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非紧急C部分决定'几乎随机',研究说明 - 怀孕中心 -

Anonim

2013年3月18日星期一 - 如果剖宫产分娩对于母亲及其宝宝来说可能不健康,为什么自1997年以来国家C-section率稳步攀升?

在分析了马萨诸塞州出生的数据后,哈佛大学公共卫生学院和马萨诸塞州公共卫生部的研究人员得出的结论是,这种增长的医学原因很少,根据刚刚在PLOS One上发表的一项研究

,他们对49个医院2004年至2006年228,864例新生儿的马萨诸塞州出生证和医院记录的分析显示,26.5%的初次母亲曾剖宫产。这在整个美国都呈现出同样的趋势

从2004年到2006年,全国剖宫产分娩的平均水平为30%。在2009年,所有马萨诸塞州的出生人数约为33%。

当然,C型出生有时在医学上是必要的。出生并发症 - 如劳动力完全停止,先兆子痫,或婴儿出现心率问题或对阴道分娩过大 - 都可能迫使医生进行紧急剖宫产。

但即使在考虑年龄,患者收入和先前存在的条件,哈佛大学的研究人员发现,某些马萨诸塞州医院仍然更有可能对没有这些问题的低风险母亲进行剖宫产。在49家医院中,C型新生儿的范围从低至14%至高达38%。“

”研究结果表明,医院的做法和文化是医院C段出生率的重要决定因素,“他说。主要作者马萨诸塞州公共卫生部门前流行病学家Isabel A.Cáceres在一篇新闻稿中表示,“有些研究人员认为决定剖宫产需要的决策过程几乎是随机的,在美国,“研究作者指出”虽然剖腹产一般认为是安全的,但它们比阴道分娩风险更高。由于住院时间,康复时间和手术本身较长,因此C型切片也较昂贵。

研究作者的结论是,未来的研究应该确定为什么一些医院比其他医院更重视剖宫产分娩。以前的研究表明,财务和责任问题可能会推动一些医院做更多的C部分。其他医院可能会受到他们自己议程的影响,例如需要为缺乏经验的医生提供操作练习的培训计划。

研究人员呼吁“在剖宫产指征上制定更统一的临床指南”。

最终,他们希望指导方针和教育将减少在医院频繁操作的非紧急C部分的数量。

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