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研究表明，近5分之1的类风湿关节炎（RA）萧条。事实上，根据2017年3月在 风湿病学和治疗 杂志上发表的英国研究，诊断为类风湿性关节炎的人中约有30％在RA诊断后的五年内出现抑郁症
接受类风湿关节炎关节炎的诊断可能会加剧悲伤的情绪。如果你过分关注你可能不得不放弃的东西，它会引起更多的怨恨和悲伤。幸运的是，寻求咨询，治疗疲劳，改善睡眠以及寻找继续愉快活动的方法等策略都可以帮助您保持对类风湿性关节炎的乐观态度。住在亚利桑那州坦培的Crystal Rivers发现她患有类风湿性关节炎在一个手指开始的疼痛蔓延到双手时，她寻求诊断。里弗斯说，她已经努力工作了八年，因为自体免疫疾病，包括类风湿性关节炎，已经努力做出了健康的选择。她的家人。因此，尽管她选择了健康的生活方式，但她却得到了RA的诊断，她经历了一段悲伤，愤怒和否认。起初，她一直教瑜珈，继续忙于研究生的忙碌生活。当严重的眩晕限制了她的行动能力时，她不得不放弃她在她所爱的瑜伽社区中的角色。
里弗斯还面临着告诉人们她的RA的挑战。尽管其他人可能会立即伸出自己的社交圈，但里弗斯说，她基本上是一个私人人士，需要先处理她的诊断以及她和丈夫的意思，然后才能告诉其他人。朋友和家人发现后都很支持，但她也不得不处理一些不太支持的同事的意外回应。从那以后，她说，她学会了区分那些无意伤害人，但真正想要了解更多关于RA的人，以及那些对于他们的观点过于僵硬以至于不能谈话的人。
承认每个人对类风湿性关节炎的经验都不同，里弗斯说，与其他人交谈时最好的第一步。尽管存在这些障碍，她依然充满希望。
积极主动的步骤，以抗击RA相关的抑郁症
保持乐观和乐观的态度可以帮助管理RA。如果因为类风湿性关节炎和抑郁症都感到压力太大而难以保持这种观点，请尝试以下策略以保持积极：
保护您的快乐。
“保持愉快且有价值的活动，”Thomas Harrell说，博士，心理学名誉教授，墨尔本佛罗里达理工学院心理学院疲劳管理研究所主任。 “倾向于做必须要做的事情，并且放弃让生命值得的有价值的活动。”如果你想减少乐趣以便完成工作，考虑可以委派哪些必要的活动给别人或帮助，这样你就可以为能给你带来快乐的东西节省能源。“
建立社区。” 不要一个人去，“玛丽戴维斯博士，心理学教授，心理学教授建议坦佩亚利桑那州立大学，谁说社会支持起着关键的作用，当患有慢性疾病。 “与RA有关的挑战之一是人们觉得自己不属于他们，他们觉得自己被毁容或羞愧，因为他们无法做所有他们以前做的事情。”因此，伸出手可能是你想要做的最后一件事，但她建议无论如何。里弗斯说，其中许多患有自身免疫性疾病的朋友和家人在她悲伤并最终接受她的诊断时对她非常宝贵。
获得更多睡眠。 获得与RA和慢性疼痛的良好睡眠是充满挑战的，但至关重要的。 2011年2月在
临床睡眠医学杂志 上发表的一项研究证实，患有RA的人在睡眠不好之后会感觉更加痛苦并且处于更加蓝色的状态。 “睡眠不好会增加抑郁，疼痛和疲劳感，”Harrell博士说。研究睡眠策略和睡眠卫生：大约一小时之前关掉电视和视频游戏，然后睡觉，保持房间稍微凉爽和黑暗，每天坚持一整天的睡前和唤醒时间，然后切开回到咖啡因，酒精和香烟 - 所有这些都会对睡眠产生负面影响。如果您试图让这些对睡眠友好的生活方式有所改变，但仍然失眠，请通过睡眠研究与您的医生进行有关接受专业测试的信息，以了解您是否有其他睡眠障碍。此外，里弗斯说，一些止痛药物会增加睡眠问题，所以如果怀疑这种不良影响，可以询问药物的变化。 明智地治疗疲劳。 “与RA有关的疲劳不会对与活动相关的疲劳相同，“Harrell指出，其研究2013年5月发表在
