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当她被诊断为1型糖尿病时,Kerri Sparling已经7岁了。她长大后相信自己永远无法拥有自己的孩子。但当她成为成人后,在治疗这种疾病方面取得了重大的技术进步,这让她有希望。“在她的带子下进行了二十年的血糖控制后,斯帕林终于找到了1型糖尿病的健康妊娠模型。除了朱莉娅罗伯特在电影“玉兰花”中扮演的角色,她并没有找到太多东西。罗伯茨的性格具有1型糖尿病,并成功地让一个孩子长期接受治疗,只是在糖尿病并发症后不久就死亡。 “这不是一个正面的形象,”斯帕林说,“好莱坞的戏剧化让斯帕林不受好莱坞戏剧化的影响,她做了自己的研究,准备怀孕,并在她的内分泌专家的帮助下,工作了一年多才得到她A1C - 一项标准测试,用于查找几个月内的平均血糖水平 - 低于七点。

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也就是说,怀孕需要比她习惯服用更多的胰岛素,而且她必须在怀孕的最后一个月在患有先兆子痫的医院度过(高Sparling说:“怀孕期间的血压是在剖腹产的情况下送到她的6磅13盎司女婴之前的。”“怀孕已经确定了结局。 “我觉得我可以做到最后。但糖尿病会持续下去。“

与Sparling一样,其他糖尿病妇女也可能怀孕。但如果没有适当的监测和额外的预防措施,慢性病会让母亲和婴儿面临各种并发症。以下是为确保健康的怀孕和健康的宝宝所采取的一些重要措施。

1型糖尿病和妊娠的挑战

当Sparling通过她的研究学习,在受孕前获得对血糖水平的控制并且在整个怀孕期间都是至关重在澳大利亚进行的一项研究证实,1型糖尿病患者在怀孕前与糖尿病专家一起工作的怀孕成功率更高。“对于1型糖尿病患者来说最重要的是,如果他们考虑怀孕,他们应该确保血液葡萄糖控制处于最佳状态“,建议产科医师和妇科医生劳尔·阿尔塔尔医学博士,密苏里州圣路易斯大学妇产科教授兼主席

与ob / gyn - 一个在照顾1型糖尿病妇女方面经验丰富的人 - 以及一位内分泌专家,以确保您达到血糖目标。

胰岛素通常不会对宝宝造成风险,但高血糖确实有效。 “首要问题是先天性畸形,”Artal解释说。当血糖高时,神经管缺陷(如脊柱裂)和心脏的先天性畸形都是可能的。低血糖(低血糖症)通过限制母亲的葡萄糖储存量而造成不同的威胁,这些威胁转移到发育中的婴儿身上,并使孩子处于各种长期病症(如认知缺陷,发育异常和高血压)的风险中。

Cochrane数据库系统评论的一项研究综述着眼于已发表糖尿病的223名女性的三项已发表的妊娠和分娩结局研究。研究人员比较了那些血糖控制不佳的患者的结局与那些接受严格控制或严格控制血糖的患者的结果。血糖控制不佳的女性胎儿死亡,先兆子痫,C节分娩以及婴儿出生体重高于第90百分位的风险更高

有既有糖尿病的女性所生的婴儿更可能患有呼吸问题,黄疸和低血糖水平,但这些往往是暂时性并发症。

1型糖尿病更健康的妊娠步骤

In除了与您的医疗团队密切合作,以下策略将有助于确保健康的怀孕和健康的宝宝:

讨论需要用药的变化。

孕妇更可能经历低血糖水平并可能需要更多胰岛素在他们怀孕期间。询问你的医生需要寻找什么标志并采取药物治疗策略。

使用连续葡萄糖监测仪

该设备可以快速反馈你的血糖水平和变化率。 Sparling把她的大部分成功归功于她的Dexcom CGM的使用

与宝宝共同生活计划

Sparling说,只有半开玩笑,她非常专注于治疗她的糖尿病和她的怀孕,以至于她没有考虑到婴儿护理。治疗糖尿病可能很困难,但了解婴儿的需求可以让你专注于快乐和快乐。

  • 在分娩后使用适当的生育控制 糖尿病妇女必须在获得血糖控制之前再次怀孕。与你的医生讨论你喜欢的计划生育方法,以便在分娩后将它们放置到位。
  • 最后,Sparling建议留出时间来放松,特别是如果你经常压力关于你的血糖水平。她说,如果你的A1C数字不错,偶尔的高峰不会伤害你的宝宝。“ 即使没有糖尿病,”Sparling指出,“你的身体需要很多工作来生孩子。但是如果你确实患有1型糖尿病,只需要格外小心,以保持与血糖水平密切相关,并且你很快就会有一个快乐健康的宝宝。
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