如何区分基孔肯雅和RA |

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携带基孔肯雅病毒的蚊子有两种类型.Henrik Larsson / Thinkstock

关键要点

RA和基孔肯雅病的症状重叠:早晨疼痛和

在没有疫苗预防基孔肯雅热的情况下,避免在有危险的地区旅行时出现蚊子多发地区

一些在国际旅行的美国人正在带着基孔肯雅热带回家,由类似于类风湿性关节炎症状的蚊子传播的病毒性疾病。根据世界卫生组织(世卫组织)的数据,截至2015年1月,加勒比岛屿,拉丁美洲国家和美国已报告超过100万例病例。

基孔肯雅病发病率很高,纳什维尔范德比尔特大学预防医学主席兼预防医学教授William Schaffner博士说。 “昨天你很好,今天你发高烧,发冷,你有严重的关节疼痛,”他说。其他基孔肯雅症症状可能包括对光线,头痛,恶心,呕吐,肌肉疼痛和皮疹可能或根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,这种症状通常发生在三天至一周内被携带病毒的两种蚊子叮咬。

您可以Schaffner博士说:“患有关节疼痛的患者RA

一些患有基孔肯雅症的患者在一周内有所改善,一些患者在一两周后会好转,在圣路易斯华盛顿大学风湿病学系的三年级研究员Jonathan Miner医学博士说道,八个月后,有些人的情况仍然不会好转。

相关:6种类风湿性关节炎患者希望你知道甚至当急性症状如发烧和皮疹发作时也是如此他表示,关节疼痛可以持续数月或数年,并且可以模仿成人类风湿性关节炎(RA)。因此,一些人看到风湿病学家为他们的持续性疼痛得到治疗,而不是将其与病毒相关联。这就是为什么他和他的同事在2015年1月发表了关节炎和风湿病的一项研究,建议风湿病学家在治疗RA之前考虑基孔肯雅。

使用基孔肯雅病,早上关节疼痛和僵硬往往更加恶化,Miner博士说。根据美国风湿病学会的报告,RA与此相同。基孔肯雅症通常会影响手部的脚踝,手腕和小关节。 RA也是如此。根据Miner的说法,与RA类似,你的膝盖和肩膀也会受到影响,多个关节可能会疼痛,并且伤口会伴随着关节内液体的肿胀和积聚。

报告你的旅行,疾病史

为了得到正确的诊断结果,Miner说,告诉你的医生你是否有高烧和发冷,并且最近前往世界上发生基孔肯雅病爆发的地区是很重要的。根据CDC的数据,这包括加勒比海,南美洲,南欧,东南亚,非洲以及印度洋和太平洋海岛。 Miner的研究描述了一组10名美国旅客,他们在2014年6月访问海地时几乎同时受到感染。

医生也需要更加了解基孔肯雅病的可能性。 Schaffner说,当患者发生关节炎并发烧时,医生必须询问“你去过哪里?”然而,2014年7月,一名佛罗里达男子在没有国际旅行的情况下感染了病毒,根据CDC。他是第一例在美国收购的基孔肯雅病例。

“随着疾病的传播,我们将找到那些没有前往已知的地方的人,”预测佛罗里达州卫生旅行医学项目和疫苗诊所教授兼医学博士Aileen Marty博士国际大学。

诊断,治疗和预防

为了诊断基孔肯雅热,医生会订购血液测试。 Miner表示,第一周可以通过聚合酶链式反应(PCR)检测病毒,或者在最初感染后超过一周的时间内通过抗体检测来检测病毒。 (PCR可检测病毒核酸)根据华盛顿大学医学院的统计,为了检查RA,医生可能会命令寻找血液中类风湿因子或某些抗体的检测

基孔肯雅病的治疗包括液体和非甾体类抗炎药(NSAIDs),可以帮助减少发烧和疼痛。根据Marty博士的说法,没有开发出疫苗或抗病毒药物来有效治疗病毒,

这对于基孔肯雅病的预防非常重要,Miner说。 “如果您前往世界上发生基孔肯雅热爆发的地区,您需要使用驱蚊剂,并将窗户关在您的旅馆房间内,并改用空调,”他说。 “如果你打开窗户,就让蚊子和微风一起进入。”

世卫组织的其他预防建议:户外时穿长袖和长裤,特别是在黎明和黄昏时。并远离蚊子滋生的地方,如水盆或其他盛满积水的容器

严重的并发症和基孔肯雅死亡是罕见的,但有其他健康问题的人,老人和幼儿应特别小心避免蚊虫叮咬时,在病毒已被观察到的地区

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