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- 。当然，答案的一部分是应对慢性病McKee说：“抑郁症可能是”疾病和疼痛的结果，也是你无法做到你曾经能够做的事情的结果“，你认为'我一直都在做这些爱好，现在我做不到！'“他说，”这种失落感可能会让人感到悲伤，“北卡罗莱纳州达勒姆杜克大学的临床心理学家克里斯托弗莱文爱德华兹博士说。 ，他专门从事慢性疼痛管理，并与患有RA的人一起工作。“ 爱德华兹说，人们常常感到焦虑不安，或者需要家人太多的帮助，并担心身体会发生变化。
- JAMA Psychiatry
简介
炎症在类风湿性关节炎和抑郁症中发挥作用
抑郁症可能会加重类风湿性关节炎关节疼痛
类风湿性关节炎等慢性疾病的生活压力可能导致焦虑和抑郁
加利福尼亚州欧文市的David McKee在他的大部分时间都患有类风湿性关节炎。他曾为这种疾病患者教过自助班，并且遇到了许多正在经历抑郁症的人，这是他自己处理过的事情。事实上，估计麦基和他的班级中的人都是好公司。据估计，类风湿关节炎患者的抑郁症发病率在13％到42％之间。 “抑郁症是关节炎的一个重要组成部分，”McKee说，
但是为什么会这样呢？
。当然，答案的一部分是应对慢性病McKee说：“抑郁症可能是”疾病和疼痛的结果，也是你无法做到你曾经能够做的事情的结果“，你认为'我一直都在做这些爱好，现在我做不到！'“他说，”这种失落感可能会让人感到悲伤，“北卡罗莱纳州达勒姆杜克大学的临床心理学家克里斯托弗莱文爱德华兹博士说。 ，他专门从事慢性疼痛管理，并与患有RA的人一起工作。“ 爱德华兹说，人们常常感到焦虑不安，或者需要家人太多的帮助，并担心身体会发生变化。
由于所有这些变化和不可预测性，焦虑和抑郁是正常的 - 尽管不舒服 - 反应。
炎症反应在这两种疾病中都有作用。
炎症现在是许多医学专业的流行词。科学家推测，内部炎症导致许多疾病过程。这些炎症涉及心脏病，癌症，糖尿病和中风。
抑郁症也在名单上。“有证据表明抑郁症是一种炎症性疾病，也有证据表明，他们系统中高水平的某些炎症生物标志物更可能发展为抑郁症。其中一些标记与类风湿关节炎中的标记相同，“加利福尼亚大学旧金山分校医学教授Patti Katz博士说，她研究慢性疾病患者。
JAMA Psychiatry
研究评论，发现当该药与抗炎药配对时，没有RA的抑郁症患者，抑郁症对普通抗抑郁药有抗性，
但是，这些关系在RA患者群体中很难找到，Katz说，“关于类风湿性关节炎中抑郁症的实际炎症成分的关注较少，仅仅是因为更多地关注减轻症状，如疼痛，这与抑郁症有更明显的关系。但是，如果炎症的确是某些患者感觉到的抑郁症的一个组成部分，那么治疗炎症过程可能会有所帮助，“她说，”抑郁症可能会加重疼痛感知。“导致抑郁症的疼痛的另一面是抑郁症在2016年4月发表的一项研究中，研究人员在医生的候诊室接触了56名类风湿关节炎患者，并要求他们完成一份旨在评估他们抑郁和焦虑水平的问卷调查表一年后，当研究人员跟进时，他们发现这些初始评分与患者关于他们有多少疼痛关节以及他们一般情况如何做的报告之间有很强的关联，总之：他们感觉情绪越差，他们认为自己的痛苦越严重。
该研究的作者推测，抑郁和焦虑只会加剧疼痛感。他们说，抑郁和焦虑也是可能的，这减少了跟上药物和健康行为的动机，比如锻炼和避免吸烟，这些都可以保持疾病进程。
底线是RA患者更容易患抑郁症 - 抑郁症，无论是根本原因，炎症还是疼痛，都是可以治疗的。“支持并知道其他人也在争论同样的问题也会有帮助。” 麦基去了大部分不知道其他人患有类风湿性关节炎。然后，在他30多岁的时候，他参与了当地的关节炎基金会的项目。“你建立了这些令人难以置信的关系和关系，”麦基说。 “我处于严重的沮丧和孤独状态，不知道该往哪里转，这给了我一个难以置信的帮助别人的机会。” 麦基在他曾经居住的印第安纳州教过他的课程。自从加入加利福尼亚州后，他成为关节炎自我介绍会的会员，这是一家非营利组织，帮助患有风湿性疾病的中青年成年人茁壮成长。寻找一个社区并帮助他人，他说：“改变了我的生活，无法用言语表达。”
埃里克梅特卡夫的另一份报告，MPH
