国家牛皮癣基金会最近的一项调查估计，有23％的牛皮癣患者也患有银屑病性关节炎。银屑病关节炎是关节炎的一种形式，其引起关节中和周围的炎症，疼痛，僵硬和受限制的运动，特别是手和脚的小关节。它同样影响男性和女性，症状从轻度到重度。大多数银屑病关节炎患者出现症状，然而，一些人发展出严重的关节炎，如果不及时治疗会导致关节损伤。
虽然没有治愈银屑病关节炎，但有许多治疗方法可以帮助治疗疾病症状，并帮助您享受积极的生活。通过使用适当的药物和改变生活方式，大多数银屑病关节炎患者能够控制他们的疼痛，保护他们的关节，并继续做他们一直以来做的所有或大部分事情。与您的医生合作制定个人治疗计划对于管理您的病情并保持最佳的身体和情绪健康至关重要。
用药物控制银屑病关节炎
治疗银屑病关节炎的目标是控制关节和皮肤症状，从而让你更体力活跃。治疗通常涉及使用处方药。并非每种药物都以同样的方式对每个人都起作用，因此在找到治疗症状的最佳组合之前，您和您的医生可能会尝试几种不同的药物。一旦你找到了一种有效的治疗方法，即使你感觉良好，也必须按照规定服用。服用药物不一致或服用多于或少于处方可能实际上降低其有效性。
用于治疗银屑病关节炎的最常用药物包括：
- 非甾体类抗炎药（NSAID）和类固醇用于关节疼痛，僵硬和炎症。缓解疾病的抗风湿药（DMARDs）治疗症状并且实际上可以减缓银屑病关节炎的进展。 DMARD包括Rheumatrex（甲氨蝶呤），Azulfidine（柳氮磺吡啶）和Sandimmune或Neoral（环孢菌素）。生物疗法被设计用于靶向身体中的特定蛋白质，包括与炎症相关的蛋白质。 Enbrel（依那西普），Humira（阿达木单抗）和Remicade（英利昔单抗）已被批准用于治疗银屑病性关节炎，并通过阻断免疫系统中称为TNF（肿瘤坏死因子）的化学物质来刺激炎症。
- 许多这些药物有一些副作用。记录您经历的任何症状或副作用并与您的医生在每次就诊时讨论这些记录可能会有帮助。通过与您的医疗团队合作，您可能会减少或可能消除副作用。
- 运动如何改善银屑病关节炎患者的关节功能
锻炼是您可以做的最好的事情之一，不仅可以治疗银屑病关节炎但为了你的一般健康。身体活动有助于通过增加肌肉力量和灵活性并改善关节活动性来减轻疼痛和僵硬。锻炼还可以帮助你减轻多余的体重，或者保持健康的体重，从而减轻关节的压力。最后，运动会帮助你更好地睡觉，并减少疲劳，这些都会加重银屑病关节炎症状。
然而，过多的运动或错误的类型可能会使银屑病性关节炎恶化，所以重要的是咨询医生或物理治疗师去寻找适当的锻炼，你会喜欢并且会成为你日常工作的一部分
专家通常推荐这些类型的银屑病关节炎运动：
伸展或灵活性锻炼
以帮助减轻僵硬度并改善关节活动度和活动范围。
- 加强锻炼 以发展和保持肌肉张力，耐力和力量。
- 有氧运动 ，游泳和骑自行车，以改善心血管健康状况，并有助于保持健康的体重。
- 遵循以下建议以确保安全有效的运动程序： 在开始新的锻炼计划之前，请咨询医生以找出最佳类型对你的症状进行锻炼
从关节上的运动开始，例如简单的运动范围练习和低影响的活动，如游泳或骑自行车。
- 在数周内逐渐增加时间和强度和几个月以减少受伤的可能性
- 避免可能会对关节造成压力的运动或活动，如突然扭曲或剧烈的撞击
