自30多年前艾滋病毒/艾滋病首次成为一种流行病以来，出现了许多重大的发展，无论是好的还是坏的。艾滋病毒和艾滋病患者的前景比以往任何时候都好，但病毒仍在消耗。现在看看我们现在的情况 - 我们到了多远，我们还有多远。
好消息： 人们比以往任何时候都更长寿。在 获得性免疫缺陷综合征杂志 中发表的一项研究报告说，艾滋病毒诊断后的平均预期寿命从1996年的10.5岁增加到2005年的22.5岁。“今天，我要说的是，艾滋病专家Antonio Urbina医师表示，艾滋病专家Antonio Urbina，医学博士，圣保罗医院综合护理中心的副主任医学博士说，感染艾滋病病毒后感染艾滋病病毒感染者早期被确诊患有艾滋病毒的人与艾滋病毒感染者的寿命几乎相同。纽约卢克的罗斯福医院。 “我有一位89岁的艾滋病毒阳性患者，表现非常出色。”乌尔比纳博士说，人们活得更长，因为早期诊断意味着尽早开始艾滋病治疗，而且治疗比以往任何时候都更有效。
坏消息： 据疾病控制和预防中心（CDC）称，大约过去十年中每年有56,000名美国人感染艾滋病毒，这一数字自20世纪90年代末以来一直保持稳定。 “这是一个失败 - 艾滋病毒感染人数应该减少，”乌尔比纳说。如何做到这一点？针对大多数新发艾滋病毒感染的人群。 “大多数新感染是男男性接触者，”Urbina说。 “根据2009年的数据，40％的新感染病例年龄在13-29岁之间，其中大部分是男性和非洲裔美国人，我们需要针对这些高危人群进行预防。”
好消息： 很少有艾滋病毒/艾滋病孕妇将这种疾病传染给未出生的孩子。如果没有艾滋病毒治疗，四分之一的艾滋病毒或艾滋病孕妇会将病毒传染给他们的婴儿。但是，由于乌尔比纳称之为“公共卫生奇迹”，这个数字在美国已经下降到不到1％到2％。疾病预防控制中心报告说，1992年有885名儿童患上了艾滋病;在2005年，这一数字下降到57个孩子 - 下降93％。 “去年，在纽约州只有三名儿童感染艾滋病毒阳性的母亲，”乌尔比纳说。有几个原因。 “首先，现在每个孕妇都必须接受艾滋病检测，”他说。 HIV阳性孕妇接受抗逆转录病毒药物治疗，以防止病毒传播给婴儿。出生后，艾滋病毒阳性母亲所生的孩子也服用抗逆转录病毒药物六周，作为一项额外的预防措施。
坏消息： 艾滋病毒感染者中有五分之一不知道被感染。 “最近有一个女性访问过四次急诊科，头晕和视力改变，她没有接受艾滋病毒检测;后来她发现了CMV视网膜炎，一种艾滋病并发症，”乌尔比纳说。 “为了阻止这类病例，我们需要将艾滋病毒检测纳入常规初级保健，就像胆固醇筛查和其他标准检测一样。”他补充说，常规艾滋病毒筛查也应该在急诊部门进行，因为贫穷和无保险的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者往往无法获得初级保健。
好消息： 多数艾滋病病毒感染者不会将感染传染给其他人。 2006年，95％的艾滋病毒感染者没有传播该病毒，自1980年代中期新感染艾滋病毒以来，传播率下降89％。主要原因：“更多的人接受抗逆转录病毒药物治疗，”Urbina说。 “一项研究表明，这些药物减少了艾滋病毒传播的几率高达96％。”
坏消息：尽管在抗击艾滋病流行方面取得了许多治疗和预防的成功，但人们仍然死于艾滋病。 2006年，艾滋病毒是黑人和35至44岁女性的第三大死因，也是同一年龄拉丁裔男性和女性的第四大死因。从艾滋病疫情开始到2007年，美国有超过576,000人死于艾滋病。 “那些因艾滋病死亡的人被诊断得太晚了，”乌尔比纳说。 “艾滋病病毒感染是没有任何回报的：如果感染未经治疗多年，你的免疫系统就会严重受损。”他补充说，诊断太迟的人还经常有其他问题，如药物滥用或精神疾病，所以这些人群需要得到更好的解决。 好消息：
今天出生的患有HIV的儿童受益于早期诊断和更好的HIV治疗。 “所有在美国出生的孩子都经过艾滋病毒/艾滋病检测，如果检测结果为阳性，就立即开始艾滋病治疗，”乌尔比纳说。 “现在有些年轻女孩在出生时感染了艾滋病毒，已经怀孕并生下了艾滋病毒阴性婴儿 - 这证明有可能过上艾滋病毒感染的正常生产性生活。” 坏消息：
男人男男性接触者（MSM）仅占美国人口的2％，但他们在2009年占所有新艾滋病毒感染者的61％。与其他男人发生性关系的男性“报告的安全套使用率和艾滋病毒检测率高于其他团体，但他们仍然有最高的感染率，“乌尔比纳说。为什么？ “许多男同性恋者在四到六周的时间窗内测试体液中存在大量病毒，但导致HIV测试的抗体阳性的抗体尚未出现，”他解释说。 “然后，他们在HIV检测中得到假阴性结果，并将其用作安全毯。”这个问题的一个解决方案是另一种更有效的艾滋病毒检测类型。 “我们需要做更多的”汇集病毒载量测试“，这种测试可以检测艾滋病病毒，而不仅仅是抗体，”他说。这些被所有血库和一些性病诊所使用的测试，只要有人感染了艾滋病病毒，就会在他或她不知情的情况下开始传播病毒之前立即转为积极的状态。“总之，乌尔比纳说，有效的艾滋病毒/艾滋病预防需要对性教育采取更加综合全面的方法。 “我们不能完全依靠医疗界，”他说。他说，性教育应从生活的早期开始，从父母和学校开始，因为“儿童需要了解性行为和冒险行为，以便他们掌握关于艾滋病毒是什么以及什么是不安全的知识。”
