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痔疮治疗:如何摆脱痔疮|

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定期,轻松的排便是预防痔疮的关键.iStock.com

根据痔疮的类型和痔疮的类型,痔疮有多种治疗选择症状的严重程度。

避免便秘通常是治疗痔疮的关键。简单的饮食和生活方式的改变可能有助于减少痔疮症状。

吃高纤维饮食有助于使大便更柔软,更容易通过,减少排便时对紧张的冲动。纤维存在于水果,蔬菜,全谷物,豆类,坚果和种子中。

营养与营养学院建议成年女性每天至少吃25克纤维,成年男性至少吃38克。 (1)在饮食中添加纤维时,请缓慢以避免气体过多的问题。

如果您的饮食中难以获得足够的纤维,您还可以购买纤维补充剂。

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您可以在家中自行尝试的痔疮补救措施

您可以在家中采取几个步骤来缓解由痔疮引起的不适:

  • 每天两到三次坐浴盆,持续15到20分钟。坐在温水中,只包括臀部和臀部。这可以帮助减少瘙痒和刺激。您可以在普通的浴缸里用几英寸的水冲洗坐浴盆,但在药房也可以使用适合马桶坐垫的小浴盆。在坐浴后,轻轻拍打干燥的区域以避免进一步刺激。 (2)
  • 在该区域使用冰袋以缓解肿胀和疼痛
  • 不要用力过度或过度排便。
  • 在每次排便后轻轻拍打(宁静比擦)与湿垫,如婴儿湿巾。使用可能含有香料的硬质干燥卫生纸可能会引起进一步的刺激。
  • 请每天用温水洗澡或洗澡,保持区域清洁。沐浴后,轻轻拍打干燥的区域。你甚至可以使用吹风机来烘干该区域。 (2)
  • 坐在靠垫上而不是硬表面上,以帮助减轻痔疮的肿胀并保持新的形成。
  • 服用非处方(OTC)止痛药,如对乙酰氨基酚,布洛芬或阿司匹林如所须。 (3)

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痔疮药物:何时,为什么以及需要使用

一些含氢化可的松或女巫的OTC乳膏,软膏和垫榛子可以帮助缓解由痔疮引起的疼痛,肿胀和瘙痒。根据国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所的说法,医生建议使用非处方药产品一周。如果症状持续一周以上,请与医生联系。 (3)

含有氢化可的松的面霜和栓剂可能导致皮肤变薄和变薄,因此不应使用一周以上。如果这些面霜中的任何一种会导致该区域出现皮疹或皮肤干燥,请联系您的医务人员。 (2)

补充纤维素,如Metamucil(欧车前)或大便软化剂,如Citrucel(甲基纤维素),可以帮助预防便秘。

避免使用泻药,这可能导致腹泻和恶化痔疮症状。

痔疮不会消失的医疗程序

如果痔疮不能消除家庭治疗,医疗程序可能是必要的。

如果您访问你的医生痛苦的外痔 - 那些位于在外面可见的肛门之外 - 你的医生可能会提供在办公室访问期间切除它们(切断它们)。在手术前,你将被局部麻醉剂给麻醉,以麻痹该区域。

内部痔疮的医生办公室程序 - 位于直肠内部 - 可能包括:

橡皮筋结扎这是美国最常用的痔疮手术。 (2)在这个程序中,可以用于1级,2级和3级内痔(分级是根据痔疮的出现和脱垂的程度,或者它们通过肛门突出的程度),医生将一个痔疮基部周围的小橡皮筋,当医生进行肛门镜检查以更好地观察痔疮时可以完成。橡皮筋切断了痔疮的血液供应。

手术通常会导致痔疮在一周内萎缩并脱落,尽管可能需要短时间去看医生以彻底摆脱痔疮。可能会出现轻微出血和压力感,但通常可以通过OTC止痛药缓解。此过程与重大恢复时间无关。 (4)

硬化疗法在这种快速,通常无痛的手术中,医生将一种化学物质注入痔血管内,从而形成疤痕组织以收缩痔疮。 (3)这背后的原理与橡皮筋结扎相同,但并不总是如此有效。这个程序可以用于服用血液稀释剂的患者,因为他们可能不推荐橡皮筋结扎。 (4)

红外凝固在这种基于办公室的手术中,医生使用强烈的红外光束来收缩痔疮。光线产生的热量会导致疤痕组织的形成,切断痔疮的血液供应。 (3)这个程序通常是快速和无痛的,几乎没有并发症,但可以完成几个会话。 (4)

相关信息: 4有迹象表明您的痔疮需要医生检查

当需要痔疮手术时

很少人 - 因为症状性痔疮而看医生的所有成年人中不到10% - 将需要外科手术。 (

)你的医生可能会推荐痔疮切除术,如果:

你有大的外痔

  • 你有内痔和外痔
  • 内痔已经脱垂(通过肛门跳出)
  • 在痔切除术中,医生在缝合伤口之前用小切口去除痔疮和周围组织。

痔切除术在手术室进行,可以在全身麻醉下完成,其中你无意识并且无法感觉到疼痛。

当您醒着时,也可以用脊髓麻醉块完成(类似于分娩期间给予的硬膜外注射),或者结合放松静脉注射药物(IV)和在肛门周围注射局部麻醉药镇静药物。

痔疮切除术与术后疼痛相关,但95%的病例手术成功。 (2)

最近,旨在避免痔切除术后疼痛的另一种方法已经可用,称为吻合痔疮。一个圆形的缝合装置将痔疮组织向上拉至其正常位置,将其固定到位。随着时间的推移,主食最终会脱落。 (4)

根据2015年10月在

Coloproctology中的技术 中发表的一项研究,从长远来看,患者满意度,症状消退,生活质量和功能结果在患者中似乎相似缝合痔术后和痔切除术后。 (5)但其他消息来源指出,吻合与复发和直肠脱垂的风险更高有关。 (6) 痔疮手术后会出现疼痛,在恢复正常自我之前可能需要2到4周。你的医生可能会开你的止痛药,每天坐在坐浴盆里2-3次,持续10到15分钟也可以。手术后数周可能会出现排便出血。如果排便在排便后不停止,请致电您的外科医生。 (4)

治疗痔疮有很多选择。最好与你的医生讨论每种方法的好处和风险,以便提出最适合你个案的治疗方案。

Deborah Shapiro的额外报告

我们爱的资源

美国结肠和直肠外科医学会

  • 美国国立糖尿病与消化和肾脏疾病研究所
  • 哈佛医学
  • 梅奥诊所
  • 编辑来源和事实检查

参考文献

轻松促进纤维在你的日常饮食中。营养与营养学院。 2017年9月5日。

  1. 痔疮及其治疗方法。哈佛卫生出版社。 2017年10月31日。
  2. 治疗痔疮。国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所。 2016年10月。
  3. 痔疮:扩大版。美国结肠和直肠外科医师协会。
  4. Aytac E,Gorgun E,Erem HH等人。环形钉合痔术后与弗格森痔疮切除术后长期结局
  5. 技术在Coloproctology 。 2015年10月。 痔疮。梅奥诊所。
  6. 来源

痔疮。国立糖尿病,消化和肾脏疾病研究所。

  • 痔疮:从基本病理生理学到临床管理。
  • 世界胃肠病学杂志 。 2017年5月。
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