- 如果您的关节感到疼痛，红肿或肿胀，请聆听您的身体并确保休息。
- 穿宽松如果您的皮肤发炎或发炎，请在运动过程中穿上适合的衣服。
- 如果您患有指甲型银屑病，请在穿着时使用闭趾鞋以保护您的脚趾甲
- 在您知道自己的能量最多时安排运动和最小的关节刚度。许多银屑病关节炎患者会感觉晨僵，并发现下午或晚上运动更舒适。
- 用身体机械和艾滋病保护您的关节
- 在银屑病关节炎患者中，免疫系统会自行攻击关节。出于这个原因，重要的是要避免对关节施加过大的压力或压力，常见的保护关节的方法包括以下几点：
使用适当的人体力学
您的身体设计为高效移动，每个关节都有理想的适当的身体力学仅仅意味着你以一种自然的方式移动，并避免让你的关节处于不自然或易受伤害的位置。保持良好的姿势是确保你保护关节的最简单方法之一。保持良好的身体机能：
坐着时，将膝盖保持在髋关节以下或稍低于髋关节 在键入时，将键盘放置在弯曲肘下方约2英寸处
站立时，避免弯腰或驼背。如果您要站立一会儿，您可能需要将一只脚放在一个台阶或小盒子上，并且每隔几分钟就交替一次脚。
- 抬起时，弯曲膝盖和臀部以避免拉紧背部。
- 在携带物体时，将它们靠近你的胸部，如果可能的话，用你的前臂摇篮。
- 不要长时间呆在一个位置。无论是坐着，站立还是躺下，都有助于经常改变姿势以避免僵硬或过度使用。
- 保护手和手腕的小关节。
- 我们大多数人都广泛使用我们手部和手指的关节为了避免疼痛和疲劳，重要的是限制这些关节的应力数量。有些事情要记住：
- 避免长时间抓，打字或捏。使用肩包而不是带手柄的钱包。将物品放在手掌中或抱在前臂上，然后用手指抓住。
避免抓住小手柄。考虑使用具有大型人体工程学手柄的厨房工具，这些工具可以更轻松地抓握并减轻压力。 为了保护更小的关节，尽可能地尝试使用最大的肌肉和关节进行特定任务。例如，当推开门时，用双手或者将您的体重倚靠在门上，而不是用一只手推开它。
- 为自己节约能源
- 为了节约能源和减少压力，这很有帮助休息和活动交替，把家务分成几个较小的任务，然后在每一个之间休息，例如，不是把整个房子抽真空，而是一次做一个房间，然后在它们之间做另一个活动;另一种减少关节过度紧张的方法是以缓慢和稳定的速度工作，并短暂休息以舒展和休息。
- 通过使用具有大而舒适的手柄的特定工具或设备，例如厨房用具，您可以使日常工作更轻松。手杖和助听器对于一些患有银屑病关节炎的人很有用，夹板可以帮助休息关节。您的医生或物理治疗师可以帮助您找到适合您情况的适当设备。
保护您的皮肤和指甲 如果您的银屑病关节炎包括皮肤或指甲症状，请特别注意保护这些敏感部位免受刺激或伤害。保护皮肤和指甲的一些方法：
避免可能导致牛皮癣灼伤的皮肤受伤，如晒伤，刺激和轻微割伤和划痕。如果您的皮肤受伤，请快速清洁并覆盖该区域，并注意感染迹象。
在您的双手工作时戴上手套并穿着封闭的鞋帮以保护双脚，以保护您的指甲和脚趾甲
如果你的银屑病关节炎症状影响你的脚和脚踝，去看足病医生可能会有帮助。穿着舒适的鞋子并留出足够的空间容纳脚趾，可以减少脚部疼痛和鞋插入物，也可以开具特殊的矫形器。
- 适度的日光照射可能有助于治愈皮肤斑块和损伤，但一定要使用适当的防晒和防晒霜。与你的医生谈谈是否建议你的皮肤银屑病采用光疗。
- 保持皮肤清洁和滋润。洗完澡后，涂抹保湿剂，保持皮肤水分，暂时缓解发炎或过敏的皮肤。
