到改善，如果药物是自己服用的话。当它与类固醇合用时，其效果会更快，但为了避免类固醇副作用，医生会尽可能降低药物的剂量，同时仍能提供有效的治疗。
免疫调节剂也可与其他药物一起使用，包括生物制剂，用于长期治疗您的病情。
克罗恩氏病的不同类型的免疫调节剂
一些免疫调节剂是口服的，其他是通过注射。如果这些部位受到克罗恩氏病的影响，也可在口和会阴周围使用局部制剂。
以下是关于克罗恩氏病最常见的免疫调节剂需要了解的信息：
- 硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤（6-MP） 。 这些以药丸形式给药的药物是用于使克罗恩病缓解的第一种免疫调节剂。副作用可能包括头痛，恶心，呕吐，腹泻和一般感受天气情况;然而，从一个切换到另一个可能会提供一些解脱。其他潜在的副作用从肝脏炎症和关节疼痛到溃疡疮，皮疹和发烧。更罕见的是胰腺炎（胰腺发炎）和骨髓问题，可导致不必要的出血。服用这些药物会稍微增加发展非霍奇金淋巴瘤（一种淋巴结癌）的机会。在没有克罗恩病的一般人群中，风险仅略高于一年 - 在每年治疗的每10,000人中只有少于10例。
- 他克莫司 当皮质类固醇无效或需要治疗时，这种口服药物是一种选择克罗恩的瘘管治疗。它也可作为治疗口腔或会阴克罗恩病的局部用药。虽然不常见，但可能的副作用可能包括头痛，睡眠问题，腿抽筋和轻微震颤。
- 甲氨蝶呤 如果您对其他免疫调节剂反应不佳或无法耐受，则可选用此药。它每周注射效果最好，速度最快。副作用并不常见，但可能包括恶心，呕吐，腹泻，头痛和疲劳。更罕见的是肝脏疤痕和肺部炎症。为了在使用这种药物时保护你的肝脏，你不应该喝酒。由于出生缺陷和流产的可能性，你不应该在怀孕期间怀孕;如果怀孕是可能的，请咨询您的医生和妇产科医生，了解其他免疫调节剂是否安全。
您还需要了解免疫调节剂的其他内容
当您使用免疫调节剂时，请务必定期进行血液检查以检查是否有任何影响。你的骨髓，肝脏或肾脏。向你的医生报告任何发烧，寒战或喉咙痛。此外，因为一些皮肤癌已经与这些药物有关，所以要对每年进行一次皮肤癌检查保持警惕。
John B. Kisiel，明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所的胃肠病专家，以及梅奥医学院研究生医学教育学院表示，在新一类名为生物制剂的药物上市之前，免疫调节剂在治疗克罗恩病方面取得了最好的结果。现在，人们经常开始使用免疫调节剂
和 生物制剂，因为这Kisiel博士说，组合通常能很好地结合在一起。这是否是一种选择取决于您的克罗恩的状态 您和您的医生选择哪种特定药物还可能取决于风险因素，对于女性而言，您是怀孕还是生育年龄
底部用免疫调节剂治疗克罗恩病的方法与其他药物治疗方法非常相似，Kisiel说：熟悉克罗恩的药物，与医生保持联系，按规定服用所有药物，并留意任何并发症。
由Beth W. Orenstein
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