护理研究 杂志上强调疲劳显着促成抑郁和对生活不满的情绪。 “尽管疲劳，继续测量活动，并且不要因为疲劳感而在床上花费更多时间，”他说。伴随RA的疲劳可能成为与抑郁症相伴随的恶性循环。你感觉疲惫不堪，所以你跳过一个你喜欢的活动，以支持休息。尽管如此，你不会感到更加有活力，但你仍然疲惫不堪，并且对限制你的生活感到愤and和悲伤。这是违反直觉的，但Harrell建议优先考虑你喜欢的活动，即使你可能需要更长的时间来完成它们，或者在你的日程安排中进一步将它们排除在外。 尝试认知行为疗法 “虽然你无法控制RA ，你可以影响你对RA症状的反应，“Harrell指出。认知行为疗法是一种帮助您识别和改变思维模式的方法，可能会影响您的努力。
尝试瑜伽。 2013年11月发表于
临床疼痛杂志 比较研究对于RA患有年轻女性的Iyengar瑜伽课程每周进行两次瑜伽练习，以此来照常生活，显示六周的瑜伽似乎可以改善参与者的疲劳，情绪和生活质量。从她作为一名八年瑜伽老师和一位RA患者的角度来看，里弗斯说这些研究结果引起了她的共鸣，因为这种特殊的瑜伽风格使用道具来支持良好的对齐，并教授呼吸技巧。她现在练习一种温柔的瑜伽，即使她不能再做一次她曾经做过的姿势。 尝试水性运动。 运动有助于保持心情正常并保持健康，并且水的锻炼使锻炼更容易做到。 “我很幸运能够进入泳池，”里弗斯说。 “我意识到我可以在水里做东西，而不会对我的关节产生压力。”
只是呼吸 里弗斯花了数年时间向瑜伽学生传授呼吸，但她说，有意识的呼吸是第一件事情之一她忘了她是否面对她的诊断和意外的痛苦，一旦她提醒自己要呼吸，她发现她对她对疼痛和RA的反应有更多的控制能力
尝试正念冥想 尽管任何风格戴维斯博士说，冥想可能是有益的，正念方法教导病人注意他们所有的经历，认识到你生活中的现有元素，能够带给你快乐和痛苦的事物会有所帮助。一个持续两分钟，将鼓励一个人更充分地看到自己的思想的复杂性，并了解自己和他人的情绪，戴维斯指出，你可以在网上找到冥想的指导方针，虽然有些人认为它更激励学习一对一，一对一或中一个一个班。
笑一点 “有些人可能认为我太过于轻率，但这绝对是一种家庭特质，”里弗斯说。尽管她对自己的诊断感到愤怒和难过，但她也试图寻找光明的一面。例如，在RA发生不可预知的眩晕的那段日子里，她更喜欢将RA看作跳舞的伴侣，而不是战斗中的敌人 - “尽管我的头脑里肯定有一些战争图像！ “她说，这让她笑了一下，更轻松地呼吸，然后回到RA管理的轨道上
记住你不仅仅是RA。 ”这种疾病不必定义你，“Harrell说，他建议你经常提醒自己这个事实。”你越是积极地处理你的症状，你就会越有信心去接受RA的生活。“如果你经历了一段时间的感觉像RA消耗你的整个生命，列出一些与RA无关的事情：你的一切 - 一个好姐姐，好朋友，好志愿者;你喜欢的一切 - 食物，家庭，有趣，以及你做得很好的一切 - 爱好，工作，任务。
如果你尝试所有这些步骤，仍然发现你有抑郁症的症状哈雷尔敦促说，帽子不会消失，比如感到绝望，生活不值得过活，或者如果没有你，你的亲人可能会过得更好，寻求治疗师的咨询。寻找一位有慢性疾病经验的医生，他会通过绝望的心情帮助你工作。