- 治疗银屑病关节炎疼痛的冷热疗法
- 常建议采用冷热疗法以暂时缓解关节炎症的疼痛，放松僵硬的关节并增加运动范围。对关节施加湿热可减少肌肉紧张并刺激血液循环。使用冷敷包可减少火光过程中的疼痛，炎症，肿胀和关节疼痛。
- 以下是使用冷热疗法的一些指导：
热疗
安全热源包括热毛巾，淋浴或浴缸，热水瓶和电热垫
为防止灼伤，请勿长时间使用热量，并且注意经常在加热时检查皮肤是否发红。
冷疗
- 避免使用冰或冷敷直接注射到皮肤上
- 使用一袋冷冻豌豆，或将冰敷在薄毛巾上，然后敷在皮肤上。
为避免冻伤，一次不要冷敷超过15分钟。
- 放松和压力管理如何改善银屑病性关节炎症状
- 生活在银屑病性关节炎的痛苦中会导致很大的压力和紧张，这往往使情况更难以管理。有许多不同的方式来管理压力，对一个人有用的东西不一定适用于另一个人。在找到对你有用的东西之前，你可能需要尝试几种不同的方法。
- 放松有助于减轻肌肉压力，从而缓解疼痛。放松练习，如练习瑜伽，阅读，听音乐，冥想，引导图像和生物反馈可能会减轻压力。你可能会发现，每天只需要几分钟的时间来缓解压力。
- 患有银屑病关节炎的人经历抑郁症并不少见，他们可能需要看心理学家，精神病医生或心理咨询师。在这些困难时期，认知行为治疗可能会非常有帮助。要求你的医生转诊给合格的治疗师。
有时你需要向家人和朋友寻求实际帮助。虽然这可能很困难，但不要害怕在需要时寻求帮助。
最后，简单的深呼吸练习可能会对您的压力水平产生戏剧性的直接影响。当你数到五时慢慢吸气，然后慢慢呼气，数到五。每天练习此练习大约一分钟，或者任何时候感到压力。经过几秒钟的深呼吸，您可能会有所缓解。
可以正确的食物帮助你的银屑病关节炎症状吗？
没有特定的食物可以引起或治疗牛皮癣性关节炎，但饮食均衡的饮食可以改善你的整体健康状况，并有助于减轻你的症状。保持健康的体重有很多好处 - 它可以缓解关节压力，提高能量水平并减少疲劳。研究人员正在研究含有ω-3脂肪酸和富含抗氧化剂的水果和蔬菜对炎症的可能影响在由银屑病关节炎引起的身体中。含有高水平ω-3的食物包括冷水鱼（鲑鱼，鲭鱼和鲱鱼），鸡蛋，油菜和亚麻籽油。富含抗氧化剂的水果和蔬菜包括苹果，甜菜，小红莓，蓝莓，羽衣甘蓝，菠菜，西兰花和橙子。然而，迄今为止，没有任何临床试验证实或证实了这些营养素对银屑病关节炎患者的有效性。
直到有更多证据表明特定食物或补充剂可改善银屑病关节炎患者的症状，健康，平衡饮食是大多数医生推荐的。具体来说，他们建议你：
吃四种基本食物类别的各种食物：面包，麦片，米饭和面食;水果和蔬菜;牛奶，酸奶和奶酪;
避免摄入过多的脂肪，尤其是饱和脂肪，反式脂肪和胆固醇
摄入足量的淀粉和纤维
选择高质量，低脂肪的蛋白质来源
避免吃太多的糖
- 避免吃太多的钠（盐）
- 避免酒精
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- 关于银屑病关节炎的10个关键问题
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- 治疗银屑病的指南关节炎
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