HPV疫苗提供癌症和生殖器疣预防|

CDC建议所有男孩和女孩在11或12岁时接种HPV疫苗.iStock

HPV（人乳头瘤病毒）是美国最常见的性传播感染，根据到疾病预防控制中心（CDC）。

有超过40种HPV可感染肛门或生殖器区域。

一些生殖器HPV类型可导致生殖器疣，而另一些可导致各种类型，其中包括：

6型和11型HPV占生殖器疣病例的90％左右，而根据疾病预防控制中心的数据，HPV 16和18型占所有宫颈癌的70％左右。（1）

目前在美国使用的HPV疫苗Gardasil 9可预防HPV 16,18,31,33,45,52和58，所有这些都可导致癌症以及类型这种疫苗由非感染性病毒样蛋白（VLPs）组成，类似于不同的HPV类型，但不含有活的病毒或来自HPV的DNA。

它引起免疫系统产生抗体以对抗VLPs及其类似病毒

Gardasil 9对宫颈癌前病变和生殖器疣至少提供8至10年保护。

HPV疫苗简史

第一个被批准的HPV疫苗称为Gardasil，于2006年上市.Gardasil被称为四价疫苗，因为它可以抵抗四种类型的HPV：6,11,16和18型。

Gardasil最初被批准用于用于年龄在9至26岁的女孩和女性。2009年，美国食品和药物管理局（FDA）额外获得许可e疫苗用于预防生殖器疣的9岁至26岁男性

在美国批准的下一个HPV疫苗，名为Cervarix，是一种二价疫苗，可预防HPV 16和18型，并被批准用于女性年龄段9至26岁。

Gardasil 9于2014年获得美国食品和药物管理局批准，适用于9至26岁的女孩和9至15岁的男孩。一年后，FDA批准扩大年龄指征以涵盖16岁男孩和男孩通过26。

自Gardasil批准以来，美国青少年女孩感染HPV疫苗的类型减少了64％。（2）

男孩和男孩之间的感染没有像女孩和女性那样广泛研究，但至少有一项研究发现，接受过HPV疫苗的男性的口腔HPV感染率低于避孕者“T。（3）

HPV疫苗计划

根据人的年龄和环境，疫苗以两或三剂量施用。疫苗在青少年时期产生较强的免疫反应，比较晚，所以年龄较小的儿童可以用较少的剂量获得相同的保护。

11岁或12岁接受疫苗的儿童应接受两次剂量，6至12个月分开。但如果第二次注射在第一次注射后不到五个月，则需要第三次注射。

疾病预防控制中心还建议为任何男男性接触者以及免疫系统受损或受损的男性（包括艾滋病病毒感染者）提供疫苗，直至26岁。

免疫实践咨询委员会还建议从9岁开始接种HPV疫苗任何有性虐待或殴打历史的儿童或青少年。（4）

HPV疫苗的副作用和风险

疫苗不能引起HPV感染或癌症，没有数据表明它可能会导致生育问题。大多数接受HPV疫苗的人不会有副作用，而其他人报告的副作用非常轻微，例如射击时出现手臂疼痛。常见的副作用包括：

发烧

恶心

儿童疫苗（VFC）计划是联邦政府资助的一项计划，向19岁以下的儿童免费提供疫苗（包括HPV疫苗），否则可能因无法支付而无法接种疫苗。

有资格通过此计划获得免费疫苗，孩子必须符合以下要求之一：

未保险

美洲印第安人或阿拉斯加原住民

保险不足，健康保险不包括疫苗或不覆盖某些疫苗
虽然疫苗本身是免费的，但有些医生可能会收取办公室访问费或管理每次注射的费用。
美国及其地区的大多数儿科医生都参加了VFC计划，这意味着他们可以管理VFC提供的疫苗。但是，保险不足的儿童只能在联邦合格健康中心（FQHC）或农村健康诊所（RHC）领取VFC疫苗。
如需查找FQHC，RHC或VFC计划参与者的帮助，请与您所在州的VFC协调员联系。报告人：Ingrid Strauch。

编辑出处和事实检查

参考文献

人乳头瘤病毒（HPV）感染。疾病预防与控制中心。 2017年1月25日。

Markowitz LE，Liu G，Hariri S等，在美国引入疫苗接种计划后HPV的患病率

。 2016年2月。

Chaturvedi AK，Graubard BI。预防性人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种对美国年轻成年人口腔HPV感染的影响。
临床肿瘤学杂志。 2018年1月。 Meites E，Kempe A，Markowitz LE。使用人乳头瘤病毒疫苗接种的2剂量时间表 - 免疫实践咨询委员会的更新建议。疾病预防控制中心发病率和死亡率周报。 2016年12月16日。
来源人乳头瘤病毒（HPV） - 问题与解答。疾病控制和预防中心。 Petrosky E，Bocchini Jr JA，Hariri S等， 9价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的使用：更新免疫实践咨询委员会的HPV疫苗接种建议。疾病预防控制中心发病率和死亡率周报。 2015年3月27日。
人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。国家癌症研究所

Gardasil 9.美国食品和药物管理局